于春梅 医师
毕业于甘肃省中医药大学，甘肃省中医院副主任医师。
从事中医针灸临床工作20余年，年门诊量3500人，临床主要擅长、针灸结合现代康复理论治疗脑卒中后的偏瘫、面瘫、周围神经损伤等疾病，以及头痛、颈、肩、腰腿痛等软组织损伤疾病，妇科疾病。
布达佩斯气候宜人、环境优美、世界各地的游客不辞辛劳、纷至沓来，长途跋涉后，不少人就出现足跟疼痛。近日我们匈牙利岐黄中医药中心就有好几位游客前来就诊，大多数是中老年女性患者，抱怨自己的脚跟部疼痛，每次起床时脚跟一踩地就会痛得跳起来。但是，走几步又好一些，可是走时间长了疼痛又会慢慢加重，只能望景兴叹。秋天匈牙利气候变化无常，随着天气的变冷，许多疼痛疾病容易复发，某女士56岁，年轻的时候喜欢穿高跟鞋，鞋底都比较硬。现在年纪大了，虽然改穿平底鞋了，却落下了个脚后跟痛。匈牙利当地的医疗手段缺乏行之有效的措施，而中医药在这一方面具有独特的优势。
足跟疼痛？为什么？
脚后跟痛，不敢着地，有的人以为是风湿，有的人以为是痛风。其实，这种情况很可能就是跟痛症。这种疾病是以足跟疼痛为主，在中老年人群中是一种常见的慢性损伤性疾病。
为什么年纪大的人容易发生足跟痛，而活动量大得多的年轻人却很少发生呢？这主要就是因为人上了年纪以后，足跖筋膜开始发生退行性改变，纤维组织逐渐失去了弹性，当长时间步行时，跟骨的骨膜及周围纤维组织损伤就容易受伤，并且难以恢复。
再加上，老年人的跟骨骨质疏松，长途行走或长时间站立劳动常常就会诱发此病。一旦发病，足跟底部疼痛，早上起床或坐片刻后起动走路时加重。走几步后疼痛减轻，白天患者相对比较舒服，到傍晚疼痛逐渐加重。经常穿高跟鞋，鞋帮后部与跟骨结节之间反复摩擦，导致跟骨结节处滑囊发生慢性无菌性炎症，使滑囊增大，囊壁增厚才会发生“跟痛症”。
我们建议陈女士做X光检查，可以看到她跟骨底有骨刺。在跟痛症患者中，有50%的人X线检查可以在跟骨底见到骨刺。虽然骨刺大小与疼痛不成比例，但多数病人会有跟骨骨质疏松。
为什么跟骨部会有骨刺？足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，所以X线检查可以在跟骨底见到骨刺，现代医学称'跟骨骨膜炎'，又称'跟骨骨刺'。
跟痛症的患者很少需要手术来缓解症状，首先应该选择保守治疗。西医对跟痛症一般采取口服非甾体类抗炎药物、局部注射臭氧或封闭疗法，封闭一般常用醋酸氢化可的松25mg加1％普鲁卡因2ml或醋酸氢化泼尼松加利多卡因1ml痛点局封，使局部无菌性炎症消退，但是部分患者口服西药后会出现胃脘部不适、烧灼感等不良反应，激素又会加速骨质疏松。
传统中医对足跟痛之症早有研究，隋代著名医学家巢元方称足跟痛为“脚根颓”，书云：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓。”金元四大家之一的大医学家朱丹溪在《丹溪心法》中称之为“足跟痛”。在中医学属于“骨痹”范畴，发病原因多与老年肾亏劳损。
足跟疼痛的类型
一、气滞血瘀型：
各种原因导致局部血行缓慢、瘀血阻滞，脉络被阻，则气血运行不畅而痛，且痛有定处，疼痛拒按，行走受限。
二、肝肾亏虚型：
肝肾及其分支别络绕跟部行走，肝主筋、主藏血，而肾主骨、主藏精、精生髓。年老之体，肝肾不足，精血亏虚，经脉失充，则筋失所养，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走时跟部酸痛、隐痛、乏力，疼痛喜按，触之痛减。
三、寒凝血瘀型：
气血运行缓慢，复感寒邪，寒主凝滞、主收引，致使经络被阻、气血凝滞不通而痛，疼痛拒按，喜热怕凉。
如何预防足跟痛？
这个疾病关键在于日常生活中的保健，尽量减少足部负重，让足跟部充分休息，少走路，为损伤愈合创造条件。
必须行走时，最好在鞋子里垫上厚软的足跟垫，一来走路时对足跟的压迫能有一定的缓冲作用，二来鞋垫的形状与足跟底部的形状密切契合，可以增加足底的负重面积，减小对足跟的压强，减小对足跟的刺激。鞋的后跟要宽大、稳定，鞋跟高3厘米左右最为合适。
中老年人最好选择平底行走，不要在坑坑洼洼路面上行走，像鹅卵石路面的健身路径，对足底的损伤是很大的，这一点尤其要重视。
匈牙利岐黄中医药中心对于足跟痛的综合治疗
匈牙利岐黄中医药中心对于足跟痛采取中医针灸综合治疗，一周后大部分患者症状明显缓解，走路也不痛了。临床取得良好效果，且无副作用，患者易于接受。根据患者临床症状、辨证分型，排除应力性骨折，一般采取以下综合治疗方案：
1.针灸治疗：
昆仑、太溪、太冲。昆仑穴足太阳膀胱经经穴，太溪为肾经原穴，太冲肝经输穴，三穴相配补益肝肾、通络止痛。
2. METI-VI多功能微波治疗仪
根据患者足跟疼痛部位，用匈牙利岐黄中医药中心最新购置的METI-VI多功能微波治疗仪，给予足跟部脉冲微波治疗，每日一次，每次30分钟，连续治疗一周。
微波通过电磁场向组织发送微波能，能达到深层组织，以达到活血、化瘀、消炎、镇痛、灭菌等目的。微波的热效应更均匀，在较深部位肌层内仍有显著的热效应，且无任何副作用。
微波治疗在国际、中国已经应用多年，其疗效已得到世界医务界的肯定，所以临床医生们又称它“消炎机”，对一些妇科炎症、前列腺炎也具有良好的治疗作用。
3.六味地黄丸海洋天然活性钙强力壮骨片
足跟痛的患者，传统中医认为发病原因多与肝肾亏虚，气滞血瘀，肾主骨生髓、肝主筋、肝肾同源，大部分患者同时伴有骨骨质疏松，同时配合口服Dr Chen PATIKA生产的六味地黄丸和海洋天然活性钙强力壮骨片。
六味地黄丸滋补肝肾，强腰壮骨。活性钙强力壮骨片有效降低因年龄增长而造成的骨质流失，舒缓骨质疏松情况，预防骨质疏松、骨软化、骨质增生，骨折、骨刺等。
膏药是中医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治中药治疗跟骨痛病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。在传统配方的基础上，运用现代科技将多种草药联合提取制成的按摩乳膏，以活血化瘀改善微循环的毛冬青为主药，配合当归、红花、绿茶油、乳香、没药、丁香油、薄荷等。有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果。
【功能主治】1、促进软骨细胞的再生和修复，提供关节再造的原料，修复损伤的软骨组织肌腱及韧带；2、增强软骨弹性组织的修复、再造，预防软骨老化；3、调节滑膜分泌液的平衡，防止关节退化；4、减轻关节炎症，MSM具有显著的镇痛作用，减缓神经炎、韧带炎、肌腱炎及坐骨神经痛。5、针对关节炎、风湿性关节炎，痛风、衰老退化、运动及体重超重造成的关节损伤，软骨组织、肌腱、韧带损伤的人群及伴随关节组织疼痛的患者。
【产品规格】1300毫克×60片/盒
【用法用量】每天2次，每次1片。
本品由欧盟GMP认证的制药企业，在严格的质量监督下生产完成。
（作者：匈牙利岐黄中医药中心 于春梅医师）
联系客服
