血糖忽高忽低不稳定，7大原因 来自糖尿病网 00:00 05:10
常常有糖友抱怨,自己的血糖如同安了弹簧一般起伏不定，忽高忽低，有些糖友甚至形象地比喻，自己的血糖在“跳舞”。而长期血糖波动不稳定，会给糖友的身体造成非常大的伤害，引发心脏、脑血管、眼睛、肾脏及周围神经病变等严重并发症。因此，弄清楚血糖波动的原因是十分有必要的。
原因1: 饮食控制不满意
很多糖友确诊后仍然不注意控制饮食量,而有些知道即使知道要控制饮食，但是对于到底每天吃多少，怎么计算饮食量仍然不清楚，最后导致餐后血糖飙升。
应对措施: 学会计算饮食量很有必要。每日所需总热量=每日每公斤体重所需热量×标准体重；标准体重（kg）=身高（cm）-105。
体型
休息
轻体力劳动
中体力劳动
重体力劳动
肥胖/超重
15
20~
25
30
35
正常
15~
20
25~
30
35
40
消瘦
20~
25
35
40
45~
50
不同体力劳动的热量需求表[kcal/(kg·d)]
原因2: 运动过度或时机不对
有些糖友过度期盼通过运动来降低血糖,饮食量又不足,运动后容易出现低血糖。
应对措施: 避免空腹运动,运动前后要加强血糖监测,运动时应随身携带糖果等能纠正低血糖的食物。此外，需要注意的是，当空腹血糖＞16.7mmol/L时要禁止运动，病情控制稳定后再逐步恢复运动。
原因3: 药物和饮食配合不当
促进胰岛素分泌的药物及短效胰岛素若使用不恰当,会导致胰岛素的高峰和食物所致的血糖高峰两者不匹配,从而引起血糖忽高忽低。
应对措施: 请医生调整药物方案,遵医嘱正确服用药物、使用胰岛素，使体内胰岛素高峰与血糖高峰匹配。
原因4: 饮酒
用胰岛素治疗的患者，空腹饮酒易出现低血糖；常饮酒而不吃食物，可以抑制肝糖原的分解，使血中葡萄糖量减少，而出现低血糖症状。因低血糖症状和醉酒症状相似，而容易延误治疗，后果十分严重。
应对措施: 糖尿病糖友应时刻记住,不管是白酒、红酒,还是啤酒、黄酒,都含有酒精,能不喝酒就不喝,这样才能有效避免酒精引起的血糖波动。
原因5: “苏木杰现象”
“苏木杰现象”表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，简单地说，也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素分泌增加，血糖出现反跳性升高。
应对措施: 平稳、安全降糖,使血糖“软着陆”,避免剧烈、过度的降糖手段。
原因6: 低血糖矫枉过正
经历低血糖时, 糖友常常通过直接服用葡萄糖或快速升糖食品来纠正低血糖。如果掌握不好进食量,很容易矫枉过正,导致血糖大幅波动。
应对措施: 糖友应掌握低血糖处理的原则:出现低血糖后,如果意识清醒，建议先进食15~20克碳水化合物，安静休息15分钟后,测血糖。然后根据血糖测定情况，决定下一步处理方法。
原因7: 焦虑、愤怒等不良情绪
人体内存在多种影响血糖水平的激素，如肾上腺素、生长激素等都可以升高血糖，但体内可以降低血糖的只有胰岛素。当人出现情绪变化时，会对体内的激素产生影响。如果经常处于焦虑、抑郁或愤怒等不良情绪,体内升糖激素分泌会增多,而糖友本身胰岛功能不好，或存在胰岛素抵抗，因此，升高血糖的激素一旦波动，血糖就会跟着波动。
应对措施: 糖尿病糖友应当经常提醒自己,尽量保持心情愉悦舒畅。
总而言之，血糖忽高忽低不稳定时，糖友一定要高度关注，找出原因，对症治疗。
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