“医生，我腰疼......”是门诊医生听到的最多的一句话。腰痛是指由肌肉韧带扭伤或拉伤、椎间盘突出或其他原因引起的腰骶部的急性或慢性疼痛，常伴单侧或双侧下肢疼痛。
研究表明，全球40％的人曾或正在经历腰痛，我国报道的成人腰痛患病率中，曾患病率为7.21%～39.0%，年患病率为 20.88%～29.88%，实时患病率为 6.11%～28.5%，可见我国腰痛患者数量之多，而且，随着未来几十年人口老龄化，我国腰痛患者的数量可能还会大幅增加！
哪些人容易“腰疼”
1.久站久坐的人：长时间保持站或坐位的人，受力点主要集中在腰椎部位，易引起腰部两侧肌肉张力不均衡，对腰椎的稳定性造成破坏，形成腰椎间盘突出症，从而引起腰痛。
2.长期弯腰负重工作的人：重体力劳动者当进行重复的弯腰负重活动时，腰椎会因为负荷加大而被撑开，纤维环破裂，髓核突出，从而形成腰椎间盘突出症，出现腰痛。
3.长期处于寒冷潮湿环境的人：长期处于寒冷潮湿的环境，腰部肌肉以及血管在受到外界刺激时，处于痉挛、收缩的状态，可加速腰部疲劳，久而出现腰痛。
4.有腰部外伤史的人：腰部受伤之后，腰椎会失去腰部肌肉的保护作用，从而出现腰痛。
5.中老年人：随着年龄的增长，各处骨骼、关节、韧带逐渐开始退化，从而出现腰痛。
腰痛的治疗
目前西医治疗主要以消炎止痛为目的，多服用非甾体类消炎止痛药，比如布洛芬、依托考昔、美洛昔康、塞来昔布等药物，以及利水消肿的药物，比如迈之灵、马栗种子提取物等，部分患者存在下肢麻木，还可以服用营养神经的药物，比如甲钴胺等，必要时再行手术治疗。
但目前大多数西医治疗手段并不能满足腰痛患者需求，而针灸治疗以疗效确切、创伤小、方法简便、副作用少等优势为患者提供更多选择。
腰痛的中医病因病机
早在《内经》中就明确有腰痛的名称，《灵枢·经脉》曰：“足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。…… 实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也。”
传统医学认为腰痛的痛因有二：不通则痛和不荣则痛，该病以经脉痹阻、腰府失养为病机关键，外因责之于风、 寒、湿、热之邪痹阻经脉，气血运行不畅，不通则痛；内因归咎于肾精气亏虚，腰府失其濡养、温煦，不荣则痛。病理性质有虚实之不同，但以本虚标实为多。
针灸综合治疗腰痛
1.针刺治疗
针刺选取肾俞、大肠俞、委中、太溪、阿是穴为主穴；配穴以承扶、殷门、秩边、环跳、风市、承山、昆仑等，结合局部电针、TDP等配套治疗，能明显缓解疼痛，从而改善腰部关节活动度。此外，对于寒、湿痹阻型腰痛还可结合艾灸，提高机体免疫防御、从而发挥镇痛作用。
2.推拿疗法
推拿具有解除肌肉痉挛、改善局部血液循环、促进炎症消退、解除神经的卡压、解除疼痛、有利于软组织恢复、减轻椎间盘压力等作用。
3.针刀疗法
针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，治疗腰痛疗效肯定，操作简单、创伤小，对人体组织损伤较小，且不易引起感染，大多数患者无明显痛苦和恐惧感，术后无需绝对卧床休息，治疗时间短、疗程短。
4.穴位注射
穴位注射将针刺的刺激作用、药物的药理作用、经穴作用等有机结合起来，既具有传统的针刺治疗特点与作用途径，又具有现代医学的药理作用特点及治疗途径，进而发挥改善循环、营养神经、抗炎止痛等作用。
5.穴位贴敷
临床常用的药物有肉桂、淫羊藿、杜仲等；穴位选择以神阙、命门、肾俞、脾俞、气海等穴位为主，也可选择阿是穴。药物有效成分可透过皮肤吸收入血，发挥促进骨形成、增加骨密度的作用，从而有效缓解患者腰背疼痛。此外，根据子午流注纳支法理论按时辰确定贴敷时机能提高疗效。
6.耳穴压豆
耳穴压豆法是利用人体耳廓结构与神经分布与脏腑经络的关系，采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点，沿着耳穴十二经络疏通经络，调节脏腑气血，可达到祛病保健之效，选取耳部腰骶椎穴按压，能够疏通腰部经络，缓解腰骶痛、腰腿痛，有效消除病症。
要想腰不痛，日常护理少不了
1.姿势佳
要想腰部不疼痛，不良姿势得改正。
2.避风寒
要想少痛不吃药，暖暖和和是必要。
3.练起来
要想身体过得好，每天锻炼少不了。
4.饮食好
要想身体不得病，饮食习惯得保证。
作者：李庚，云南中医药大学2022级针灸推拿研究生，师承方永江副教授。
专家简介：方永江
硕士研究生、副主任医师、硕士研究生导师、云南中医药大学副教授。担任中国康复医学会针灸技术与康复专委会委员，中西医结合学会心身医学委员会青年委员，云南省医师协会针灸推拿医师分会委员、秘书，昆明市卫生科技人才市级后备人选。师从全国名老中医张沛霖主任医师，林忆平名老中医专家传承工作室成员，获得皇普谧杯全国高等院校针灸推拿技能大赛的个人单项二等奖、个人全能三等奖和团体二等奖；云南省针灸技术能手称号；昆明市第四届“最美医者”荣誉称号。
责任编辑丨马春丽
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