日常生活中，老百姓常说的上火中的“火”从哪来的呢？从中医的角度来说，“火”来自于不同的脏腑部位，比如有胃火、心火、肺火等等。上火了，多数人常常想到的是服用牛黄类药物降火，目前市面上牛黄类药物种类繁多，那么如何根据不同部位的“火”选择合适的牛黄类降火药物呢？
一
清肺火和胃火
1
牛黄解毒片
药物特点：本药中清热的药为大黄、黄芩、牛黄、石膏，配合桔梗冰片加强宣散效果，主要清肺热和胃热，清热力度大但是部位浅。适用于火热内盛引起的肿痛或者溃疡类问题，例如：咽喉肿痛，牙龈肿痛，口腔溃疡，目赤肿痛。
联合用药
① 牛黄解毒片+维生素B12
推荐话术：维生素B12缺乏可导致多种口腔黏膜病，适当补充维生素B12可促进口腔黏膜上皮代谢，加快口腔溃疡愈合，同时配合牛黄解毒片清降肺胃热邪。两者合用，清泻火热，促进溃疡面愈合。
② 牛黄解毒片+双料喉风散
推荐话术：双料喉风散具有清热利咽的作用，喷剂可直接作用于喉部，直达病灶，配合牛黄解毒片内服，清泻肺胃里热，两者合用，加强清热解毒效果，见效更快。
2
牛黄上清丸
药物特点：牛黄上清丸主要清肺热和胃热，清热力度和宣散力度比较牛黄解毒片强，并且有活血凉血的作用。适用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛伴有出血。
联合用药
牛黄上清丸+盐酸氟桂利嗪胶囊
推荐话术：氟桂利嗪为血管扩张药，可改善微循环，临床上常用来治疗头痛和眩晕。配合牛黄上清丸清泄热毒、疏风止痛，中西结合，有效改善头痛、眩晕的症状。
二
清胃火
牛黄清胃丸
药物特点:牛黄清胃丸更偏向于清胃热，相较于前两个中成药，该药减轻了宣散的力度，增加了峻猛攻下的番泻叶、牵牛子、枳实。同时，增加了玄参、麦冬滋阴润肠。具有清胃泻火，润燥通便的功效。更适用于心胃火盛引起的便秘腹胀。
联合用药
牛黄清胃丸+双歧杆菌三联活菌散
推荐话术：双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群，改善体内微环境，促进肠道蠕动，配合牛黄清胃丸清胃泻火，润燥通便，两者联用，共同改善便秘症状。
三
清心火和肝火
牛黄降压丸
药物特点：本药中羚羊角、水牛角、珍珠、决明子多味清心化痰、清泄肝火的药物，配合白芍、党参、黄芪益气生津，滋阴增液，柔肝舒筋，牛黄、黄芩清热泻火，凉血。诸药合用，共奏清心化痰，平肝安神之功。适用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安；高血压病见上述证候者。
联合用药
牛黄降压丸+非洛地平片
推荐话术：非洛地平是临床常用的一种降压药物，能够有效阻断血管平滑肌收缩，减少血管阻力达到降压的目的，在非洛地平治疗高血压病的基础上，加用牛黄降压丸能进一步巩固疗效，降低药物的耐药性和不良反应发生率。
四
清心火
牛黄清心丸
药物特点：本药中牛黄、水牛角浓缩粉、羚羊角、黄芩、雄黄、朱砂清热泻火、豁痰解毒，配合麝香、冰片开窍醒脑；人参、茯苓、白术、干姜、大枣、山药、当归、白芍、麦冬、阿胶益气养血，并合健脾开胃的姜、枣，使补而不滞、滋而不腻。全方配伍，有清心开窍、豁痰定惊的功效。适用于用于风痰阻心窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神智混乱、言语不清及惊风抽搐、癫痫。
联合用药
牛黄清心丸+血塞通片
推荐话术：现代研究表明，牛黄清心丸对心脑缺氧有保护作用，并且具有降血压、抗血栓的作用，配合血塞通片活血祛瘀、通脉活络，两者联合治疗中风偏瘫、中风后遗症，可有效改善心脑血管循环，减轻症状。
（本文仅供专业人士参考）
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