随着加拿大网上药店商业保护模式的转变，它们也变得更易受到来自印度和土耳其等地假药的侵害，廉价药品正来源于那里。以上因素以及美国药品赔付相关的变动为阿瓦斯丁假药的输入打开了方便之门。这些年来，假阿瓦斯汀流入各大医院诊所，覆及半数全美疆土，患者身陷囹圄。
美国当局于二月份向公众发布预警称，已经在美国发现了罗氏公司抗癌药阿瓦斯丁的假冒品，这种假药不含有任何活性成分，因而没有任何药效。《华尔街日报》(The Wall Street Journal) 进行的一项调查发现，阿瓦斯丁假药的源头指向了知名网站 Canadadrugs.com 的老板 --Kris Thorkelson 开办的公司，这种假药可以从遍及 22 个州的 76 家诊所购买到。对于阿瓦斯丁假药来源与流入美国的方式的调查仍在进行之中，在该案件中，Thorkelson 及其公司都尚未受到指控。
据《华尔街日报》说，在 2001 年 Thorkelson 最初创办公司时，药品渠道来源于加拿大的供货商，由于美国的价格管控，当时加拿大的药品价格要比美国便宜。但到了 2003 年，制药商切断了加拿大网上药店的供应，Thorkelson 的公司随之开始寻找管控相对宽松的其他国家的供应渠道，比如印度和土耳其。尽管公司采取了措施防止假药入侵，但这些措施并不是万无一失的。Thorkelson 的内弟 Thomas Haughton 在 3 月份承认，他的海外公司从世界各地进货，并作为供应链中的一部分负责药品运输，但是他也说，他对假药并不知情，并在发现假药后就给当局发出了警告。
该报报告称，尽管 Thorkelson 的公司最初目标是个人消费者，但后来开始成立了一个部门向执业医师售药。2005 年，医保公司不再对医生在多种癌症治疗药物开药方面进行赔付，这一举动促使医师们去寻找更便宜的供货渠道。一位医生对《华尔街日报》说，按照美国的药品价格来开药几乎不可能挣钱。这些因素最终促使阿瓦斯丁假药浩浩荡荡驶向美国。据报道，他现在已经关闭了该部门。
假药通过合法供应链规避管控销售给消费者的问题日益猖獗，全球当局已经在努力寻找对策来对其进行打击。受到当局注意的不仅仅是 Thorkelson。在 6 月份，联邦政府逮捕了 Andrew Strempler，并对他及其所有的前加拿大网上药店 RxNorth.com 提出了指控，指控称在 2005 年初及 2006 年夏，他们曾向美国消费者出售并运输假药及换标药。Strempler 于 2006 年将其公司出售给 Thorkelson，有人认为，他在美国当局指控其出售假药后逃往了加勒比海地区。他最终在佛罗里达落网。
随着制药企业在全球蓬勃发展，假药的危害也似乎愈发严重。FDA 发言人 Sarah Clark-Lynn 对《华尔街日报》说：“近期的假药事件凸显了药品供应链的脆弱性，在医疗实践中，如果购买国外供货商提供的未获批药物，可能会对患者造成严重的健康风险。”
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