“出汗过多”的几则实用医话

关于“出汗过多”的几则实用医话

● 夏天炎热，人体会自动出汗，通过出汗来解热。不少人更愿意在夏天跑步，出一身透汗，的确非常舒服，感觉神清气爽。但要注意的是，汗出不可过度。从中医来分析，阳加于阴谓之汗。汗液排出，这是阴阳和调的反应。夏天出汗，不但能调和阴阳，更可排出郁毒，何乐而不为呢？但汗出需适度，绝不是汗出的越多越好，如汗出过多，会伤损阴津，反不利于健康，尤其是高热高湿环境，过度出汗极易发生中暑。什么叫度？就是自己感觉舒服。汗出后神清气爽，即是合乎度；汗后神疲力乏，则是过度。对于此种情况，我的建议是，不妨服酸梅汤，借酸味以收敛浮阳，使阳气归根。酸梅汤是养生的，若用于急救阳气暴脱，则力有不及。我的经验是，当出现心阳暴脱出现大汗淋漓，或神思恍惚时，当急用山茱萸来收敛。当代大医张锡纯很重视山茱萸，自认为此药为“救脱之圣药”、“救脱之力十倍于参芪也”。我的临床体会是，此话真实不虚，完全经得起重复。对于出汗过多，不论自汗还是盗汗，我常重用山茱萸30-90克。我的体会是，在辨证的基础上，可配合重用山茱萸，收敛止汗的效果非常好。比如，若属气虚，则用玉屏风散合山茱萸；若属肝血不足，则用酸枣仁汤合用山茱萸。若无明显的证候可辨，则可杂合诸收敛止汗诸药为一方。比如，我常用生龙骨、生牡蛎、金樱子、乌梅等收涩止汗药与山茱萸合用，或加生黄芪，用于自汗或盗汗证，疗效不错。
●夏天炎热，人体阳气外浮，蒸迫津液向外疏泄，故汗出。营阴外泄，体内郁滞的热气亦透出肌表，这是人体自动降温避暑。中虚之人若过度出汗，会出现倦怠乏力、纳差神疲等不适，这是相火外泄而致阳损的表现。故中虚之人逢炎暑当重视养阳，养阳之要在于收敛木火，使勿过泄，需用酸甘，“乌梅冰糖水”颇合其证。《本草纲目》记载：“梅实采半黄者，以烟熏之为乌梅。”乌梅是药食同源的制品，又叫酸梅、黄仔、合汉梅等。中医认为，乌梅味酸、涩性平，归肝、脾、肺、大肠经，主治肺虚久咳、久痢滑肠、虚热消渴。每次放乌梅30~60克（大概10多枚），用1000~1500毫升水煲，水开后30分钟放冰糖约30克，待冰糖融化后关火。放凉到40℃左右，盛入玻璃内胆的保温瓶中，然后分次频服。当然，时间不允许，也可以直接用乌梅、冰糖一起用开水泡服，可以生津止渴，降火解心烦，还可以解热退烧，主要是针对虚火不降的轻症。

●有一句口号叫“流血流汗不流泪”，其实，流汗多了也是病。比如有人动不动就大汗淋漓，吃顿饭、走两步路、上几层楼梯都要出汗，这多属气虚。气虚的表现为身体虚弱，说话声低，食欲差，容易感冒等等。怎么办？“玉屏风散”正是补气敛汗的良方；亦可服用“补中益气丸”、“生脉饮”；平时常吃河南怀山药，可以补脾益肺；或用党参、生黄芪炖老母鸡，最能补气。接下来，我重点推荐并详细说说夏气佳品——“黄芪粥”！虚者补之，要匡扶人体的正气，所以三伏天进补正当时！黄芪为“补药之长”，补气最给力，而夏天吃黄芪宜用清淡的方法，那就是“黄芪粥”了。取大约30克生黄芪加十倍的清水浸泡半个小时，连水一起烧开，中火煮30分，将药汁取出，然后用相同的方法加水再煮15分钟，将黄芪汁取出，两次煮的药汁放到一起，再放入约100克的大米或小米，煮成稀粥，喝粥即可。黄芪粥提气作用很强，最适合早上喝，一整天都会精气十足。气虚的朋友在三伏天，坚持每天喝黄芪粥，提升中气，增加免疫功能，到了秋冬就不容易生病了。注意，如果出现上火，大便干燥，喉咙干痛，或者感冒发烧了，就不要喝黄芪粥了！

都说多出汗排毒好，但总是这个地方出汗可就危险了！

夏季气温一高，我们就容易出汗，特别是那些比较胖的人，动不动就出汗。很多人说出汗排毒好，但是很多汗液的味道真的让人很尴尬，而且黏黏的，让人有点烦躁。关键是，如果总是一个地方出汗就不是件好事了。

一、汗为心之液，调节体温

发汗的原因有：外界气温升高引起发汗；或体内产热增加所致的热刺激引起发汗；精神紧张、情绪激动、吃辛辣热烫的食物、运动等亦可引起发汗。

如果汗腺功能不正常，当人体处在高热状态时，不能发挥分泌汗液的作用，人就会发高烧，还可能造成心、脑、肝、肾及血液系统受损。
中医则认为，汗是人体五液之一，人体内的津液出于腠理，就叫做汗。《素问·评热病论》说：“汗者，精气也”。中医还有这样的说法，叫“汗为心之液”、“血汗同源”等。

这是因为，中医认为心在脉为血，在津为汗，汗与血同源，由阳加于阴，气化而成，故称“汗为心之液”。

二、出汗到底是好还是坏？

因运动而产生的排汗是主动出汗；因天气、环境或心理压力造成的出汗称为被动出汗。专家解释，被动出汗只是在人体浅表层出汗，如蒸桑拿；主动出汗才是真正的深表层出汗，也就是让人从里向外出汗，如运动出汗。

主动出汗是人体进行的自我调节，出汗后不仅让人感觉很舒服，还能起到排出毒素、控制血压、促进消化、防骨质疏松、增强记忆、护肤美容、减肥等作用。
另外一方面，中医讲身体静止情况下出的汗，叫“动汗”，极易出问题，需要引起注意，比如自汗、盗汗等。
不因天气闷热、服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗，且容易疲劳、感冒、心慌，特别怕风怕冷，这叫自汗，是气虚的表现。
夜晚入睡后汗出异常，醒后汗泄即止，叫盗汗，是阴虚的表现。
而且，如果总是一个地方出汗，要警惕身体健康问题。
三、这些部位总是出汗，可能身体出了问题 1、前胸总是出汗：心虚

如果平时前胸总是出汗，就表示你的心虚了。这个要特别注意，需要补心气。补心用莲子，补气用糯米。用莲子和糯米一起熬粥喝，既补心气又补肾气。

【做法】：把十几颗带心莲子泡软，加糯米一起煮成粥。
【注意】：喝莲子糯米粥，注意莲子不要去心，否则容易气滞血瘀，造成上火或是便秘。
2、手脚心爱出汗：心肺功能比较弱

有人其他地方不太爱出汗，一出汗，就出在手心、脚心。这是什么原因呢？这一般是心肺功能出现障碍后导致的问题。

首先，这人的肺里应该有寒，而且是陈年的积寒。这种陈年的积寒被关在肺里，导致出汗的功能出现障碍。所以，身体别的部位就不容易出汗。
其次，这人心脏功能可能还比较弱。心脏功能弱，肺里又有积寒，那么，就会导致其他部位的汗排不出来。因此，汗只能从最容易出汗的地方——手心和脚心出来。
这种情况，往往是小时候开始并长期积累形成的，不容易转变。只有通过长期坚持不懈地调理，才会起到缓解的作用。可以尝试以下这个比较方便坚持的小方法来调理。
【做法】：晚饭的时候，把2～3瓣大蒜切碎了，搁置20分钟，让它氧化一下，大蒜的有效成分是要跟空气接触以后才能发挥出来的。然后，可以在吃饺子、吃面条的时候，生吃这些大蒜。
蒜是走肺的，它能够帮助肺热起来，有一定的驱赶肺寒的作用。对于心脏功能，它也有一定的辅助作用。
【注意】：
不要空腹吃蒜，避免烧心。量也要适度，蒜吃多了伤眼睛。
这种手心、脚心出汗的症状，不是短时间内通过简单的食疗就可以调理好的。有这种体质的人，要特别注意养好自己的心脏功能。
孩子感冒的时候，做父母的要特别注意，不能乱用药。尤其是风寒感冒，如果用了风热感冒的药，就可能让孩子变成这种手心、脚心出汗的体质。
3、额头出汗：肝阳上亢

如果额头常常出很多汗，可能是肝阳上亢引起的。

【建议】：平时尽量保持心境平和，少生气，要保证充足睡眠，否则容易导致阴虚、肝阳上亢。每天冲泡枸杞茶饮用，有平肝功效。
4、鼻子出汗：肺气不足

如果平时鼻子总出汗，说明肺气不足，需要调理补气。这是免疫力低下的表现，需要提升免疫力。

【建议1】：肺气不足主要是因为其天生体质虚弱造成。没事的时候用双手敲打双腿，并按压双腿的左右两侧，因为这是人体肺经分布的部位，通过敲打刺激，可起到调理肺经的作用。既能按摩劳累了一天的双腿，也能提高免疫力~
【建议2】：百合玉竹粥
玉竹，有滋阴润肺，养气，生津止渴之效；又因其补而不腻，可补益五脏，滋养气血；且有抗氧化功效，可调节免疫力；百合恰好有清肺养肺、镇咳平喘、清心安神的功效，可以改善肺部功能，抗击并排出毒素。
5、颈部出汗：内分泌失调

颈部汗腺分布稀少，所以很少有人颈部会出汗。如果你的脖子常常出汗，可能与你内分泌失调有关。

【建议】：最好去医院接受全面激素检查。平时调节内分泌主要从饮食、运动上入手，必要时辅以药物治疗；要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物，多喝水，补充身体所需的水分;同时多参加各种运动锻炼，加强体质；还要有科学的生活规律，不要经常熬夜。
四、这种情况出汗，暗示身体健康问题 1、睡觉时爱出汗：阴虚盗汗

有的人睡觉时爱出汗，睡着睡着，身上就湿了，觉得燥热不舒服，就把被子撩开。撩开被子又冷，盖上又出汗，这就是典型的阴虚盗汗。

在家调理阴虚盗汗，可以喝一种特制的“酸梅汤”。这不是普通的酸梅汤，而是乌梅大枣汤。乌梅是一种中药，在超市、药店都有卖。它是把梅子烘干焖制成的，颜色乌黑乌黑的。

【做法】：把9颗乌梅和3枚大枣，一齐冷水下锅煎煮10～15分钟，再搁一点冰糖，趁温热时饮用。
2、一动就出汗：气虚

如果身体平时没有其他特别的症状，但一动就出汗，这是气虚。气虚可以用黄芪和大枣一起煮水喝。

【做法】：每天用30克黄芪，加6个掰开的大枣，用熬中药的方法，连续三煎三煮。黄芪属于根部，熬的时间要长一点，才能熬出它的药性。把3次熬出来的药汁合在一起喝就可以了。
【注意】：感冒的时候不要喝黄芪大枣茶，上火的人也不要喝。
四、养生出汗有妙招！

除了患有心力衰竭等严重疾病的人群外，大多数人都适合依据自己的身体条件主动出汗。以下是养生出汗的几种方法：

1运动前喝热水、热粥
运动前喝杯热水或热粥，让毛孔进入将开未开的状态，再锻炼一段时间，就能让毛孔全部打开。但运动后一定不要马上吹空调、风扇或洗凉水澡，要耐心等汗消退。
2巧用生姜促汗出
生姜既暖脾胃，又走表开汗孔。经常在空调环境上班的人，可以坚持喝生姜水，比如茶叶加生姜片泡水、生姜红枣水等，促进排汗。
3静坐一小时
每天定时关掉空调，静静地坐一个小时，培养身体主动出汗的能力。
4晒15分钟太阳
夏日阳光是人体出汗最佳的动力，应每天上午9至10点或下午4至5点，晒15分钟左右的太阳。
5自我发热
可以用热水袋、暖宝宝等贴在膝盖上，让人体传热，热深入到皮肤深处，或者用热水泡脚也能达到同样的效果。
中医：出汗≠排毒！夏天常出这6种汗，最损害身体

进入夏天，随着温度升高，天气也渐渐炎热，我们出汗也变得多了起来。这是人体正常的一种生理现象，但同时还蕴藏了非常多的健康信息。

有人说，多出汗是好事，排毒又瘦身？
有人说，使劲出出汗，皮肤也会变细腻。
但出汗真的有这么神奇吗？今天，我们想讲一讲“出汗”这件事。
汗液，其实很珍贵
汗液是津液的一个重要组成。《素问·阴阳别论》说过：“阳加于阴谓之汗”。
也就是说，出汗这个过程，不仅需要充足的津液作为物质基础，还需要阳气温煦、蒸腾、推动，来使津液透出体表成为汗液。
《素问·宣明五气论》中有“五脏化液，心为汗”的记载，《景岳全书》也认为“汗由血液，本乎阴也”。我们都知道心主血脉，而汗和血是同根同源的，足以体现汗液的珍贵。
适当的排汗，是人体自主调节温度的一种方式，代表我们身体的通畅，可以起到调节体温、宣通肺气、祛除病邪、润泽皮肤等作用。
所以我们锻炼也好，泡脚也好，到“津津汗出”就可以了，所谓“津津汗出”就是出完汗以后感觉很舒服。
汗出多了并非好事
很多人都有过这样的经历，出汗出多了会觉得一点力气都没有，觉得很虚，这就是不正常的出汗伤气伤阴。
如果出汗过多，会造成我们身体水分流失、血液粘稠、血流变缓。对于有动脉粥样硬化、冠心病等的人来说，容易增加心脑血管疾病的发生风险。
同时中医认为，出汗太多容易导致阴液亏损，进而造成阴虚，出现阴血不足。
同时，由于精血同源，阴血不足，则肾藏精生髓也会受到影响，而脑为髓海，大脑功能自然也会受到影响，甚至增加老年痴呆风险。
所以，并非出汗就等于排毒，甚至有些汗是身体的警告，要引起注意，赶紧调治修复。
比如以下这6种汗，就在提示你，身体出现问题了。
01一动不动也流汗：气虚自汗
不因外界环境因素的影响，没有剧烈运动，天气也不怎么炎热，有时候甚至只是喝完粥，上个楼，汗液就已经满脸满后背流淌了，这叫“自汗”。
体质较虚、大病初愈或者肥胖的人多见，主要是「气虚」导致的。
气虚的人，汗出怕风，易患感冒，常感觉神疲、乏力、气短、畏寒等。
自汗多为气虚不固，建议多食山药、扁豆、栗子、核桃仁等补中益气的食物，也可用党参或黄芪炖鸡以补益机体，改善气虚症状。
黄芪粥：大米50克煮粥，而后以20克黄芪煎汁，将黄芪汁添入粥内，继续小火加热5分钟，放入白糖调味温服。
此粥最适合表虚自汗者服用。
在选穴上，推荐艾灸【气海穴、关元穴、足三里穴】来改善症状。
气海穴：大名鼎鼎的“补气穴”，具有温阳益气、化湿理气之功。
关元穴：先天之气海，是养生吐纳吸气凝神的地方，灸之能培元固本、补气益精。
足三里穴：是补益气血的要穴，灸之能补中益气、扶正祛邪。
常常睡觉出大汗：阴虚盗汗
晚上睡觉的时候出汗，轻者入睡后稍有汗湿，重者每晚衣服被尽湿，醒后汗停，并且出现消瘦、便秘、食欲不振等症状。这种在中医里叫作“盗汗”，主要是「阴虚」导致。
经常盗汗的人，常伴有手脚心热、两颊潮红、口咽干燥、容易心烦失眠等问题。
盗汗多为阴虚内热，阴阳不调，饮食上不宜辛辣升阳的食品，以免阴虚更盛，可以多吃些有滋阴功效的食材，如枸杞、沙参、玉竹、麦冬、莲子、百合、银耳等。
乌梅大枣水：用5个乌梅和5个大枣煮水喝，尤其初夏阳气升发，若盗汗加重，可服用一周。
酸梅汤也有滋阴敛气的效果，懒得煮乌梅水的话也可以喝些酸梅汤。
在选穴上，推荐艾灸【三阴交、阴郄穴】来改善症状。
三阴交穴：为脾经、肝经及肾经三条阴经的交会穴，三经气血调和，先天之精会旺盛，后天气血也会充足，阴阳也趋于平衡。
阴郄穴：更是调理盗汗的特效穴，阴郄穴配后溪穴，有清虚热、敛阴液之效，改善阴虚盗汗的作用很强。
腹部胀痛满头汗：脾胃虚弱
“头面汗”主要指头上都是汗，身上没啥汗，通常是「里虚表实，阳气上蒸于头」导致的。
若伴随：肢体沉重无力，胃胀不适，想呕吐，身体发热，舌苔厚而黄腻，是脾胃有湿热的表现。此时应注意清淡饮食，通畅二便，健脾祛湿。
山楂荷叶茶：山楂3枚、荷叶适量，放入保温杯以沸水冲泡，焖3分钟。
可常饮，尤其适合湿热体胖，头面汗多者。
如果是伴随：腹部胀满、口渴口臭、不想吃饭的情况，则考虑是积食。
除了少吃、吃的清淡一点外，还可以用陈皮和蜂蜜、山楂、大麦泡水喝，都可以很好的消化积食，改善头汗。严重的也可以吃一点加味保和丸等助消化的中成药。
此外，老人和产后身体虚弱的女性，也会有头汗过多的情况，多属于气虚。这种情况可以用黄芪泡水喝，就像喝茶一样，过段时间后就可以逐渐改善症状。
04手脚心汗多潮湿：多为内热
“手足汗”出的量特别大，已经到了水淋淋的地步了，那就是病理性出汗了。此时：
如果兼有五心烦热，咽干口渴，则多为阴虚内热，迫津外出。可以用六味地黄丸。
如果兼有腹胀便秘，日晡潮热，则多为胃肠燥热内结所致。可以试试防风通圣散。
如果兼有口干欲饮，牙龈肿痛，肢体困重，便溏呕吐者，则可能是脾胃湿热内盛所致。香砂平胃丸比较对证。
手足汗多者，应尽量保持手足干燥通风，不穿过厚的鞋袜。每晚睡前泡脚。
症状重者，以葛根水浸泡。每天睡前用葛根50克、荆芥50克煮水泡脚（手）10分钟，可以很好的缓解手足汗多。
05面色苍白冒冷汗：卫气不足
“冷汗”主要指因紧张、惊惧或疾病等导致汗出而自觉有冷感。
汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素「阳虚、卫气不足」所致，也可因受惊吓引起。
经常冒冷汗的人，还会伴有怕冷、头晕、饥饿、心慌等症状，血糖低的人常出现这种症状。
因此，当出现冒冷汗的情况时，可以考虑是否是低血糖的反应，如果是，可以通过饮用蜂蜜水、吃巧克力等方式补充糖分和体力。
06半身出偏汗：经脉阻滞
俗称“半身汗”，常见于左侧或右侧，上半身或下半身。常见于中风、截瘫、痿病患者，一般为「风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络，气机不能畅通，气血不和」导致的。
但是汗常见于健康的那一侧，也就是说，如果你只是左侧出汗，代表的是你左侧是健康的，右侧有问题。同理，如果上半身出汗，就说明上半身是健康的，下半身有问题。
这种情况多发于高血压或高血脂的患者，因此一定要注意是否有中风偏瘫的先兆。一旦出现这种情况，要及时到医院的神经内科做相应的检查，不可延误。
出汗多如何食疗调理？
夏季大量出汗后，一定要注意水分的补充。像温水、酸梅汤、米汤等饮品都是我们补充水分的首选之品，补水宜少量多次，不要等到口渴的时候才想起喝水。
膳食中可根据体质适量增加一些应季的富含水分、津液的蔬菜和瓜果，如西瓜、乌梅、冬瓜、海带、木瓜、莲藕、西红柿、黄瓜等。
出汗多了，气随汗脱，往往会加重气虚，因此，可以适当添加补气健脾、药食同源的食物，如马齿苋、芡实、山药、太子参、五指毛桃等。
01西洋参麦冬煲鸭汤
【食材】西洋参10克，麦冬20克，生姜3片，鸭半只（2人份）。
【做法】将鸭焯水，药材洗净，一同放入砂锅中，大火烧开后关中小火煲1个小时，加盐调味即可食用。
【功效】西洋参能补气养阴、清热生津；麦冬养阴生津、润肺清心；生姜可祛除鸭肉的膻味，以上食材与养阴的鸭肉合而为汤，可以起到益气养阴的功效，适合夏天汗出过多，耗气伤津的气阴两虚者食用。
02绿豆海带煲排骨
【食材】猪排骨400克，绿豆50克，鲜海带100克，生姜3-5片，陈皮1瓣，食盐适量。
【做法】猪排骨斩件焯水；向锅内加入适量清水煮沸，放入上述材料，大火煮开后转小火煮1小时，调味即可。
【功效】夏天或在高温环境工作的人出汗多，水液损失很大，钾的流失最多，体内的电解质平衡遭到破坏。
用本汤品来补充是最理想的方法，不仅能补充水分，而且还能及时补充无机盐，对维持水液电解质平衡有着重要意义。湿热体质，容易长疮疱的人群夏季可适当选食。
自汗、盗汗，调理汗证

如果白天经常出汗，稍有活动就会加重，称为自汗，主要是由脾肺气虚引起的。常表现为气短乏力、身体疲劳、易感冒、面白少华，或伴有畏寒等症状。如果你在睡觉时出汗，醒来后停止，甚至弄湿衣服和被子，这被称为盗汗，主要是由阴虚引起的。常伴有手脚热、口干咽干、失眠、颧红等症状。饮食调养气虚自汗者应经常食用补气固表的食物，如蜂蜜、山药、枣、荞麦、小麦、莲子、芡实、山药等。阴虚盗汗者应该吃滋阴补肾的食物，如甲鱼、鳗鱼、猪肾、黑豆、乌梅、白木耳、百合、鸭肉等。 1、50克黄芪粥粳米和25克黄芪。将洗净的粳米和黄芪放入砂锅中，加入适量煮粥。适用于不时出汗、活动后出汗增多、出汗恶风、轻微劳累加重、感冒、气短乏力等。 2、石斛西洋参老鸭汤鸭肉半斤，石斛15克，西洋参10克，盐适量；洗净鸭肉，切成块，用大火烧去泡沫，加入石斛、西洋参、水砂锅、大火，用文火煮两小时。本药膳具有益气养阴的功效。适用于夏季阴虚、疲劳、口干、自汗、盗汗等人群。药茶调养 1、黄芪红枣茶红枣6片，黄芪10克。将药物加入适量水，然后煎汤代替茶。它能益气固表。适用于气虚、自汗、出汗、怕冷等。 2、乌梅枣麦茶乌梅10克，浮小麦15克，大枣6片。加入适量水，然后煎汤代替茶，滋阴出汗。适用于阴虚盗汗、心烦口渴等。穴位按摩1、合谷穴位于拇指和食指根部之间的凹陷处。

按揉合谷穴对止汗效果明显。合谷是指大肠通过气血聚集在这里，形成强烈的水湿气场。现代研究表明，按揉合谷可以收缩汗腺。 按摩要点:操作时用一只手的拇指用力按摩对手的合谷穴，以产生酸胀感为宜。2、复溜穴位于小腿内踝与跟腿之间向上两指宽处。

在复溜这个词中，复溜是重复的，溜溜是悄悄流失的，意思是肾经的湿气在这里蒸发上升。按压复溜穴的止汗作用是刺激其正常代谢水分。合谷和复溜穴是止汗的最佳搭档。

此外，调节汗证，生活也有规律，做工作和休息，按时睡觉，衣服宽松透气，内衣选择棉质材料，注意保暖，出汗后及时擦干汗，换上干净的内衣，出汗稳定情绪，不耐烦，不贪婪，防止寒邪，引起感冒。

黄芪的药性、应用、验方

黄芪是名贵中药材，根据药典记载有补气固表、利尿之功效，民间还有冬令取黄芪配成滋补强身之食品的习惯。因此黄芪年消耗量十分庞大。而药用部分是根，一旦根部被刨取，整个植株不再存活。黄芪的野生资源在大量采挖的情况下日渐稀少。为此确定该植物为国家三级保护植物。
黄芪为多年生草本，株高1 米左右。主根直径1-2厘米，长可达1米以上，直插入土壤深处。地上茎直立，具棱；被长毛。叶互生，奇数羽复叶，具小叶21-31片。小叶椭圆形，长7- 30毫米，宽4-12毫米，先端圆或微凹，基部圆形。托叶披针形，长6毫米。总状花序生茎上部叶腋，每花序10-20朵。花淡黄色，蝶形花冠，旗瓣倒卵 形，顶端微凹，翼瓣与龙骨瓣近等长。子房有柄，花后荚果膨胀，长圆形，长2-3厘米，顶端有短喙，果外被短毛，内有种子3-8粒。
黄芪产于我国华北、东北、内蒙古和西北，主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省，前苏联、朝鲜和蒙古也有分布。为了保护好野生资源应适当限制采刨，采刨季节应在种子成熟落地之后，严禁采挖幼株。为了扩大资源应大力发展种植或者人工播植幼株，然后保持半野生状态，直到采收。
黄 芪是豆科植物，它是一味常用的中药。它的主要药理作用是“益气固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益气”呢？凡是中医认为是“气虚”、 “气血不足”、“中气下陷”的情况，都可以用黄芪。平时体质虚弱，容易疲劳，常感乏力，往往是“气虚”的一种表现。贫血，则常属“气血不足”。而脱肛、子 宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。有上述症状的人，冬令吃些黄芪有益处。当然最好是在医生的指导下服用。
有些人一遇天气变化就容易感冒，中医称为“表不固”，可用黄芪来固表。常服黄芪可以避免经常性的感冒。中医有一个有名的方子，叫“玉屏风散”，有三味药，主药就是黄芪，是可以用来治疗经常性感冒的。
因为身体虚弱，或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿。如果属于“气虚”，也可以常服黄芪。有慢性肾病的人，也可能常有浮肿，中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药。
所谓“托毒生肌”，意为手术后伤口容易恢复，或使久不愈合的脓肿化脓生肌。
服用黄芪，应在医生的指导下，针对个人体质不同适量服用，黄芪的吃法很多，现介绍几种:
1、每天用黄芪30克左右，水煎后服用。或水煎好后代茶饮用。用黄芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，对气血虚弱的人效果更佳。
2、取黄芪50克左右，煎汤以后，用煎过的汤液烧饭或烧粥，就变成黄芪饭、黄芪粥，也很有益。
3、还有些人喜欢在烧肉、烧鸡、烧鸭时，放一些黄芪，增加滋补作用，效果也不错。
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中文名       黄芪
中文科名      豆科
分布：黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山东、山西、陕西、甘肃、宁夏、青海、新疆
现状：渐危种。又名膜荚黄芪，主要分布在我国北方地区，是一种较名贵的中药材，以根入药。由于长期大量采挖，近年来野生黄芪的数量急剧减少，若不加强保护和人工繁殖，有趋于绝灭的危险。   
形态特征：
多年生草本，高50一150厘米；主根粗而长，直径1一3厘米；茎直立，有细棱，被白色长柔毛。奇数羽状复叶，叶轴有长柔毛；小叶（13一）21一27（一 31），椭圆形至长圆状卵形，长7一30毫米，宽4一12毫米，先端圆钝或微凹，有时具小刺尖，基部圆形，下面有伏生白色柔毛；托叶狭披针形，长约6毫 米，有白色长柔毛。总状花序生于上部叶腋，具花（5一）10一20，花梗在果期显著伸长；花黄色或淡黄色，长（12一）15一18毫米，有线形苞片；花萼 钟状，长5一7毫米，有白色长柔毛，萼齿短，长为萼筒的1／5或1／4，三角状；旗瓣倒卵形，先端微凹，基部几无爪；翼瓣与龙骨瓣近等长，较旗瓣稍短，均 有长爪；子房有柄，被柔毛。荚果膨胀，卵状长圆形，长2一3（一3.5）厘米，顶端具短喙，基部有长柄，果皮膜质，被黑色短柔毛，有时被白色毛或二者混 生，具3一8种子。
特性：
黄 芪分布于我国温带和暖温带地区，为深根性植物。喜凉爽气候，有较强的抗旱、耐寒能力，不耐热，不耐涝。气温过高常抑制植株生长，土壤湿度过大，常引起根部 腐烂。宜在土层深厚、肥沃、疏松、排水良好的砂质土壤生长，在粘土上则根多，生长缓慢。多生于林缘、灌丛、林间草地、疏林下及草甸等处。花期（6）7-- 8月，果期（7）8--9月。
保护价值：
黄芪根入药，常作滋补中药，又可作兽药，销售量大。根茎之10倍水浸液，对马铃薯晚疫有抑制效率。黄芪还有保持水土的作用。
保护措施：
黄芪生长地一般不属于自然保护区，为不使其灭绝，建议药材收购部门应根据各地不同具体情况确定收购量，并向群众大力宣传，在采挖时注意保护幼苗，对成长的植株应适当保留，以利繁殖和永续利用。还应进一步扩大栽培面积。
栽培要点：
用种子繁殖。在北方于春季4--5月或秋季9--10月播种，因种子多具不透水性的硬种皮，播种前应加以适当的机械损伤，播种后注意保持土壤湿度，气温在18--20℃时约9天即可发芽。降雨过多时应及时排水。
1、药证
　　黄芪用于多汗而浮肿。《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大，用5 两，主治“身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁”。风水，是全身性浮肿；汗出可沾衣，说明出汗的量比较多。《金匮要略》中配伍最简单的 黄芪方为防己黄芪汤，药味共6味，主治“风湿脉浮，身重汗出恶风”，《外台秘要》则主治风水，“其人或头汗出，……腰以下当肿及阴，难以屈伸”，可见也有 出汗与浮肿。简单地说，黄芪主治汗出而肿。 　　
所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温均属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这 个症状群，中医概括为“气虚自汗”。出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿，有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉，但通 过问诊，可以了解到患者平时汗出比较多，稍有体力活动，就容易出汗，或者皮肤比较湿润。　　
　　民间治疗自汗，常用黄芪红枣汤：黄芪15 －30g、红枣15枚，煎汤，每日服2次。也可以使用中成药黄芪口服液。《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州一女，年二十余，胸胁满闷，心悸，动则自 汗，其家适有预购黄芪一包，遂煎服，服后果愈。产后多汗，有报道用黄芪30g、益母草30g，煎汤，日服2次。本人经验，对于自汗而恶风者，可用桂枝汤加 黄芪：黄芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、红枣10粒，水煎服。 　　
所谓肿，主要为全身性的浮肿，但以下肢为明显。由于体位的变化，早晨面部有浮肿，而下午则下肢浮肿。有些人虽无明显的浮肿，但肌肉松软，体型肥胖，犹如 浮肿貌。由于浮肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节重痛。清代陆定圃《冷庐医话》中记载：王某患肿胀病，自顶至踵，大便常闭，气喘声嘶，二便不 通，生命垂危，求医于海宁许珊林。许氏用生黄芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙频频送服。药后喘 平便通，继而全身肿消而愈。近代名医范文虎先生治疗一例产后浮肿，腹大如鼓，后渐及全身，按之软，皮肤不起亮光。病人气喘脉软，十分危急。范文虎遵照以上 方法，用生黄芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其肿即消。据传说1920年冬，胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿，协和医院不治，后 请中医陆仲安，以大剂量黄芪（10两，相全于300g左右）配党参等而愈。这提示黄芪能退肿。 　　
2、应用
　　（l）慢性肾病
　　现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄芪30g、 生苡仁30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次 入鸡内金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。其实，单用 黄芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黄芪30－120g，糯米30－50g，先煎黄芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已 经风行，苏轼有诗“黄芪煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄芪粥的。　　
　　民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是：活鸭1只（约1kg），黄芪60g，先将鸭子宰杀洗净，放沸水中汆透捞出，肚中放入黄芪、生姜、葱白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉线缝好，装盆内蒸2小时。去黄芪，吃肉喝汤。一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方（《大众医学》1999年第4期）。　　
　　临床本人治疗慢性肾病，常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用，有改善肾功能的效果。　　
　　（2）心脑血管疾病 　　
　　①高血压病：本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方，本人经验用量为：黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加泽泻20g，胸痛头晕者，加川芎10g、丹参 12g。 　　
　　②缺血性心脏病：黄芪每日50g，水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。　　
　　③脑血管意外：近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫，黄芪常用60 －120g。他说：“中风一症．有属火、属风、属痰诸说，依法治之常不效。此乃气虚之极，脉络瘀滞为多，独王清任补阳还五汤可信。黄芪可增至四两，连服数 十剂无妨”。补阳还五汤为清代名医王清任的经验方，其组成为：黄芪60g、当归10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g。主 治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。现代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等，均有较好疗效。　　
　　（3）糖尿病 　　
　　对糖尿病伴有浮肿、面色黄者，本人常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者，则用生黄芪60g，配合葛根30g，怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。 　　
　　（4）肿瘤化疗放疗以及手术后 　　
　　患者出现贫血、浮肿，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是应用黄芪的指征。临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。本人曾治疗1 例多发性骨髓瘤患者，其主要症状为多汗、恶风，发高热，用黄芪60g、肉桂10g，配合真武汤，服药1周后，出汗恶风显著减少，治疗1年，病情稳定，几乎 未出现发热。十全大补汤是常用的肿瘤后的体力增强剂，日本应用比较普遍。其组成为：黄芪15g、肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、 当归6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中国传统有丸剂和膏剂，日本有颗粒剂，主要是便于久服。　　
　　（5）慢性鼻炎
　　常用玉屏风散：黄芪15g、白术12g、防风10g。主治气虚自汗，容易感冒者。过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒。 　　
　　（6）骨质疏松 　　
　　骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者，可用黄芪桂枝五物汤。组成：黄芪30g、 桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣12枚。此方不可用甘草。当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻，曾服桂枝汤加味治疗未效，范氏用黄芪桂枝五物 汤原方，2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤仅甘草、黄芪之差异，一味药的区别，效果竟然大不一样（见《魏长春临证经验集》）。
　　（7）经久不愈的溃疡
　　黄芪是传统疮药，有生肌的作用，尤其适用于“久败疮”，即溃疡久不愈合的化脓性感染。其表现为脓水清稀，创面平塌、全身状况差。现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方，用黄芪浓煎成膏，加入等量蜂蜜，混均匀后备用。　　
　　上消化道溃疡，如胃及十二指肠溃疡等，可用黄芪建中汤。组成：黄芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，红枣12枚，麦芽糖适量冲服。多适用于病情呈慢性化，有轻度贫血，自汗盗汗，喜欢吃甜食，舌质暗淡者。如体型消瘦者，黄芪不宜大量使用，否则会导致腹胀和食欲减退。　　
3、参考
　　（l） 使用黄芪应当注意患者的体型：黄芪体质--面色黄白或黄红隐隐，或黄暗，都缺乏光泽。浮肿貌，目无光彩。肌肉松软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵 抗感以及痛胀感。笔者称之为“黄芪腹”。平时易于出汗，畏风，遇风冷易于过敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮肿，特别是足肿， 手足易麻木。舌质淡胖，舌苔润。　　
　　（2）中老年人应用黄芪的机会较多：缺乏运动，营养不良疾病、衰老，均可导致肌肉松软，腹部尤为明显，腹肌萎缩而脂肪堆积，并可伴有水肿等。这种人即《金匮要略》所谓的“骨弱肌肤盛”的“尊容人”。中老年中这种体型尤为多见。因此黄芪应用于中老年较多。　　
　　（3） 黄芪须多服久服方能见效：《伤寒》不用黄芪，《金匮》罕见四逆，可见黄芪是内伤杂病的用药。岳美中先生经验，“黄芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消削肌肉等 确有效，且大症必须从数钱至数两，为一日量，持久服之，其效乃效”。黄芪以10－30g为常用范围，大剂量可达120g甚至更多。本人曾见家乡皮肤科老中 医孙老先生黄芪用至500g。但用量过大可以导致胸闷腹胀，食欲减退，并可出现头昏潮热等。尤其是肌肉坚紧，大便秘结者少用或慎用。多汗而发热、咽喉红痛 者，不宜使用。
　　（4） 张仲景用黄芪有一个剂量段：黄芪大量治疗水气、黄汗、浮肿（5两），中量治疗风痹、身体不仁（3两），小量治疗虚劳不足（1两半）。现代应用可以根据张仲 景的用药经验适当变化。如用于治疗浮肿，量可达60－100g，治疗半身不遂，骨质增生疼痛等，可用30－60g；用于上消化道溃疡，可用15－30g。
　　（5）黄芪证的脉象没有特异性。防己黄芪汤用于脉浮，黄芪芍药桂枝苦酒汤则主治脉沉，所以，使用黄芪不论脉浮脉沉，关键是看体型和肌肉是否松软。
4、验方
  （1）脑梗塞
    生黄芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克，生当归、生丹参各20克，钩藤 15克。随证加减：阳闭者加安宫牛黄丸；阴闭者加苏合香丸；痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脱证者加人参、附子等；肝肾亏虚者加左归丸。1 日1剂，水煎2次混合，早晚分服，治疗63例，治愈(语言表达能力正常，四肢活动自如者)17例；有效(生活基本自理者)39例，总有效率 88．8％。
   （2）脑动脉硬化症 
    生黄芪 25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首乌、麦冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。加减：肾阳虚者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；肾阴虚者加女贞子、熟地、旱 莲草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等；痰浊者加胆南星、陈皮等。1日1剂，水煎3次，早、中、晚分服，治疗48例，治愈17例，有效 30例，无效1例。
（3）急性肾小球肾炎 

    北芪 30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。

（4）幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡

    黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程，治疗13例，其中2例治愈，9例有效。

   （5）重症肌无力
黄芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克，党参30克，大枣20枚。加减：复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸 杞；痰多，胸闷不适，呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蒌等；头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等；腹胀、纳差加鸡内金、莱 菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1剂，水煎3次混合，早中晚分服。
   （6）心律失常
    黄芪50克，党参、丹参各30克，麦冬、当归、附子各10克，五味子、红花、生姜各 5克，大枣20枚。加减：孕期早搏者加茶树根、胆南星；胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮；心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉；纳呆便溏者加木香、苍术、焦山 楂等；肢肿胀者加大腹皮、万年青根等。1日1剂，治疗56例，治愈34例，有效17例，无效5例，总有效率 91％。
  （7）银屑病
    黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89．36％。