临床上常见痛证有头痛、颈痛、痛经、牙痛、心胸不适等。在疼痛发作时，可能无法及时就医或服用药物，在这种情况下，可以先选择一些穴位充当自身的“止痛药”，进行简易的穴位按揉。针对日常生活中比较常见的痛证，可选取相应的穴位进行调治，以达到缓解症状，解除痛苦的目的。
头痛
头痛常伴有恶心呕吐，全身无力，精神不佳、注意力无法集中等症状，中医认为头部是所有阳经汇聚的地方，头痛的发生与阳经出现问题关系密切。
隋代名医巢元方在《诸病源候论》中提到“阳气不行，令痰水结聚不散，而阴气逆上，上与风痰相结，上冲于头，即令头痛”。针对这种“清阳不升”所致的头痛，清代叶天士提出了“宣通阳气为主”的治法。取穴百会、风池、率谷。
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头痛发作时，分别以拇指或中指指腹按压在上述穴位上，持续5~10分钟，以痛者症状明显减轻为度。此外，用拇指、食指或中指的指腹在丝竹空与率谷的连线上，做单方向的直线推动，同时配合顺时针或逆时针的旋转按摩，也可明显缓解头痛。
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颈痛
颈痛病因复杂多样，最常见的是颈椎病，此外还有颈部肌肉劳损、颈部外伤、落枕等，主要由于日常不良姿势或者颈椎退行性改变引起。
在颈痛发作时，先用双手掌根分别揉搓两侧颈部至发热，然后依次按揉颈部压痛点（颈部按压疼痛的位置）、风池穴、肩井穴，每穴1~2分钟，再用拇指或食指点按落枕穴2~3分钟，以产生酸胀感为度；最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转活动，注意动作缓慢柔和，切不可用力过速过猛。
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痛经
痛经主要表现为经期或经行前后出现的下腹部痉挛性疼痛，严重时还会有头痛、恶心、呕吐、冒冷汗等症状。
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当痛经发作时，可以双手拇指交替按压双侧足三里、三阴交、地机、合谷，按压程度以局部产生酸胀感，且痛者能够耐受为度，每个穴位按压1分钟，重复操作直至疼痛减轻。此外，可以选择神阙穴隔姜灸，利用灸温及药物的双重作用，通经活络，调经止痛。
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牙痛
牙痛发作时取穴按摩，可取合谷、下关、颊车、曲池、内庭。
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各穴按揉1~2分钟，以产生酸胀感为度，同时做上下牙叩击，力度由轻渐重，约60次。手阳明大肠经循行入下齿，足阳明胃经循行入上齿，上述诸穴分属两经，按揉上述穴位有助于缓解牙痛。
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心胸不适
心胸不适包括心慌、胸闷、心胸疼痛、心律不齐、心动过缓或过速等，均属于中医的心系病证。中医调治时，可以选择内关、心俞、极泉进行穴位按压，力度由轻至重，以患者产生酸胀感为度，每穴1~2分钟，每日按压2次，持续2周。
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来源｜《医药星期三》2022年7月6日第0910期
编辑｜张越
二审｜周游
终审｜刘慧英 张如贤
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