1.垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 B
A.肾上腺皮质功能减退 B.性腺功能减退
C.甲状腺功能减退 D.肾上腺与甲状腺功能减退
E.甲状腺与性腺功能减退
2.以下哪项不符合甲亢的临床表现 C
A.易发生房性心律失常 B.可发生钾性麻痹
C.活动时心率加快,休息则心率正常 D.可伴有肌病
E.老年患者可不出现高代谢症候群
3.14岁初二年级女学生,Graves病,治疗宜选用 B
A.I131 治疗 B.抗甲状腺药物
C.镇静剂 D.立即手术治疗
E.鼓励多食海带
4.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型 B
A.血糖型 B.高血糖型
C.温型 D.血压型
E.混合型
5.关于腺垂体功能减退症患者的治疗,下列哪项不对 E
A.给予左旋甲状腺素50~150μg/d B.给予泼尼松5.0~7.5mg/d
C.性激素替代,可用人工月经周期 D.感染时糖皮质激素用量可适当加大
E.可放心使用镇静安眠药
6.下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义 A 高
A.甲状旁腺素测定 B.甲状腺素测定
C.性腺激素测定 D.皮质醇测定
E.泌乳素测定
7.垂体危象时,下列何种情况最为多见 A
A.血糖性昏迷 B.钾性麻痹
C.谵妄 D.脑梗死
E.高钠高渗性昏迷
8.Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是 E 高
A.FT3 B.FT4 C.TT3 D.TT4 E.TSH
9. 青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是 C
A.口服硫氧嘧啶类药物 B.行甲状腺大部分切除术
C.口服甲状腺素片 D.行同位素碘治疗
E.多食营养丰富食物
10.枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 C 高
A.垂体后叶素水剂 B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
C.去氨加压素(弥凝) D.双氢克尿塞
E.氯磺丙脲.]
11. 慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则 B
A.由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量 B.从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量
C.甲减越严重,起始剂量应越大 D.间断用药有利于预防心绞痛
E.待甲状腺功能正常后可停用
12. 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是 A
A.血TSH B.血总T3
C.血游离T3 D.血总T4
E.血游离T4
13.关于胰岛素的使用,下列不正确的是 C
A.适用于所有1型糖尿病 B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病
C.适用于新近诊断的2型糖尿病 D.适用于妊娠糖尿病
E.适用于合并严重并发症的糖尿病
14.抢救糖尿病酮症酸毒应用碳酸氢钠的指征是 D
A.出现钾血症 B.常规应用
C.出现严重心律失常 D.二氧化碳结合力 <5.9mmol/L或血pH<7.1
E.合并严重感染
15.糖尿病酮症酸毒常见诱因,除了 A
A.呕吐 B.感染
C.胰岛素治疗断 D.创伤
E.妊娠
16.下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放,除了 A
A.生长激素 B.黄体生成素
C卵泡刺激素 D甲状腺刺激素
E催乳素
17.腺垂体功能减退症常见原因是 B
A.希恩(Sheehan)综合症 B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症 D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
18.严重的腺垂体功能减退症易发生血糖主要是缺乏 E 高
A.PRL及LH B.PRL及TSH
C.PRL及ACTH D.GH及TSH
E.GH及ACTH
19.下列指标用于鉴别原发性于继发性甲状腺功能减退症的是 A
A.TSH B.TT3 C.TT4 D.FT3 E.FT4
20.女性,40岁,因突发性高血压伴头痛,大汗,呕吐入院。拟诊嗜鉻细胞瘤,不宜单独应用的药物是 B
A.酚妥拉明 B. B 受体阻断药
C.酚苄明 D. 唑嗪
E.a-甲基间鉻氨酸
21、女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L。尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为 A
A. 肾性尿崩症 B垂体功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退 D 枢性尿崩症
E. 部分性尿崩症
22.女性。Graves病患者,应用甲琉咪唑治疗(30mg/d),2月后症状缓解,但甲状腺肿和突眼加重,此时最适当的措施是 E 高 .
A加大甲琉咪唑剂量 B用丙硫氧嘧啶
C.应用I131治疗 D.改用普萘洛尔
E.甲琉咪唑减量并加用甲状腺素
23.女性,35岁,疲倦,怕冷,嗜睡,乏力半年,体重增加5Kg来诊。查FT3,FT4,不可能出现的情况是 D
A.血TG,TC升高 B.高血压
C.血TSH降 D.I131摄取率升高
E.血TPOAb和TgAB阴性
24.男性Graves病患者,30岁,清晨醒来突觉双下肢无力不能活动,腱反射减退,无肌萎缩,最可能是合并 B
A.重症肌无力 B.周期性鉀麻痹
C.周围性神经炎 D.病变
E.线粒体肌病
25.女性,17岁,Graves病史6月,已用甲琉咪唑治疗,症状有所改善,BMR20%,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选 E
A.抗甲状腺药物长程治疗 B.普奈洛尔
C.复方碘溶液 D.131I治疗
E.甲状腺次全切除
26.女性,60岁,颈前弥漫性肿大。不伴其他症状10年,近年来感心悸,多食,易怒,颈前可及数个结节,随吞咽上下活动,应考 B
A.单纯性甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进
C.甲状腺囊腺瘤并囊内出血 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.继发性甲状腺功能亢进
27.女性,46岁,因继发性甲亢行甲状腺次全切除术,术后第2天,饮水时发生呛咳,继而出现声调降,但无声音嘶哑,最可能的是 C
A.喉上神经内侧支受损 B上神经外侧支受损
C.喉上神经内外侧支受损 D.一侧喉返神经受损
E.喉上神经内侧支+喉返神经受损
28.女性,35岁,无意发现甲状腺肿块10天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。甲状腺ECT检查:甲状腺左叶”冷结节”。应初步诊断为 E 高
A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺滤泡状腺瘤
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
28.女性,32岁,因“甲状腺癌”收入院,术探查见肿块位于甲状腺右叶下极,约1.2*1.0cm大小,颈部未发现明显肿大的淋巴结,术行快速病理报告“甲状腺乳头状癌”,适合的手术方式是 C
A.甲状腺右叶次全切除术B.甲状腺右叶及峡部切除术
C.甲状腺右叶及峡部切除术+预防性颈部淋巴结清扫术 D.甲状腺近全切除术
E.甲状腺近全切除术+预防性颈部淋巴结清扫术
29.男性,40岁,甲状腺发现一肿块,行针刺细胞学检查为良性,行核素扫描为冷结节,甲状腺功能正常,最适合的治疗措施是 B
A.无需处理 B.行TSH抑制治疗,3个月后复查
C.手术治疗 D.放射性核素治疗
E.放射外照射治疗
30.女性,33岁,恶心,呕吐,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽黑暗,口腔黏膜可见色素沉着。血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L.最可能的诊断是 B
A.胰岛细胞瘤 B.Addison病
C.胃癌 D.状腺功能减退
E.腺垂体功能减退
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