作者｜姜飞熊
来源｜医学界
今天早上，一则令人心碎的消息登上了各大媒体——
贵州省贵阳市一名2岁婴儿被检出感染艾滋，其父母怀疑在医院感染。这名患儿是因为苹果卡喉住院，入院时检查HIV阴性，入院后“先后经历过纤维支气管镜，气管插管等有创治疗，还有过一次输血史”，一个月后转院治疗，在重庆医科大学附属儿童医院检测出了HIV阳性。并在半年以后确认感染了HIV。
为了查清状况，患儿父母配合医院进行了HIV抗体检查，结果均为阴性。
今年6月30日，患儿父母向贵阳市卫计委上报了此事，并要求院方封存病例。7月13日，这对父母收到反馈，血站和医院均无问题。
目前，国家卫健委宣布介入调查，由于调查范围较广，调查将会持续10天左右。
具体到这个案件，我们静候调查结论。
但是，在HIV的输血感染中，有一种极为凶险，也有不少热心群众已经知道了，那就是窗口期感染——
毕竟，过去就发生过这样不幸的事，2015年，福建女童手术输血感染HIV，经调查，正是输入了HIV感染者窗口期的血液——
窗口期是什么
我们感染某些病原体之后，需要一定的时间才能产生相应的抗体，而目前部分病原体的针对性检测手段，检测的正是我们的抗体，因此，存在着这么一段“我们还来不及产生抗体”的时间，叫做窗口期。
虽然在窗口期无法测得抗体，但是感染者此时已经具有传染性。
除了我们已知的HIV病毒，乙肝、丙肝等感染性疾病也存在窗口期……
这样的行为是很不可取的！
窗口期的血液是什么情况
往往有一些人对“窗口期的血液”产生误解，认为“既然在窗口期，那放一段时间等窗口期过了再把这袋血拿出来检查一下嘛”。
这个操作是毫无意义的，你放一段时间检查也检查不出。
因为现有技术检查的是HIV抗体，抗体需要感染者（也就是献血的人）体内产生。抽血的时候他/她还没产生抗体，那么血液里永远也不会有抗体。
这种情况怎么解决
窗口期血液在世界范围内都是难题，从人力物力上来说，目前是无解的。
世界卫生组织安全血液策略是：排除高危人群献血，从低危人群中招募无偿献血者。
因此，许多国家直接一刀切，规定“高危人群不许献血”。比如某些国家和地区就具体规定了男男性行为者不许献血。
关于FDA禁止男男性行为者捐献血液的争论
高危人群指的是有以下这些操作的人：
1、有多个性伴侣；
2、卖淫、嫖娼；
3、男男性行为；
4、注射毒品（共用针头）；
5、纹身；
6、与有上述行为的人发生性关系；
7、短期内去某些传染病高发的疫区进行过旅行；
8、短期内发生过职业暴露，等等。
但是，“高危人群”也不是写在脸上的，血站工作人员也不可能有时间调查对方是否撒谎，所以落到现实执行上，我们往往只能依赖高危人群的人品，依靠他们的自觉。
高危人群请去正规途径检测
有一部分高危人群，知道自己进行了高危行为，终日惶惶不安，又因为种种原因——比如受到错误信息的引导，或者心理压力太大——不肯去正规渠道检测疾病，反而想利用血站献血的机制去查病。
这种行为万万不可，害人害己啊！
血站虽然确实会返回献血者的血液疾病信息，但是血站检测不出窗口期问题。
因此，对高危人群来说，即便收到血站回复表示检测不到HIV或其他病原体抗体，也不代表自身没有病。
真正的检测，还是需要去医院或者疾控，听医嘱，这样才能担保自身能及时诊断和获得治疗，以免耽误病情。
那些鼓吹让高危人群去献血检测疾病的，更是危害社会！草菅人命！
重视保密性弃血
当献血者献血后，感到自己存在高危行为，可以及时通知血站自己所献血液不能使用，血站会按规定在保护献血者隐私的情况下，对血液进行保密性处理。
对于那些误献血液的高危人群，这是一种补救的措施。
《医学界》向相关工作人员了解到，目前，愿意联系血站进行保密性弃血的人还是非常少的。
在这里，我们也呼吁相关人士重视这个功能。
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