所谓癌症腹膜转移,就是指癌原发病灶癌细胞经血液、淋巴或者直接脱落种植转移到腹膜之上,是很多消化道癌症晚期症状之一,也是很多癌症术后复发的重要形式,通常还会伴有大网膜、肠系膜转移,腹膜转移癌会打破腹腔内的代谢平衡,导致病人正常代谢的腹水无法吸收,形成恶性腹水,并大概率诱发急性肠梗阻,还伴有剧烈的癌痛。腹膜转移的情况越严重生存期越短,预后越差。
出现腹膜转移的病人,通常都是晚期,是不宜做手术的,因为外科手术介入的目的是为了根除癌症病灶,而腹膜转移的癌细胞是弥漫性的,无法手术根除,也就失去了手术的根本意义,而且患者做大手术需要一系列的术前身体准备,而且术后也是元气大伤,身体免疫能力大大下降,加上手术恢复期无法使用化疗药物,可能没有等到伤口愈合,癌细胞就已经卷土重来。但是如果患者出现了严重的肠梗阻或者顽固性的腹水,还是要视情做姑息性的手术,以延长生命周期,当然这个手术与治疗癌症本身无关,也起不到正面的治疗效果。所以,出现腹膜转移的癌症病人,优先选择全身化疗,必要时辅助腹部热灌注化疗,以控制病情。如果控制的好,后面还是可以视情考虑手术的,但目前没有有力的临床治愈病历证明手术的作用优于化疗和药物控制,具体情况得需要外科医生综合判定。创建于2018.1.17
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