药物联合认知行为疗法治疗注意力缺陷多动障碍效果佳

注意力缺陷多动障碍（ADHD）的治疗主要为药物和行为治疗，但临床上往往单独使用药物治疗，且一些患者药物治疗效果依然不佳，仍有注意缺陷、多动、冲动表现。为此，来自西班牙巴塞罗那的 Vidal 教授等进行了一项研究，旨在评估团体认知行为疗法治疗对青少年 ADHD 的效果，这些青少年服用药物后仍有症状，结果发表于近期的 Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 杂志。

该研究为一项多中心、随机、单盲（评估者被盲）、对照试验，持续时间为 2012 年 4 月 -2014 年 5 月，共纳入 119 例青少年，年龄为 15-21 岁。受试者被随机分配接受 12 个手册化团体认知行为治疗（n = 45）或观察等待对照组（n = 44）。

研究的主要结局由被盲的评估者进行评定，试验开始之前以及之后使用 ADHD 评估量表（ADHD-RS）、临床总体印象评分量表（CGI-S）、整体功能评估量表（GAF）进行评估，同时也可通过自己或家长来评估。

研究结果表明，试验初始虽纳入 119 例患者，但最终仅有 89 例受试者完成治疗。与对照组相比，进行团体认知行为疗法的试验组能显著减少 ADHD 症状；根据其父母可知，试验组能显著降低功能损害。

团体认知行为疗法与药物联用是一种有效的干预措施，可减少青少年 ADHD 症状和功能受损。当药物无法有效控制 ADHD 症状时，不妨联用认知行为疗法。