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测癌试纸能测早期癌症吗

测癌试纸能测早期癌症吗

2015年01月22日09:29  家庭医生在线   我有话说 收藏本文     

  癌症早期发现目前很多依靠物理仪器确诊如:CT、MRI等,随着肿瘤分子学的发展很多癌症早期诊断依赖于生化检测,目前来看胰腺癌的诊断早期没有100%针对性的肿瘤标记物。这种情况人们渴望通过一种简单的测试方法完成早期胰腺癌的诊断。

  最近,美国麻省理工学院研究人员开发出了一种简单、廉价的试纸测癌法,数分钟内就能根据尿液样本判断实验鼠是否患有癌症。这一成果发表在了美国《国家科学院学报》上。实际上,试纸测癌的实验研究由来已久,原理多是基于发现肿瘤细胞的生物标记物。可是,由于目前尚没有一种100%特异性的肿瘤生物标记物,因而,畅想它的临床应用还为时尚早。

  早期诊断新热点解读

  即 使在现代医学技术如此发达的今天,人们仍然摆脱不了谈“癌”色变的心理。实际上,据世界卫生组织(WHO)专家预测,癌症确实将成为威胁人类生命的头号杀 手。大家都知道,目前癌症致死率之所以高得惊人,主要是因为肿瘤细胞具有转移能力,约90%癌症病人的死亡源于肿瘤的转移。这也意味着早期的治疗干预可以 提高癌症治疗效果,因而,早期诊断对于提升癌症病人生存率具有极其重要的意义。

  所谓 的早期检测,无非是将肿瘤细胞与正常细胞、肿瘤组织与正常组织区别开来。据清华大学医学院生物医学工程系教授、中国科学院理化技术研究所双聘研究员刘静介 绍,它们之间的差别一方面体现在细胞的生物特性上。例如细胞发生癌变的实质就是细胞内遗传物质的改变,癌基因异常表达,抑癌基因丢失或失去活性。而蛋白质 是基因的产物,正常细胞发生癌变,基因异常表达,对应编码的蛋白质也会随之改变。另一方面,肿瘤细胞的物理特性也会发生变化,例如细胞大小、形状的改变, 细胞结构的改变以及细胞化学物质的改变。

  目前临床上常用的肿瘤细胞检测方法主要是影 像学技术,包括超声成像、X线计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射断层成像(SPECT)与正电子发射断层成像(PET)、光学成 像等,如有需要,还得直接从疑似部位取组织标本,穿刺活体检查,通过细胞生物学变化、病理学特征确诊。

  可是,刘静告诉《中国科学报》记者,这些检测方法主要是依据肿瘤细胞的物理特性,来确定肿瘤的发生位置、大小、代谢、增殖等情况,对于肿瘤早期的发现,并不 具有非常强的灵敏度。除此以外,他还指出,大部分影像检测方法都具有一定的放射性,成本也比较高,并不适合频繁检测。“要想实现早期检测,该技术应该允许 频繁使用,并且可以满足易操作、低损伤、高准确性以及快速的要求。”刘静说。

  因而,肿瘤学界寄希望可以在早期就从人的体液、排泄物或者分泌物中直接分离得到肿瘤细胞。近些年,肿瘤生物标记物的检测成为肿瘤检测的一大热点,新型的电学、光学手段也被用于肿瘤细胞的分离上。

  5个症状暗示胰腺癌中期

  1、黄疸

  黄疸是胰腺癌中期患者的重要症状,而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。

  2、腹痛上腹部不适及隐痛

  这是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。

  3、发热

  至少有10%的胰腺癌中期患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。

  4、消化道症状

  包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻便秘消化道出血等症常有发生,但不具有特异性。

  5、消瘦体重下降

  90%的患者有消瘦,其特征是发展迅速,考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。

  胰腺癌三个治疗方法解读

  1、胰腺癌的外科治疗

  手 术是惟一可能的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困 难,手术切除率低,术后五年生存率也低。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放 置支架,缓解梗阻。

  2、胰腺癌的姑息治疗

  (1) 外科姑息手术的指征:对于胰腺癌姑息治疗是重要的。因为大约88%的病人由于肿瘤局部扩散和转移而不能实施性手术,当原发肿瘤不能切除时,外科医师必须决 定采取何种姑息性措施来减轻胆道或十二指肠的梗阻。此外,还需要内外科配合以处理黄疸、疼痛、体重丢失、胰腺功能不足,甚至抑郁和衰竭等。还有就是内科放 胆道支架或引流失败,或放入支架后重新梗阻甚至发生胆管炎等情况,亦需要外科处理。选择姑息减黄手术,不仅在手术前要做出判断,而且在开腹后应详细探查腹 腔,探查的方法及顺序同胰头十二指肠切除术。通常如肿瘤侵犯肠系膜根部或门静脉即认为不适合做性切除,而行姑息手术,必要时还需细针穿刺细胞学或活体组织 检查证实后方能实行。

  (2)外科姑息手术的方法:对于不适合做性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善周身状态,一般生存时间约在半年左右。

  3、胰腺癌的综合治疗

  胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方 法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的 综合治疗仍然是以外科治疗为主,放疗、化疗为辅,并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。

  我 国在治疗恶性肿瘤领域又有了新的突破。癌症的中西医结合治疗其特色之处在于,从数百验方单方中,用现代科技手段筛选出具有抗肿瘤作用的中草药。根据不同肿 瘤,不同病种病期辩证施治,灵活运用活血化瘀,软坚散结,清热解毒,扶正固本等中医理论,最大限度地发挥中医整体治疗的优势,使术后患者能增强体质提高免 疫功能;性放化疗患者能减轻或消除毒副反应,增强疗效,晚期患者能减轻痛苦,延长寿命。

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