中医学的辨证方法虽然多种多样，各有特点，但最后大都落实在脏腑的病变上，也即证候的定位是辨证内容组成的基本要素之一。
脏腑辨证是根据脏腑的生理功能和病理特点，辨别脏腑病位及脏腑阴阳、气血、虚实、寒热等变化，为治疗提供依据的辨证方法。
本文为大家呈现中医诊断学中脏腑辨证的考点。
心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色淡白，或有自汗，为心气虚。若兼见畏寒肢冷，心痛，舌淡胖，苔白滑，脉微细，为心阳虚。若突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊或昏迷，则是心阳暴脱的危象。
心悸怔忡、失眠多梦为二者共有症状。若兼眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，口唇色淡，舌淡白为心血虚。若兼五心烦热，潮热盗汗，两颧发红，舌红少津，脉细数为心阴虚。
心火亢盛是心火内炽所表现的证候。心胸烦热，夜不成眠，面赤口渴，溲黄便干，舌尖红绛或生舌疮，腐烂疼痛，脉数有力；或狂躁谵语，或吐血衄血，或肌肤疮疡，红肿疼痛。
心脉痹阻是心脏脉络在各种致病因素下导致痹阻不通所反映的证候。
心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。若痛如针刺，舌质紫暗，瘀斑瘀点，脉细涩或结代，为瘀血阻滞。若体胖痰多，身重困倦，闷痛特甚，舌苔白腻，脉沉滑，为痰阻心脉。若剧痛暴作，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟紧，为寒凝之象。若疼痛而胀，其发作常与情志有关，舌淡红，苔薄白，脉弦，为气滞之征。
痰蒙心神为痰浊蒙蔽心窍所致。面色晦滞，脘闷作恶，意识模糊，语言不清，喉有痰声，甚者昏不知人，或见癫证，或见痫证。
发热气粗，面红目赤，痰黄稠，喉间痰鸣，躁狂谵语，舌红，苔黄腻，脉滑数；或见心烦失眠，痰多胸闷，头晕目眩；或见狂证。
小肠里热炽盛所表现的证候，多由火热下移小肠所致。心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，尿血，舌红，苔黄，脉数。
肺气虚是肺功能活动减弱所致之证。咳喘无力，气少不足以息，动则益甚，痰液清稀，声音低怯，面色淡白，神疲体倦，或有自汗，畏风，易感冒等，舌淡苔白，脉虚。
咳嗽无痰或痰少而黏，口咽干燥，形体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚者痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。
咳嗽,痰稀薄色白，微微恶寒，轻度发热，鼻塞流清涕，无汗，苔白，脉浮紧。
本证与风寒表证的区别：本证以咳嗽为主要症状，表证不明显或无，而风寒表证则以恶寒发热为主，咳嗽或有或无。
发热，口渴，咳嗽，气喘，鼻扇，胸痛，咽喉肿痛，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉数。
咳嗽痰多，痰质黏稠，或清稀色白，量多，易咯，胸闷，或见喘哮痰鸣，形寒肢冷,舌质淡，苔白腻或白滑，脉濡缓或滑。
咳嗽痰稠色黄，鼻塞流浊涕，身热微恶寒，口干咽痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。
咳嗽，痰稠色黄，气喘息粗，壮热口渴，烦躁不安，甚则鼻翼扇动，衄血咯血，或胸痛，咳吐脓血腥臭痰。大便干，小便赤，舌红苔黄，脉滑数。
干咳无痰或痰少而黏，不易咳出，唇、舌、咽、鼻干燥欠润，或身热恶寒，或胸痛咯血，舌红，苔白或黄，脉数。
腹痛，下利赤白黏冻，里急后重，或暴注下泄，色黄而臭，伴见肛门灼热，小便短赤，口渴，或有恶寒发热，但热不寒等，舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，或伴见口臭头晕，舌红少津，脉细涩。
下利无度或大便失禁，甚则脱肛，腹痛隐隐，喜热喜按，舌淡，苔白滑，脉弱。
纳少腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，或浮肿，或消瘦，舌淡苔白，脉缓弱。
纳少腹胀，腹痛喜温喜按，大便溏薄清稀，四肢不温，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
脘腹重坠作胀，食入益甚，或便意频数，肛门坠重，或久痢不止，甚或脱肛，或子宫下垂，或小便混浊如米泔，伴见气虚证。
便血，尿血，肌衄，齿衄，或妇女月经过多，崩漏等，伴见食少便溏，神疲乏力，少气懒言，面色无华，舌淡苔白，脉细弱。
脘腹痞闷胀痛，食少便溏，泛恶欲吐，口淡不渴，头身困重，面色晦黄；或肌肤面目发黄，黄色晦暗如烟熏，或肢体浮肿尿少。
腹部痞闷，纳呆呕恶，便溏尿黄，肢体困重，或面目肌肤发黄，黄色鲜明如橘皮，皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数。
胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕呃逆，舌红少津，脉细数。
胃脘胀闷，甚则疼痛，嗳气吞酸或呕吐酸腐食物，吐后胀痛得减，或矢气便溏，泻下物酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑。
阴寒凝滞胃腑所致。胃脘拘急疼痛，遇冷加剧，得温则减，口淡不渴，伴见胃脘水声辘辘，口泛清水。舌淡苔白滑，脉沉迟或弦。
胃脘隐痛或痞胀，按之觉舒，不思饮食，食后胀甚，时作嗳气，口淡不渴，面色萎黄，气短神疲，倦怠懒言，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。
胃脘绵绵冷痛，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡，脉沉迟无力。
胃脘灼痛，吞酸嘈杂，或食入即吐，或渴喜冷饮，消谷善饥，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭。大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。
胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或咽部梅核气，或颈部瘿瘤，或痞块。妇女乳房作胀疼痛，痛经，闭经。
肝经气火上逆之证。见头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，不眠或噩梦纷纭，胁肋灼痛，便秘尿黄，耳鸣如潮或耳内肿痛流脓，或吐血，衄血，舌红，苔黄，脉弦数。
眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视力减退或雀盲，或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉动，月经量少色淡，甚则闭经，舌淡苔白，脉弦细。
头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，或见手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。
本证当与肝火上炎证鉴别。
眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重足飘，舌红，脉弦有力或弦细数。
本证当与肝火上炎、肝阴虚等证鉴别。
参见《中医基础理论》相关内容。
少腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩引痛，受寒更甚，得热则缓，舌苔白滑，脉沉弦或迟。
本证常见于疝气中的寒疝，因其具有小肠从少腹下垂阴囊而致气胀坠痛的特点，故又称“小肠气痛”。
胸胁部疼痛灼热，或有痞块，厌食腹胀，口苦泛恶，大便不调，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数；或寒热往来，或身目发黄，或阴囊湿疹，瘙痒难忍，或睾丸肿胀热痛，或带下黄臭，外阴瘙痒。
惊悸不寐，烦躁不宁，口苦泛恶，胸闷胁胀，头晕目眩耳鸣，苔黄腻，脉弦滑。
腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神委靡，面色白或黧黑，舌淡胖，苔白，脉沉弱;或阳痿，妇女宫寒不孕，或大便久泻不止，完谷不化，五更泄泻;或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚者腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘。
腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少苔，脉细数。
小儿发育迟缓，身材矮小，智力低下，动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软，成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝。男子精少不育，女子经闭不孕，性机能减退。
面白神疲，听力减退，腰膝酸软，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或小便失禁，或夜尿频多。男子滑精早泄，女子带下清稀，或胎动易滑。舌淡苔白，脉沉弱。
久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲，声音低怯，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱；或喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根；或气短息促，面赤心烦，咽干口燥，舌红，脉细数。
身体浮肿，腰以下为甚，按之没指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部胀满，或见心悸气短，或咳喘痰鸣，小便短少，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
尿频尿急，尿道灼痛，尿黄赤短少，小腹胀闷，或伴有发热腰痛，或有尿血，或有砂石，舌红，苔黄腻，脉数。
心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，五心烦热，咽干口燥，舌红，脉细数，或伴见腰部下肢酸困发冷。
心悸怔忡，失眠多梦，眩晕健忘，面色萎黄，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，或皮下出血，妇女月经量少色淡，淋沥不尽等。
心悸健忘，失眠多梦，眩晕耳鸣，面白无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢体麻木，震颤拘挛，妇女经少色淡，经闭。
心悸怔忡，畏寒肢厥，或朦胧欲睡，或小便不利，肢面浮肿，下肢为甚，或唇甲淡暗青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细。
心悸咳喘，气短乏力，动则尤甚，胸闷，痰液清稀，面色白，头晕神疲，自汗声怯，舌淡苔白，脉沉弱或结代。
久咳不止，气短而喘，痰多稀白，食欲不振，腹胀便溏，声低懒言，疲倦乏力，面色白，甚则面肢浮肿，舌淡苔白，脉细弱。
面色白，畏寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泻久痢或五更泄泻，或下利清谷，或小便不利，面肢浮肿甚或腹胀如鼓，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
咳嗽痰少或痰中带血，口燥咽干，或声音嘶哑，形体消瘦，腰膝酸软，骨蒸潮热，颧红盗汗，遗精，月经不调，舌红少苔，脉细数。
头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少，舌红少苔，脉细数。
胸胁胀满窜痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，肠鸣矢气，或腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔白腻，脉弦。
肝郁化火，横逆犯胃者，脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。寒邪内犯肝胃者，颠顶剧痛，遇寒则甚，得温则减，呕吐涎沫，形寒肢冷，舌淡,苔白滑，脉沉弦紧。
胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰黏量少色黄，甚则咳血，舌红,苔薄黄，脉弦数。
联系客服
