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不要再犯这个低级错误,世界上没有后悔药!

不久前的一天夜里,120救护车送过来一位病人。

病人所患疾病很普通,乃是生活中最常见的,处理起来也没有什么疑难之处,甚至在每一个人的身边都会有这样的病人。

但是,这种疾病对于病人来说,不仅是致命的,更加是致残的。

最重要的是,这原本是可以避免的悲剧。是因为包括这位病人在内的大多数人都犯下了低级错误,才导致的恶果。

这个世界上没有后悔药,就算是你赔上了性命的代价,再加上血泪的掺杂,也必将会于事无补。

或许,病人会在短暂的痛苦中去世。

或许,病人会在一番抢救中永远陷入昏迷。

或许,病人会在花了一大笔钱后永远失去生活自理能力。

而,病人的家属们,必定会陷入无限的悲痛和痛苦的生活中去。

所以,多巴胺在这里再次呼吁大家:不要再犯低级错误,世界上永远没有后悔药!

院前急救发过来的信息说是一位急性脑卒中的病人,让急诊抢救室做好准备。

因为医院里设有脑卒中中心,对于一切怀疑为急性脑卒中,尤其是缺血性脑卒中的病人都会抓紧每一分每一秒的时间,因为时间就是大脑,就是患者的生命,就是避免患者致残的希望。

看见院前信息后,我尚未在意,即使已是凌晨,该来的总是要来,毕竟急性脑卒中的病人有很多,作为急诊医生甚至已经有些麻木了。

二十多分钟后,这辆120救护车终于将病人送进了急诊抢救室。

“突发左侧肢体偏瘫90分钟”急救医生简要说明了情况。

“神志清楚吗?”病人还在呻吟着,却已经处于失语状态了。

我一边询问着病人的病情,一边检查着病人的瞳孔。

“多大年纪了,看起来很年轻呀。”我原本以为这是一位中老年病人,没想到却是一位年轻人。

急救护士惋惜道:“才26岁!”

这位回答让我心中一沉,不免有些惋惜,年仅26岁,却已经命悬一线了。

“车上血压多少?”护士赵大胆和120救护车交接着。

“没测出来。”

这个回答又引起了我的注意,什么叫做没测出来?是因为患者不配合而没有完成血压的测量?是患者血压太高?是患者血压太低?如果机器没有测出的话,手工测量的结果呢?

果然,急诊抢救室里的监护设备同样没有测出患者的血压,而且双上肢都没有测量出结果。

“手动测吧。”

很快我便拿来了普通血压计,左上肢测不出,右上肢血压高达240/160mmHg!

看样子,导致120救护车测不出血压结果的原因正是血压超高的原因了。

“他平日里有没有高血压病?”

陪同患者来到医院的是他的父母,已经开始有些慌张起来了:“有,快八年了。”

第一时间为这位年轻的病人安排了CT检查。

多巴胺亲自陪同将病人送进了CT室,在将病人抬上CT机时才感受到病人的重量,最起码要超过100公斤。

虽然我对病人的CT结果已经有所准备,但真的看见这结果是却又替他担心起来。

多巴胺曾经不止一次说过,一个病人如果符合以下四点中的三点便要考虑脑出血:意识障碍+头痛+呕吐+血压升高。

而眼前这位26岁的年轻患者呢?

他的头颅CT检查结果如下,红色圈中的白色区域便是出血。

看见这个结果时,患者的父母尚且不能接受:“才26岁就脑出血了?”

是的,这个疑问是大多数家属都会提出的。

但是,这个世界上从来就没有无缘无故的病,更加不会有任何人会突然莫名其妙的陷入绝境。

一定存在着某种原因,一定早便有了某些症状体征。

只不过是我们忽略了这些身体发出的求救信号,只不过是我们自己心存侥幸不敢面对罢了。

等患者的父母冷静下来以后,多巴胺又从他们的口中得知了一些具体事实。

患者18岁的时候便被发现有着高血压,那一年为此还住院检查治疗过。

“没有查出其它原因,只是开了一些药,让他回家减肥。”

没有查出继发性高血压的具体原因后,医生开了一些药物,让患者回家口服药物,减肥,定期随诊。

可惜的是,因为平日里没有什么症状,所以患者不仅没有随诊,甚至早已停止了所有药物。

而事发当晚,零点刚过,下班刚到家中的病人先是直呼头痛,继而倒在沙发上难以行动了。

外科医生会诊后,提出要将病人带走手术治疗的建议。

在谈及手术风险和治疗效果时,有家属还在叹息:“才26岁,怎么会这样?”

“他妻子呢?”因为要签字,所以必须要找到可以负责的家属。

“家里还有两个小孩子,来不了,还是我来签吧。”患者的父亲颤抖着签下了名字。

多巴胺也忍不住想:26岁,原本应该是一生之中最灿烂最幸福的时光,年轻力壮、父母俱在、娇妻幼子、拼搏事业。然而,怎么就会躺在了手术台上了呢?

或许家属们还没有直观的认识,但作为急诊医生多巴胺却有着更直观的印象,因为曾经有过许多类似的病人在我的眼前出现过。

或许家属们还在内心期盼奇迹的出现,但作为医生我们看见的却是更多避免不了的死亡、植物人状态、智力受损、终生瘫痪、长期卧床导致的并发症、疾病背后的家庭悲剧......

事实上,这位并不是情况最危重的。

急诊抢救室里有过比26岁还要年轻的自发性脑出血病人,也有过远比这个位置更致命的年轻脑出血病人,甚至还有过因为脑出血呕吐没有被及时发现而窒息殒命的年轻人.....

在将病人送入手术室后,多巴胺又在想:

如果这位年仅26岁的病人能够一直坚持服药,定期监测血压的话,这悲剧或许便不会发生,最起码不会如此过早的发生。

如果这位有老婆、有孩子、有父母的年轻人能够重视那些平日里便有着的轻微症状的话,戒掉烟酒,减少熬夜的话,还会在凌晨时分挣扎在死亡的边缘吗?

为什么会有成千上万的人犯下这种低级错误,为什么这样的悲剧要不断出现?

什么降压药一旦吃了就成瘾,什么我没有不舒服为什么要吃药,什么保健品比药还有用且没有副作用,什么吃药比抽烟贵、什么我不看医生不看病就没有病,什么抽烟酗酒熬夜没有关系.....

够了!这样害人不浅的谣言已经流行够多了!

如果你还在强词夺理、不愿面对,如果你还在心存侥幸、得过且过,请看看这样悲痛的例子吧!

最后,多巴胺还是要呼吁:不要再犯这个低级错误,世界上没有后悔药!


几个月前,多巴胺申请了一个新公众号,几经易名,最终取为:假装是一个有志青年
为什么又要申请一个新号?
有两个原因:一是多巴胺总是忍不住要说一些什么,担心某一天会同大家失去联系;二是除了叙事医学和医学科普之外,多巴胺又总是常常要更新一些日常八卦、生活记录。
基于以上两点,便有了[假装是一个有志青年 ]
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