随着气温不断走高,感冒的人越来越多,其中不乏儿童。不少家长表示:孩子咳嗽病情反复,经久不愈,怎么办才好? 其实,咳嗽的本质是一种保护性反射。但频繁、刺激的咳嗽,就失去了保护意义,形成临床特征,成为慢性咳嗽。 小儿咳嗽为什么经久不愈 所谓慢性咳嗽,指咳嗽是唯一或主要症状,持续超过4周,X线胸片甚至胸部CT无明显异常表现。人的呼吸道黏膜表面有神经末梢感受器,当冷、热或污浊空气进入呼吸道,会刺激呼吸道黏膜做出反应,引起咳嗽。 如果呼吸道发生炎症,产生分泌物,或呼吸道被病毒感染,也可引发咳嗽。此外,情绪激动、紧张不安等激烈情绪,也会促使儿童咳嗽。 常见疾病:咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽、胃食管反流等。 西药可以怎么缓解 明确病因,是缓解小儿咳嗽的关键。对因治疗的药物包括抗菌药、抑酸药、抗过敏药、平喘药等。在未明确病因之前,一般不主张使用止咳药,尤其是成瘾性止咳药。 那么,问题来了:止咳药到底什么时候用? 以普通的上呼吸道感染引起的咳嗽为例,小孩尤其是婴幼儿,气道比较狭窄、黏膜比较娇嫩,纤毛运动差、咳嗽反射弱,痰液很容易堵塞在呼吸道,造成窒息等严重后果。因此,咳嗽患儿不能盲目使用止咳药,而应以化痰为主,并借助拍背、湿化气道等措施,促使痰液尽快排出。如有必要,可遵医嘱使用氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸等祛痰药。 值得注意的是 呼吸道感染引起的咳嗽,有时在感染得到控制后,咳嗽仍会持续一段时间。此时,咳嗽多为人体本能的自我保护,暂时无需服用镇咳药。如果患儿是以剧烈干咳为主,基本无痰,可遵医嘱适量使用止咳镇咳药,如止咳糖浆。 中成药可以怎么缓解 中医认为,咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。前者多由外感风寒暑湿燥火六气所致,后者责之于肺脾。中医治疗,强调整体治疗及辨证治疗,根据不同证型选用不同中成药。 证型 可选药物 风寒咳嗽 风寒咳嗽颗粒、通宣理肺丸 风热咳嗽 川贝枇杷糖浆、急支糖浆、小儿咳喘颗粒 燥热咳嗽 蜜炼川贝枇杷膏、秋梨润肺膏 痰热咳嗽 复方鲜竹沥口服液 阴虚咳嗽 养阴清肺膏、百合固金颗粒 风热夹滞 小儿豉翘清热颗粒 痰食互结 小儿消积止咳口服液 肺脾气虚 小儿肺咳颗粒 寒痰阻肺 消咳喘糖浆 小儿咳嗽日常如何调理 川贝炖雪梨 适宜人群:燥热咳嗽、阴虚咳嗽的患儿。 具体做法:将梨洗净后去皮,将雪梨切去顶部,用勺子挖去雪梨的核,做成一个梨盅。向梨盅梨放入4~5粒川贝(打碎)及适量冰糖,并盖上切掉的梨盖。将雪梨放入碗中,放入锅里隔水蒸煮30分钟左右,即可食用。 银耳百合汤 适宜人群:阴虚咳嗽伴失眠烦躁的患儿。 具体做法:将5g银耳放入盆里浸泡30分钟,后将银耳切成片状,放入锅里,加水适量,煮沸后文火煎熬15分钟,加入适量冰糖,即可食用。 小儿咳嗽可以怎么护理 保持呼吸道通畅 在患儿睡觉时,家长可以适当将患儿的枕头抬高,以防患儿严重咳嗽,引起胃食道反流,对咽喉部造成不良刺激。及时清理患儿鼻腔内分泌物,并注意清除鼻痂。也可抱起患儿,使其上身呈45°倾斜,手掌呈空心状,由下到上稍用力拍打其背部,帮助患儿排痰。 保持环境舒适 将患儿所处的室内温度保持在20℃~26℃之间,湿度保持在50%~70%之间。秋冬季节可使用加湿器,提高室内空气湿度,避免空气过于干燥,刺激鼻黏膜。定期通风换气,保持室内空气质量。注意打扫卫生,避免粉尘、宠物毛发刺激孩子呼吸道,导致幼儿咳嗽或久咳不愈。做饭时一定要使用抽油烟机,避免油烟刺激患儿呼吸道,加重咳嗽。 清淡饮食 家长可以为患儿准备清淡易消化的食物,避免蛋糕、巧克力等油腻、难消化的食物,让患儿多吃蔬菜水果。家长也可为患儿熬制川贝炖雪梨、银耳百合汤等饮品,帮助患儿摄入充足水分,以助患儿排出痰液。 (本文内容仅供专业人士参考,药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用)
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