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错把肺癌当肩周炎,他错过了最佳治疗期,这些癌症都与肩痛有关
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2022.07.03 广东

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黄大哥常常感觉到右侧肩膀疼痛,刚开始以为是普通的肩周炎,想着去做一下针灸和按摩缓解一下,但疼痛的症状仍然没有好转。

黄大哥的妻子担心老公是不是有什么顽疾,劝黄大哥赶紧去医院做检查,医生告诉黄大哥肩部检查没有任何异常,排除肩周炎的可能。但发现郑先生右上肺部有一个肿块,建议再做个CT检查后,发现肿块符合肺癌特征,通过进一步穿刺活检结果被诊断为肺癌。

黄大哥很不解,为什么肺有问题,却是肩膀痛,很多人不会把肩膀痛跟肺癌联系在一起,那两者有什么关系呢。


肩痛与肺癌之间有什么关系?




1、肺癌压迫神经

生长在肺尖的癌症,随着肿瘤逐渐增大可压迫神经。若压迫臂丛神经,会使得一侧肩关节疼痛,同时伴有感觉异常。


2、肺癌出现骨转移

肺癌发展到中晚期后易出现骨转移,癌细胞可转移到肩胛骨,使得骨质受到严重破坏,进而造成的肩膀痛。

黄大哥的例子无独有偶,相信很多人会将肺癌引起的肩痛,和肩周炎搞混,以至于错过最佳治疗时间,导致最后无法获得最佳治疗方式,其实要区分两者区别并不难。

肩痛与肺癌主要有3种区别。




区别一:疼痛位置

肩周炎的主要特征是肩膀肿胀和不适,主要集中在关节位置,关节僵硬,活动受到限制;肺癌所造成的肩膀疼痛通常集中在腋窝下,疼痛逐渐向上蔓延且进行性加重。骨骼易受到癌细胞转移,大多数骨转移患者会出现剧烈疼痛,所以身体某部位不明原因疼痛、胸闷气短和咳嗽等,还需及早就医检查。


区别二:疼痛程度

肩周炎呈现不定期疼痛,刚开始活动时感觉不适,活动几分钟后就能缓解;但肺癌所造成的肩膀疼痛,主要呈现酸痛,疼痛持续时间长,疼痛程度越来越剧烈。


区别三:止痛和缓解的方法

周炎所造成的酸胀不适,适当的活动和热敷、针灸或按摩就能缓解;但肺癌所引起的肩膀痛,以上方法无效,只能服用止痛药。

哪些癌症也会导致肩痛?




1、肝癌

肝脏上无痛觉神经分布,当感觉到肝区疼痛时已达到中晚期。随着肿瘤生长,可压迫周围神经或组织,从而引起其他部位疼痛,比如肩膀痛、胆绞痛或胸痛以及肾绞痛等;随着肿瘤向上影响膈顶时,疼痛可放射到肩背部。


2、肺上沟瘤

肺上沟瘤属于肺癌的一种,肿瘤早期还未侵犯周围神经和结构,因此无明显症状。随着肿瘤快速生长,可压迫周围静脉、动脉和神经,从而造成胸背部以及肩部疼痛,以至于疼痛放射到腋窝下和头颈部以及手臂等。


3、骨转移

大多数癌症发展到晚期会出现骨转移,尤其是肺癌、乳腺癌和前列腺癌等。因为癌细胞对骨质带来强烈破坏,从而使得肩膀剧烈疼痛,甚至服用止痛药也难以缓解。

 家医君寄语 

总而言之,出现不明原因的肩膀疼痛时,先去骨科做相关检查,看看是不是肩周炎或其他肩部疾病;排除肩部疾病后,还需高度怀疑癌症,特别是长期吸烟、有癌症家族史的人群更应该留意,选择正规医院做癌症筛查,防患于未然。另外,肩膀疼痛时不能随意用药,以免掩盖病情,错过黄金治疗时间段。
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