万万没想到,餐后血糖高才是并发症元凶!
很多糖友找我们咨询
问他们空腹血糖是多少?
大家毫不犹豫可以说出具体数值
但是,当问到餐后血糖多少时
大家就支支吾吾
要不就是根本没测
要不就是偶尔测,记不清了
有人说,测空腹也一样
空腹都高了,餐后肯定也高
小徐要纠正大家
这个想法非常片面!
看餐后,不仅是看高不高
最关键的是要看高出多少!
去年,中国一项包含10388例糖尿病患者的著名研究发表在ADA年会,调查结果显示:
餐后血糖与空腹血糖差值>4 mmol/L,死亡风险显著升高。
另一项包含151489例高血糖人群的研究显示:
餐后血糖高带来的心血管并发症、死亡风险,比空腹血糖、糖化血红蛋白还要显著。
也就是说,我们必须要测餐后血糖
还要对比餐后与餐前的差值
餐后比空腹高出4个点以上
这个差值就是对人体危害极大的差值
并发症就是餐后高出的这几个点来的
中国人的餐后血糖为什么比西方人更难控制?
一方面,国人进餐速度快,饮食结构不合理,吃主食太多;
另一方面,同时也是最根本的原因,国人的胰岛功能受损更严重,衰退更快。
胰岛功能差了,胰岛素分泌减少,无法应对餐后血糖高峰,因此造成餐后血糖居高不下,波动非常大。
餐后血糖高,波动大,专家提出中国方案
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当调整了饮食、运动血糖还是高,可以考虑用降糖药。降餐后血糖,效果较好的药物当属阿卡波糖,其他的药物还可以考虑二甲双胍、瑞格列奈、短效胰岛素、预混胰岛素等。
值得注意的是,北京协和医院李玉秀教授提出,100mg剂量的阿卡波糖比50mg剂量的降糖效果更佳,而且不会增加副作用风险。餐后高的糖友可以按这个剂量用。
温馨提醒:春节假期回来后,糖友血糖波动大,有任何血糖问题,可以随时底部留言咨询,我们将会一一回复与解答。
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本文由广州市2型糖尿病研究所健康管理师小徐原创,经杨炯医生审核。
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