全身PET-CT检查的基础知识
 
   PET即正电子发射计算机断层扫描(属于功能代谢显像)，CT即电子计算机X射线断层扫描(属于解剖结构显像检查)。全身PET-CT检查的诊断性能及临床实用价值很高。
  

 ●  PET-CT将两个相当成熟的技术融合在一起，实现了PET和CT图像的同机融合。使PET的功能显像与螺旋CT的精细结构显像两种最高档显像技术的优点融于一体，优势互补，一次成像既可获得PET图像，又可获得相应部位的CT图像，既可准确地对病灶进行定性，又能准确定位，不但能很早检查出肿瘤(8mm以上)，而且能够区分肿瘤是良性的还是恶性。与普通CT、MRI、B超相比，具有更高的灵敏度和准确率。
   ●  PET-CT检查需要注射氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)放射性药物，放射性同位素的氟-18在被细胞摄取之后，18F-FDG将由己糖激酶加以磷酸化，并为代谢活跃的组织(大多数恶性肿瘤在快速生长时期，己糖激酶会显著升高)所滞留。因此，FDG-PET可用于癌症的诊断、分期和治疗监测；并在亚临床阶段就发现恶性肿瘤的存在；对肿瘤良性恶性程度、肿瘤复发及远处转移等方面均可作出准确判断，准确性达95%-98%以上，便于临床指导决策；PET-CT还能及时反映肿瘤治疗后的疗效等。所以，临床公认为“高端体检”，检查费用虽有下降，但目前仍比较昂贵。
   ●  一次PET-CT全身扫描辐射剂量大约为1.5雷姆(rem)，难以测出；PET-CT所采用的显影剂大多是构成人体生命的基本元素，如碳(C)、氮(N)、氧(O)、氟(F)等，检查十分安全，无副作用，短时间内可以多次重复检查。目前为止还没有因PET-CT检查造成受检者损伤的报道。

   ●  全身PET-CT检查的优势:
　      ● 全身PET-CT检查可以对全身的机体状况做出系统评价；
　      ● 全身PET-CT检查可以早期发现体内的隐匿恶性病变，以获得完全治愈的机会；
      　● 全身PET-CT检查可以鉴别肿瘤的良、恶性，避免不必要的手术创伤；
      　● PET-CT检查是目前公认的肿瘤临床分期的最佳手段，有利于制定最佳治疗方案；
      　● 全身PET-CT检查可对各种抗肿瘤治疗的疗效进行评价，有利于优化治疗方案；
　      ● 全身PET-CT检查是对心、脑功能评价的重要方法。

   ●  目前，肿瘤的好发年龄多为40-60岁以上，积极预防、早期发现、早期治疗是对付肿瘤最有效的办法。由于PET-CT采用的是低放射计量模式、高质量成像方法，对人体是安全无害的，所以适合作为肿瘤检查项目。PET-CT检查更适合工作压力大的中老年人，或有肿瘤家族史、致癌物质接触史、肿瘤原发灶不清楚或不明原因血清肿瘤化验标志物升高等高危人群。由于其卓越的诊断能力和对疾病的早早期发现价值，美国已经纳入美国健康保健经济管理局（HCFA）保险范围。 
   ●  PET-CT检查也存在一定的局限性，极少数的病例可能会出现假阳性和假阴性。如肺部炎性假瘤、结节病等可能出现假阳性；肾透明细胞癌、印戒细胞癌等可能出现假阴性，有关医生要结合临床其他资料作出正确的判断。此外，由于PET-CT投资成本巨大，检查费用相当昂贵，受查对象仍有一定的局限性。