老师曾告诫我，“世间本无脂肪瘤，不过是三焦不通罢了”，并教我一个脂肪瘤的方子，开始我嗤之以鼻，后来我深信不疑！

那是我刚进医院不久，一个脂肪瘤的患者，身上各处陆续出现包快，小者如蚕豆大小，大者如鸡蛋大小，多达上百枚，仅脊背部就有三十余枚。

我呢，就给他开了一张方子：柴胡，陈皮，半夏，茯苓，青皮，栀子，白芥子，橘络，甘草。

结果呢？

半个月过去了，患者找我说，“你奶奶个熊，我以为收费比其他地方高一点，是因为有两把刷子，结果你还不如他们，你今天不赔我钱，我跟你没完”。

我没办法，只能求教老师，打通电话后，老师说，“世间本无脂肪瘤，不过是三焦不通罢了”，并教我一个脂肪瘤的方子。

我说，“你这不是瞎扯淡吗？脂肪瘤哪里来的三焦不通？脂肪瘤，明明就是痰核，在我们的皮肉之间有一层筋膜，这个筋膜里面的气不通畅了，然后津液流通也不顺畅了，加上体内痰湿比较重，这个痰湿就在皮肤底下停留下来，形成一个孤岛。

然后积累越累，这个痰越来越硬，痰核越来越大，这脂肪瘤就越来越大，所以，脂肪瘤健脾化痰疏肝不对吗？”

老师说，“那么，你给他健脾化痰疏肝，起作用了吗？既然没起作用，你就按我说的做，出了问题我担着”。

这一次结果咋样？

一月后，面部包块消失，未再长出新的包块，身上包块消失过半，大的变为鹌鹑蛋大小，随访了半年也没有复发。

老师的这个脂肪瘤方子是什么？脂肪瘤为什么是三焦不通？

《内经》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉”，《类经藏》说：“上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便”，这句话啥意思？

三焦，我们可以把它想象成一个大腔。我们的五脏六腑，都包括其内。它处于“脏腑之外，躯壳之内，包罗诸脏”。在这个三焦之中，元气和津液在不断地运行和输布，一身的气机在不断地升降。总之，这里，是脏腑机能和气血津液运行的舞台。

痰湿是人体水液的一种表现形式，它的代谢，虽由胃、脾、肺、肾、肠、膀胱等脏腑共同协作而完成，但人体水液的升降出入，周身环流，却必须以三焦为通道才能实现。

如果三焦水道不利，则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现，引起水液代谢的失常，水液输布与排泄障碍，不就聚集成“痰湿”了嘛？

所以，只有三焦畅通了，水液能够正常的输布与排泄，痰湿才不会聚集。

方子是：泽泻，柴胡，黄芩，半夏，莱菔子，茯苓，白术，当归，川芎，赤芍。

三焦属少阳，所以治三焦首先要调少阳，柴胡、黄芩就是少阳经主药，而三焦又主水湿，所以用到了茯苓，白术，泽泻，取五苓散的思路，让气能够化水，那么气化水液就能够自己出去，在加一个莱菔子治痰，有推墙倒壁之功，其祛痰之性很烈。

那么，当归、川芎、赤芍这些活血的药，又是干啥的？

血水互结，水液停滞，会导致血运障碍，而增强血液循环，会加快水液代谢，这就是加活血药的原因，因为血行气行水湿自化。

最后，我想说一个问题，中医的收费，到底是该低一些，还是高一些？

认为低的，他的理由是，中医自古就很便宜，当中医的，就不要想着赚钱，不然做不好中医。

认为应该高点的，理由是，不赚钱如何生存，生存不下去，如何谈中医梦？用爱发电吗？

我的看法是，既不能太高，也不能太低，为什么这么说？

我给你举个例子，我的老家，在我小的时候，家家户户都种粮食，有的家庭小麦能种两茬，那时候也没有机械作业，可是每家每户种粮食的热情都很高。

而现在呢？我老家的田地基本都荒废了，没有人在愿意种粮食，我之前回老家祭祖的时候，和邻居大爷聊天的时候，问他为什么现在没人愿意种地了？

他说，“划不来啊，花费那么大的时间、精力、体力，种的粮食卖成钱，连本都捞不回来，种它干啥？”

是啊，“谷贱伤农”，那么，中医不也是如此吗？

如果中医真的便宜到入不敷出的时候，还有中医愿意坚持干中医吗？当然了，医的本质还是治病救人，“谷贱伤农”不是中医漫天要价的借口，不然就是对患者的不负责。

所以，合理最好，不能太高，也不能太低！