脾胃症辨
人有能食而不能化者,乃胃不病而脾病也,当补脾,而补脾尤宜补肾中之火。盖肾火能生脾土也。不能食,食之而安然者,乃脾不病而胃病也,不可补肾中之火,当补心火。盖心火能生胃土也。世人一见不饮食,动曰脾胃虚也,殊不知,胃之虚寒责之心,脾之虚寒责之肾也,不可不辨也。
反胃大吐
大吐之症,舌有芒刺,双目红肿,人以为热也,谁知是肾水之亏乎!盖脾胃必借肾水而滋润,肾水一亏,则脾胃之火,沸腾而上,以致目红肿而舌芒刺也。但此症时静时躁,时欲饮水,及水到又不欲饮,即强之饮,亦不甚快,此乃上假热而下真寒也,宜六味地黄汤加桂、附,水煎服。
外治法:先以手擦其足心,使之极热,然后用附子一个煎汤,用鹅翎扫之,随干随扫,少顷即不吐矣。后以六味地黄汤大剂饮之,即安然也。或逍遥散加黄连亦立止也。无如世医以杂药投之,而成噎嗝矣。
方用: 熟地二两 山萸一两 元参一两 当归五钱 牛膝三钱 白芥子三钱 五味子二钱,水煎服。
盖肾水不足则大肠必干而细,饮食入胃难于下行,故反而上吐矣。
寒邪犯肾大吐
寒人肾宫,将脾胃之水挟之尽出。手足厥逆,小腹痛不可忍,以热物熨之少快,否则寒冷难支,人多以为胃病,其实肾病也。
方用:附子一个 白术四两 肉桂一钱 干姜三钱 人参三两,水煎服。
此药下喉,便觉吐定,煎渣再服,安然如故。
呕吐
世人皆以呕吐为胃虚,谁知由于肾虚乎!故治吐不效,未窥见病之根也。
方用:人参三钱 芡实三钱 白术五钱 薏仁五钱 砂仁五粒 吴萸五分 ,水煎服。
火吐
此症若降火,则火由脾而人于大肠,必变为便血之症,法宜清火止吐。
方用:茯苓一两 人参二钱 砂仁三粒 黄连三钱 水煎服。
寒吐
此症若降寒,则又引入肾而流于膀胱,必变为遗尿之症。法宜散寒止吐。
方用:白术二两 人参五钱 附子一钱 干姜一钱 丁香五分水煎服。
此方散寒而用补脾之品,则寒不能上越而亦不得下行,势不能不从脐出也。
胃吐
此症由于脾虚,脾气不得下行,自必上反而吐,补脾则胃安。
方用:人参三钱 茯苓三钱 白术五钱 甘草一钱 肉桂一钱 神曲一钱 半夏一钱 砂仁三粒,水煎服。
此方治胃病,以补脾者何也?盖胃为脾之关,关门之沸腾由于关中之溃乱,欲使关外之安静,必先使关中之安宁,况用砂仁、半夏、神曲等味,全是止吐之品,有不奏功者乎!此脾胃两补之。
反胃(一)
人有食人而即出者,乃肾水虚不能润喉,故喉燥而即出也。
方用:熟地二两 山萸五钱 茯苓五钱 麦冬五钱 山药一两 泽泻三钱 丹皮三钱 五味子一钱 水煎服。
反胃(二)
此症又有食久而反出者,乃肾火虚不能温脾,故脾寒而反出也。
方用:熟地二肉 山萸一两 山药六钱 茯苓三钱 丹皮三钱 泽泻二钱 附子三钱 肉桂三钱,水煎服。
胃寒
心肾兼补,治脾胃两虚者固效。若单胃之虚寒,自宜独治心之为妙。
方用:人参一两 远志一两 白术三两 茯苓三两 莲子三两枣仁五钱白芍三两半夏三钱附子三钱菖蒲五钱良姜五钱白芥子三钱山药四钱
蜜丸,每日白水送下五钱。
肾寒吐泻、心寒胃弱
此症由于心寒胃弱,呕吐不已,食久而出是也;下痢不已,五更时痛泻三五次者是也。人以为脾胃之寒,服脾胃之药而不效者何也?盖胃为肾之关,而脾为肾之海,胃气弱不补命门之火,则心包寒甚,何以生胃土而消谷食!脾气弱,不补命门之火,则下焦虚冷,何以化饮食而生精华?故补脾胃莫急于补肾也。
方用:熟地三两 茯苓三两 人参三两 山萸二两 山药四两 附子一两 肉桂一两 五味子一两 吴萸五钱
蜜丸,每日白水送下五钱。空心。
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