预防期
目的:顾护正气,增强体质
取穴:
1.肺俞
[定位]:在背部,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
[操作]:按揉肺俞穴(用两手拇指或一手食、中两指指端或螺纹面同时按揉两侧肺俞穴)50~100次,每日一次。
2.脾俞:
[定位]:在背部,第11胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
[操作]:按揉脾俞穴(用两手拇指或一手食、中两指指端或螺纹面同时按揉两侧脾俞穴)50~100次,每日一次。
3.涌泉
[定位]:位于足底部,蜷足时足前部凹陷处。
[操作]:揉涌泉(用拇指指端按揉)50~100次,每日一次。
4.足三里
[定位]:位于小腿外侧,外膝眼下3寸,距离胫骨前缘一横指。
[操作]按揉足三里(用拇指指端或螺纹面按揉)50~100次,每日一次。
5.脊
[定位]:在背部,自大椎到长强呈一直线(第七颈椎棘突到龟尾穴)。
[操作]:捏脊(用食、中指与拇指相对用力捏住脊柱两侧的皮肤,自下而上提捏,或捏三下将背脊皮提一下,即捏三提一)3~5遍,每日一次。
潜伏期和进展期
目的:扶正祛邪,缓解症状
取穴:
①发热
1.大椎
[定位]:在后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。
[操作]:揉大椎(用中指端揉)50~100次,每日一次。
2.天河水
[定位]:在前臂正中,自总筋到洪池(曲泽)成一直线(自腕横纹至肘横纹成一直线)。
[操作]:清天河水(用食、中二指指面自腕推向肘)100~300次,每日一次,热退即止。
3.六腑
[定位]:在前臂尺侧,自腕横纹内侧(阴池)至肘横纹端成一直线。
[操作]:退六腑(用拇指指面或食、中二指指面自肘推向腕)100~300次,每日一次,热退即止。
②咽痛咳嗽
1.少商
[定位]:在手拇指末节绕侧,距指甲角0.1寸。
[操作]:揉3次(用拇指端揉),而后掐按1次(用拇指甲掐),重复持续操作100次,每日一次。
2.商阳
[定位]:在手食指末节绕侧,距指甲角0.1寸。
[操作]:揉3次(用拇指端揉),而后掐按1次(用拇指甲掐),重复持续操作一百次。
3.天突
[定位]:在颈部,前正中线上,胸骨切迹上缘凹陷中。
[操作]:揉天突(用拇指、食指或中指端轻揉)50~100次,每日一次。
4.膻中
[定位]:前正中线上,平第四肋间隙,即两乳头连线的中点。
[操作]:揉膻中(用中指端揉)50~100次,每日一次。
5.肺经
[定位]:无名指末节螺纹面。
[操作]:清肺经(自无名指掌面末节指纹向指尖方向直推)100~300次,每日一次。
③鼻塞流涕
1.迎香
[定位]:在鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟陷中。
[操作]:揉迎香(用食、中二指指端按揉)50~100次,每日一次。
2.黄蜂入洞
[定位]:两鼻孔。
[操作]:用食、中二指指端在患儿两鼻孔下缘揉50~100次,每日一次。
④胃肠不适
1.板门:
[定位]:手掌大鱼际平面。
[操作]:揉板门(用拇指指端按揉)50~100次,每日一次。
2.中脘
[定位]:在上腹部,前正中线上,脐上4寸。
[操作]:揉中脘(用掌根或指端揉)50~100次,每日一次。
3.腹
[定位]:腹部。
[操作]:摩腹(用四指指面或掌根顺时针摩腹)3~5分钟,每日一次。
4.足三里:同预防期。
目的:健脾益肺,滋肾养精
取穴
1.肺俞:同预防期。
2.脾俞:同预防期。
3.涌泉:同预防期。
4.足三里:同预防期。
5.肾俞
[定位]:在背部,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
[操作]:按揉肾俞穴(用两手拇指或一手食、中两指指端或螺纹面同时按揉两侧肾俞穴)50~100次,每日一次。
6.二人上马
[定位]:在手背,无名指及小指掌指关节后陷中。
[操作]:掐二人上马(用拇指甲掐)3-5次;揉二人上马(用拇指或中指指端揉)50-100次,每日一次。
1.推拿手法:手法宜轻快柔和,平稳着实,切忌粗暴。手法操作时,可以使用介质,以保护皮肤、提高疗效。
2.推拿时,患儿左右手皆可使用,但临床上多采用患儿左手。
3.手法操作时,一般遵循自上而下的顺序,但临床上多根据患儿体位、病情及情绪而定先后顺序。
4.适用年龄:一般适用于12岁以下的儿童,尤以6岁以下的疗效更好,年龄越小效果越好。随着年龄的增大,推拿次数及操作时间亦应相应增加。
5.禁忌症:诊断不明确的疾病;皮肤有伤口者;有烈性传染病者;有出血倾向者;有肿瘤,骨折,脱位者;有严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病者,都不可做小儿推拿。
6.推拿次数及疗程:一般每日1次,重症每日2次,5-7天为一个疗程。
7.治疗时机要不饥不饱,一般选择进食后1小时左右进行。小儿哭闹时,应先安抚好小儿的情绪再进行推拿。环境要舒适;体位要舒适。推拿后注意避风、忌食生冷。
8.体温超过39度以上的应先去医院检查就医。
直
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回
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唐美美医生的直播,生动形象又干货满满,吸引了数千名观众在线收看,观众们在直播间积极向她询问有关小儿推拿疾病的问题,也进行了详细的解答。
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作者 | 湖南省中医院互联网医院
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审核 | 陶艳
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