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傅青主男女儿外科四书之男科 卷二:痢疾门,大小便门
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2022.08.20 黑龙江

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痢疾门

火邪内伤辨

火邪之血色必鲜红,脉必洪缓,口必渴而饮冷水,小便必涩而赤浊;内伤之血色不鲜而紫暗,或微红淡白,脉必细而迟,或浮涩而空,口不渴,即渴而喜饮热汤,小便不赤不涩,即赤而不热不浊,此诀也。

痢疾

此症感湿热而成,红白相见,如脓如血,至危至急者也。苟用凉药止血,热药攻邪,俱非善治之法。

方用:白芍二两 当归二两 枳壳二钱 槟榔二钱 滑石三钱 广木香一钱 莱菔子一钱 甘草一钱,水煎服。一二剂收功。

此方妙在用归、芍至二两之多,则肝血有余,不去克脾土,自然大肠有传送之功;加之枳壳、槟榔俱逐秽祛积之品,尤能于补中用攻;而滑石、甘草、木香,调达于迟速之间,不疾不徐,使瘀滞尽下也。其余些小痢疾,减半用之无不奏功。此方不论红白痢疾,痛与不痛,服之皆神效。

又方:当归一两 黄芩(酒洗)七分 苍术一钱 厚朴一钱 大腹皮一钱 陈皮三钱 水二碗,煎一碗,顿服。

血痢

凡血痢腹痛者,火也。

方用:归尾一两 白芍一两 黄连三钱 枳壳二钱 木香二钱 莱菔子二钱,水煎服。

经验久泻血痢、小腹作痛神效方:秋梨四两 生姜五钱 椿树根皮一两 ,共捣烂,夏布拧汁水,空心服之立愈。

寒痢

凡痢腹不痛者,寒也。

方用: 白芍三钱 当归三钱 枳壳一钱 槟榔一钱 甘草一钱 莱菔子一钱 ,水煎服。

前方治壮实之人,火邪挟湿者。此方治寒痢,腹不痛者。更有内伤劳倦与中气虚寒之人,脾不摄血而成血痢者,当用理中汤加木香、肉桂,或用补中益气汤加熟地、炒干姜治之,而始愈也。

大小便门

大便不通

此症人以为大肠燥也,谁知是肺气燥乎!盖肺燥则清肃之气不能下行于大肠,而肾经之水仅足自顾,又何能旁流以润涧哉!

方用:熟地三两 元参三两 升麻三钱 牛乳一碗 火麻仁一钱

水二碗,煎六分,将牛乳同调服之。一二剂必大便矣。

此方不在润大肠,而在补肾大补肺。夫大肠居于下流最难独治,必须从肾以润之,从肺以清之,启其上窍则下窍自然流动通利矣。此下病上治之法也。

实症大便不通

方用:大黄五钱 归尾一两 升麻五分 蜜半杯,水煎服。

此方大黄泄利,当归以润之,仍以为君。虽泄而不至十分猛烈,不致有亡阴之弊,况有升麻以提之,则泄中有留,又何必过虑哉!

虚症大便不通

人有病后,大便秘者

方用:熟地一两 元参一两 当归一两 川芎五钱 桃仁十粒 火麻仁一钱 红花三分 大黄三分,蜜半杯,水煎服。

小便不通

膀胱之气化不行,即小便不通,似宜治膀胱也,然而治法全不在膀胱。

方用:人参三钱 茯苓三钱 莲子三钱 白果二钱 甘草一钱 肉桂一钱 车前子一钱 王不留一钱,水煎服。

此方妙在用人参、肉桂,盖膀胱必得气化而出。气化何?心包络之气也。既用参、桂而气化行矣。尤妙在用白果,多不识此意,白果通任督之脉,走膀胱而引群药,况车前子、王不留行尽下泄之品,服之而前阴有不利者乎!

又方:熟地一两 山药一钱 丹皮一钱 泽泻一钱 肉桂一钱 车前子一钱 山萸四钱,水煎服。

此方不去通小便而专治肾水,肾中有水而膀胱之气自然行矣。盖膀胱之开合,肾司其权也。

大小便不通

方用:头发烧灰研末,用三指一捻,入热水半碗,饮之立通。

又方:蜜一茶杯 皮硝一两 黄酒一茶杯 大黄一钱,煎一处,温服,神效。

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