治咳七法

86岁老中医毕生总结的治咳七法

治咳七法
咳嗽一症，外感时病中有之，内伤杂病中亦有之，是临床上常见的症状。并且不是只患了肺病才发生咳嗽。
《内经·咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”说明咳嗽之症，包括很广，牵涉面很大。

在治疗时，如果不辨病因病机，不讲理法方药，而只投所谓止嗽、镇咳、祛痰、宁肺之品，笼统施治，轻则迁延不愈，重则变症百出，甚至成痨难救。

所以治疗咳嗽，必须辨清内伤、外感、虚、实、寒、热，按其发病新久，轻重浅深，辨证施治。
祖国医学对咳嗽的治疗，积有丰富的经验。但文献浩如烟海，各家学说又讲的非常复杂，初学常不易抓住重点，因而感到治疗方法不好掌握。
兹结合临床经验，试将治疗咳嗽的方法，约括为宣、降、清、温、补、润、收七大法则，提出来就正于诸位同道，以供临床参考，希望多加指教。
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宣
肺窍清虚，喜宣通而恶窒塞。如感外邪，皮毛束闭，肺气不得宣化而致咳嗽；或无外邪，因肺气壅遏，气机失宣，而致胸闷气窒、咳嗽、痰不易出等症。
都须用“宣”的方法，开宣肺气，疏畅气机，使肺恢复清虚宣通，则咳嗽自止。常用的治疗方法，例如：
1.辛温宣化法
适用于外感风寒所致头痛、寒热、鼻塞、咳嗽。选方如：
（1）杏苏散（杏仁、苏叶、桔梗、枳壳、前胡、半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、大枣）；
（2）止嗽散（荆芥、白前、桔梗、百部、甘草、陈皮、紫菀、生姜）；
（3）三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、生姜）等。
2.辛凉宣化法
适用于风温、风热所致的头昏发热口干咳嗽。常用的方剂如：
（1）桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘、芦根）；
（2）加减银翘散（银花、连翘、苦桔梗、薄荷、芥穗、牛蒡子、浙贝、杏仁、豆豉、生草）等。
3.宣郁理肺法
用于气机郁滞、气道壅涩所致之胸胁痞闷、痰不易出的咳嗽。常用的方剂如：

（1）加减流气饮子（厚朴、苏叶、青陈皮、大腹皮、瓜蒌皮、桔梗、枳壳、半夏、赤苓、香附、炙甘草）；

（2）加减七气汤（厚朴、半夏、茯苓、白芍、紫苏、橘皮、杏仁、苦桔梗、前胡、桑皮、贝母）等。

另如：疏肺、开肺、宽胸、通宣等，也都属于宣法的范围。

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降
肺喜清肃和降，苦气上逆及痰、瘀失肃。故胸中气逆、痰阻肺窍、瘀血阻滞等，都可导致气逆不降，肺失清肃，肺气不利而引起咳嗽。
这种咳嗽须用降气、降痰、祛瘀等肃降法来肃清肺经，使肺气和降，其咳自止。常用的治法，例如：
1.降气化痰法

适用于肺气失降，气逆咳喘之症。常用的方剂如：

（1）苏子降气汤（苏子、厚朴、半夏曲、前胡、沉香、当归、甘草、生姜）；
（2）加味沉香降气汤（香附、陈皮、苏子、桑皮、砂仁、沉香、桔梗、莱菔子、炙草）等。
2.豁痰肃降法
适用于咳嗽多痰、胸闷懒食、痰涎壅盛、气逆咳喘、脉滑有力之症。常用之方如：
（1）三子养亲汤（苏子、白芥子、莱菔子）；
（2）半瓜丸（半夏、瓜蒌仁、桔梗、枳壳、知母）等。
可随症酌加杏仁、化橘红、南星、葶苈、茯苓。
3.祛瘀肃肺法
适用于胸背胁肋、扑打损伤，瘀血内阻所致之胸痛咳嗽。常用之方如：
（1）桃仁散（桃仁、桑皮、赤苓、橘络、紫苏梗、紫苏叶、槟榔）；
（2）加味当归饮（大黄、当归、苏木、生地、赤芍、桔梗、贝母）等。
按：作者曾治疗胸部跌伤后，咳嗽数年不愈的患者，以本法加七厘散（冲服）、枳壳、片姜黄、乳、没，服数剂，咳出黑色血块数口，咳嗽及胸痛霍然痊愈，经过追访，未再复发。
可见治其病因，其咳自止，不可专在止嗽、镇咳上敷衍因循也。
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清

肺象秋金，其性颷凉，畏热怕火，易为热伤。

邪热乘肺，火克肺金，或受燥热，乱其虚静之体，戕其肃降之能，肺金不清，而发咳嗽，须用清法治疗。
常用之方法，例如：
1.清热化痰法
适用于痰黄咽痛、喉燥口渴的肺热咳嗽。常用的方剂如：
（1）清咽宁肺汤（桔梗、山栀、黄芩、桑皮、前胡、知母、贝母、生草）；
（2）清肺汤（黄芩、桔梗、赤苓、桑皮、陈皮、贝母、天冬、栀子、杏仁、麦冬、生草、当归）；
（3）清金化痰汤（黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、生甘草）等。

2.清燥养肺法

适用于秋燥伤肺之咳嗽。常用的方剂有：
（1）桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子皮、梨皮）；
（2）四汁膏（悉尼汁、藕汁、生萝卜汁、生薄荷汁、加糖慢火熬膏）等。
3.清肺泻火法

适用于痰黄粘稠、口燥牙痛、火上逼金的火盛咳嗽。常用的方剂如：

（1）二母宁嗽汤（生石膏、知母、贝母、栀子、黄芩、瓜蒌、赤苓、陈皮、枳实、生草）；
（2）清金降火汤（杏仁、前胡、桔梗、贝母、瓜蒌仁、生石膏、枳壳、陈皮、黄芩、赤苓、生草、原方有半夏可减去）；
（3）石膏散（生石膏、炙甘草、为末、冷开水送服三钱），本方可随症酌加桔梗、杷叶、贝母、桑皮、栀子等品。

4.清暑益肺法

适用于暑热伤肺，气短身倦，烦热脉数之咳嗽。例举数方如：
（1）加减洗肺散（天冬、麦冬、五味子、沙参、杏仁、桑皮、杷叶、六一散）；
（2）加味玉露散（生石膏、滑石、寒水石、天花粉、生草、桑皮、杷叶、麦冬、竹叶、五味子、桔梗）；
（3）清金白虎汤（生石膏、知母、竹叶、党参、桑皮、地骨皮、桔梗、甘草、乌梅）等。
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温
肺金本凉，怕寒畏冷，易受寒邪之侵。脾为肺母，中焦有寒可致脾肺俱寒，而生咳嗽。
肾乃肺子，肺为水之上源，肺主呼，肾主吸，肾火衰微，寒邪上泛，肺肾俱冷也可致咳嗽。
这种咳嗽，须治以温。常用的方法有：
1.温肺化痰法
适用于痰白怕凉，胸中不温的肺寒咳嗽。方剂如：
（1）温肺汤（干姜、半夏、杏仁、陈皮、甘草、细辛、阿胶、生姜、大枣）；
（2）苏子汤（苏子、干姜、半夏、桂心、人参、橘皮、茯苓、甘草）等。
2.温肺理气法
适用于肺寒、气机不畅而上气、胸满的咳嗽。方剂如：

加减三奇汤（陈皮、桔梗、青皮、紫苏、半夏、杏仁、金沸草、枳壳、干姜、炙草、沉香）等。

3.温中化痰法
适用于肺脾俱寒，吐白色稀涎的咳嗽症。常用方如：
（1）半夏温肺汤（半夏、茯苓、细辛、干姜、桂心、桔梗、陈皮、复花、人参、白朮、甘草）；
（2）加味理中汤（人参、白朮、干姜、炙草、茯苓、半夏、陈皮、细辛、五味子、冬花）等。
4.温肾纳气法
适用于肾脏虚寒，子病累母而发生面黑、足冷、痰凉、膝酸、气短（吸气不深）的咳嗽。常用方如：
（1）金匮肾气丸；
（2）加味补肺汤（熟地、肉桂、人参、紫菀、黄芪、蜜炙桑皮、五味子）；
（3）黑锡丹（重症咳喘可用之救急）等。
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补
前人有“肺无补法”之说，吿戒后人治疗咳嗽不可骤用补药。故补法须在久嗽肺虚，确无实邪之症方可用之。
肺虚多与肾虚、脾虚兼见，更有阴虚、阳虚之分，所以治疗虚症咳嗽，又须与“虚劳”、“痨瘵”的治法，相互参照，方为全面。兹仅简举数例如下：
1.培补肺气法
适用于肺气虚的咳嗽。常用方剂如：
（1）补肺汤（人参、黄芪、紫菀、五味子、熟地、桑皮、蜜少许）；
（2）黄芪汤（黄芪、白芍、麦冬、五味子、前胡、人参、细辛、当归、茯苓、半夏、大枣、生姜）等。
2.补阴保肺法
适用于潮热少痰，肺阴虚的咳嗽。方如：
（1）生脉地黄汤（人参、麦冬、五味子、生熟地、山药、山萸、茯苓、丹皮、泽泻）；
（2）宁嗽膏（天冬、白朮、茯苓、百合、冬花、百部、杏仁、贝母、紫菀、阿胶、饴糖、蜂蜜、可酌加寸冬、生地）等。
3.补肾益肺法
适用于肾阴虚损而致咽干少痰、五心烦热、或兼盗汗的咳嗽。
常用方如：加减地黄汤（熟地、生地、山药、山萸、麦冬、川贝、茯苓、炙草、枸杞、地骨皮、阿胶）。
可随症酌加女贞子、百合、知母、紫菀、桔梗等，作为丸剂服用。
4.补土生金法
适用于肺脾俱虚，肢倦食少、短气虚怯之咳嗽。常用方如:
（1）加味人参黄芪汤（人参、黄芪、白朮、陈皮、茯苓、炙草、当归、五味子、麦冬、紫菀、冬花）；
（2）加味白术汤（人参、白朮、橘红、半夏、茯苓、贝母、炙草、前胡、附片、神曲）等。
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润
肺金性燥，燥邪最易伤肺。无论凉燥、温燥之外侵，或久病耗津以及房劳水竭、金石丹药所致之内燥，都可伤肺，引起肺燥咳嗽。
《内经》曰：“燥者濡之”，肺燥则须生津养阴之品，润养肺阴，以袪燥邪。兹举常用数法如下：
1.甘凉滋润法
适用于温燥伤肺，气喘咽干而痒、痰少不易出的咳嗽。
药方如：清燥救肺汤（桑叶、生石膏、甘草、麻仁、阿胶、人参、麦冬、天冬、杏仁、杷叶）等。
2.养阴润肺法
适用于肺燥阴虚、咳嗽声嘶之症。药方如：
（1）紫菀散（紫菀、阿胶、人参、沙参、麦冬、川贝、甘草、茯苓、桔梗、五味子）；
（2）二冬膏（天冬、麦冬、蜂蜜，熬成膏）等。
3.甘寒生津法
适用于燥邪伤及肺胃之阴，烦热、咽燥、口渴引饮之咳嗽。药方如：
（1）沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、生草、桑叶、生扁豆、花粉）;
（2）玄霜悉尼膏（悉尼汁、藕汁、生地汁、麦冬汁、生萝卜汁、茅根汁煎炼适度，加入白蜜柿霜收膏，再加入姜汁少许）等。
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收
肺喜清敛，恶浮散。久咳不愈则肺张叶举，宜收之、敛之。
收敛之法，也有补肺之意，故收法只可用于久咳不止，咳嗽频频，肺中已无实邪之症。
若外感咳嗽及有实邪之症，千万不可轻投。常用的方法如：
1.化痰敛肺法
适用于咳嗽日久、声哑失音、痰嗽气壅之症。药方如：
（1）润肺丸（诃子肉、五倍子、五味子、甘草、蜜丸噙化）；
（2）加减人参冬花散（诃子、人参、冬花、贝母、乌梅）等。
2.敛气收肺法
适用于久嗽不止，肺张叶举，肺气浮散，咳而气短之症。药方如下：
（1）九仙散（人参、冬花、桔梗、桑皮、五味子、阿胶、贝母、乌梅、罂粟壳、姜、枣）；
（2）加味诃黎勒丸（诃子、海粉、蒌仁、青黛、杏仁、马兜铃、百合、乌梅、五味子）等。
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总结

以上七个大法，必须根据病人的具体情况按证而施，不可乱用。
如当“宣”反“润”，必致咳嗽久久难愈，痰腻难出，胸闷少食。如当“收”反“宣”，必致咽燥干咳，甚或咳血失音……

这七个大法，一般地说，为了论述方便，多是分开来谈。但是，临床实际应用时常是根据病情需要，把两个或两个以上的大法合并使用。

例如：宣、降合用，润、收合用，清中加补，补中兼收等等。并且还须按照证情，权衡轻重，增减用量，来调整方剂的组织。
例如在一个处方中斟酌地用七分宣、三分降，三分润、七分收，四分温、六分补，八分补、二分收；或宣五、清三、降二，或七润、二补、一收……
这样，七个原则大法，又可变化出许多具体不同的治疗法则，以应多变的疾病。
正如所谓病有千端，法有万变，圆机活法，存乎其人。
为了便于大家更好地理解《内经》里所说的五脏六腑之咳的症状、鉴别、治法，下面，小药童特意整理了《素问·咳论篇》的原文及译文，供大家参考。

认真阅读，仔细揣摩，结合临床，必定对你临床治疗咳嗽有所助益

《素问·咳论篇》原文
黄帝问曰：肺之令人咳，何也？
岐伯曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
帝曰：愿闻其状。
岐伯曰：皮毛者，肺之合也；皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。
人与天地相参，故五脏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚则为泄、为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。
帝曰：何以异之？
岐伯曰：肺咳之状，咳而喘，息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。
脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。
帝曰：六府之咳奈何？安所受病？
岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六府。脾咳不已，则胃受之；胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。
肝咳不已，则胆受之；胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。
肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。久咳不已，则三焦受之；三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿气逆也。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏者，治其俞；治腑者，治其合；浮肿者，治其经。帝曰：善。
《素问·咳论篇》参考译文
黄帝问：肺脏有病，都能使人咳嗽，这是什么道理？
岐伯回答说：五脏六腑有病，都能使人咳嗽，不单是肺病如此。
黄帝说：请告诉我各种咳嗽的症状

岐伯说：皮毛与肺是相配合的，皮毛先感受了外邪，邪气就会影响到肺脏。

再由于吃了寒冷的饮食，寒气在胃循着肺脉上于肺，引起肺寒，这样就使内外寒邪相合，停留于肺脏，从而成为肺咳。这是肺咳的情况。

至于五脏六腑之咳，是五脏各在其所主的时令受病，若并非在肺的主时受病，而是各脏之病传给肺的。
人和自然界是相应的，故五脏在其所主的时令受了寒邪，使能得病。若轻微的，则发生咳嗽，严重的；寒气入里就成为腹泻、腹痛。
所以当秋天的时候，肺先受邪；当春天的时候，肝先受邪；当夏天的时候，心先受邪；当长夏太阴主时，脾先受邪；当冬天的时候，肾先受邪。
黄帝说：这些咳嗽怎样鉴别呢？
岐伯说：肺咳的症状，咳而气喘，呼吸有声，甚至唾血。心咳的症状，咳则心痛，喉中好象有东西梗塞一样，甚至咽喉肿痛闭塞。
肝咳的症状，咳则两侧胁肋下疼痛，甚至痛得不能转侧，转侧则两胁下胀满。
脾咳的症状，咳则右胁下疼痛，并隐隐然疼痛牵引肩背，甚至不可以动，一动就会使咳嗽加剧。
肾咳的症状，咳则腰背互相牵引作痛，甚至咳吐痰涎。
黄帝问：六腑咳嗽的症状如何？是怎样受病的？
岐伯说：五脏咳嗽日久不愈，就要传移于六腑。例如脾咳不愈，则胃就受病；胃咳的症状，咳而呕吐，甚至呕出蛔虫。
肝咳不愈，则胆就受病，胆咳的症状是咳而呕吐胆汁。肺咳不愈，则大肠受病，大肠咳的症状，咳而大便失禁。
心咳不愈，则小肠受病，小肠咳的症状是咳而放屁，而且往往是咳嗽与失气同时出现。肾咳不愈，则膀胱受病；膀胱咳的症状，咳而遗尿。
以上各种咳嗽，如经久不愈，则使三焦受病。三焦咳的症状，咳而腹满，不思饮食。
凡此咳嗽，不论由于哪一脏腑的病变，其邪必聚于胃，并循着肺的经脉而影响及肺，才能使人多痰涕，面部浮肿，咳嗽气逆。
黄帝说：治疗的方法怎样？
岐伯说：治五脏的咳，取其俞穴；治六腑的咳，取其合穴；凡咳而浮肿的，可取有关脏腑的经穴而分治之。
黄帝说：讲得好！

作者/焦树德

7种咳嗽类型及常用中成药

秋冬季是咳嗽多发的季节，但是关于各种咳嗽适宜的中成药选用，您是否能准确把握？

中医将咳嗽分为外感和内伤咳嗽。外感咳嗽包括风寒袭肺证、风热犯肺证及风燥伤肺证，而内伤咳嗽包括痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证及肺气亏虚证。
在选择治疗咳嗽的中成药时，要根据患者的临床表现来判断证型，再根据证型选择用药，这样才能万无一失。下面小编就把这7种咳嗽证型及中成药介绍整理如下，供参考。

一、风寒袭肺证

病因：风寒束肺，肺气不宣所致。
临床表现：咳嗽声重，咯白色泡沫痰，咽痒，伴流清涕，舌苔薄白。
选药原则：选择疏风散寒，宣肺平喘功效的中成药。
止咳宁嗽胶囊
药物组成：桔梗、荆芥、百部、紫菀、白前、前胡、款冬花、麻黄、陈皮、苦杏仁、防风
功效：疏风散寒，宣肺解表，镇咳祛痰
主治：用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。
风寒咳嗽颗粒
药物组成：麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜
功效：解表发汗，疏风散寒
主治：用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。
止嗽片
药物组成：紫菀(制)、荆芥、白前、桔梗、百部(制)、陈皮、甘草
功效：疏风解表，止咳化痰
主治：用于感冒引起的咳嗽，咯痰不爽等。
三拗片
药物组成：麻黄、苦杏仁、甘草、生姜、苦杏仁、紫苏叶、前胡
功效：宣肺解表
主治：用于风寒袭肺证，证见咳嗽声重，咳嗽痰多，痰白清稀；急性支气管炎病情轻者见上述证候者。
杏苏止咳颗粒
药物组成：桔梗、陈皮、甘草
功效：宣肺散寒，镇咳祛痰
主治：用于风寒感冒，咳嗽气逆。
小青龙合剂
药物组成：麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、灸甘草、法半夏、五味子
功效：解表化饮，止咳平喘
主治：用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。
使用注意
1．此类咳嗽属外感咳嗽，应驱邪宣肺，不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品，以免闭门留寇。
2．此类中成药常含有麻黄，高血压患者应慎用。
3．此类中成药辛温发散力度较强，年老体虚者慎用。
4．止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱，主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5．小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品，针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。

二、风热犯肺证

病因：风热袭表，肺失清肃所致。

临床表现：咳嗽气粗，咽痛，咯痰黄稠，舌红苔薄黄。

选药原则：选择具有疏风清热，宣肺化痰功效的中成药。

川贝清肺糖浆
药物组成：川贝母、枇杷叶、苦杏仁、麦冬、地黄、桔梗、薄荷、甘草
功效：清肺润燥，止咳化痰
主治：用于风热感冒引起的燥咳，咽干，咽痛。
桑菊感冒片
药物组成：桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦根、薄荷油、甘草
功效：疏风清热，宣肺止咳
主治：用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
急支糖浆
药物组成：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草
功效：清热化痰，宣肺止咳
主治：用于外感风热所致的咳嗽，症见发热，恶寒，胸膈满闷，咳嗽咽痛。
宣肺止嗽合剂
药物组成：荆芥、前胡、桔梗、百部、紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、罂粟壳、甘草
功效：疏风宣肺，止咳化痰
主治：用于咳嗽属风邪犯肺证，症见咳嗽，咽痒，鼻塞流涕，恶寒发热，咯痰等。
使用注意
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现，可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热，若风寒咳嗽服用了本类中成药，则会导致肺气闭郁，加重咳嗽。
3.服药期间，注意饮食清淡，忌食辛辣燥火之品，多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品，适用于平素体质偏阴虚的患者。

三、风燥伤肺证

病因：燥热灼津，肺失清润所致，该病多见于秋季。

临床表现：干咳少痰或痰少而粘，不易咯出，甚至痰中带血，咽干而燥。
选药原则：选择具有疏风清肺，润燥止咳功效的中成药。
秋燥感冒颗粒
药物组成：桑叶、北沙参、竹叶、前胡、伊贝母、桔梗、麦冬、苦杏仁（炒）、甘草、菊花、山豆根
功效：清燥退热，润肺止咳
主治：用于感冒并秋燥证，症见恶寒发热，鼻咽口唇干燥，干咳少痰，舌边尖红，苔薄白而干或薄黄少津。
雪梨膏
药物组成：梨清膏、川贝母、麦冬、百合、款冬花
功效：清热润肺，润燥止咳
主治：用于干咳，久咳。
蛇胆川贝枇杷膏
药物组成：蛇胆汁、川贝母、枇杷叶、半夏、桔梗、薄荷脑
功效：润肺止咳，祛痰定喘
主治：用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。
使用注意
1.服药期间应注意多喝水，忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品，咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳，无散邪之功，而秋燥感冒颗粒既可疏散风热，又可润肺止咳，适用于表证仍在的燥咳。

四、痰湿阻肺证

病因：脾虚生痰，痰湿蕴肺所致。

临床表现：咳嗽痰多，痰白而稀，因痰而咳，晨起为甚，伴有胸闷脘痞，胃纳不振，神疲懒言，头身困重，大便时溏，舌苔白腻等。

选药原则：应选择具有健脾燥湿，化痰止咳功效的中成药。

半夏露
药物组成：生半夏、枇杷叶、远志、款冬花、桔梗、麻黄、陈皮、甘草
功效：止咳化痰
主治：用于咳嗽痰多，支气管炎。
桂龙咳喘宁片

药物组成：桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁（炒）

功效：止咳化痰，降气平喘

主治：用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎雍盛等症；急、慢性支气管炎见上述证候者。

二陈丸
药物组成：陈皮、半夏、茯苓、炙甘草
功效：除湿化痰，调气和胃
主治：因痰湿困脾所引起的胃气不舒，咳嗽痰盛，恶心呕吐等症。
使用注意
1.脾为生痰之源，肺为储痰之器，对于痰湿阻肺证，不仅需要化痰，更需要阻止痰的产生，故平时一定要注意顾护脾胃，忌食生冷油腻之品。
2．二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰，既能化已生之痰，又能健脾渗湿杜生痰之源，是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。

五、痰热郁肺证

病因：因痰热郁肺，肺失清肃所致。

临床表现为：咳嗽气急，痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌红苔黄腻等。
选药原则：应选择具有清热化痰、肃肺止咳功效的中成药。
清肺宁嗽丸
药物组成：黄芩、桑白皮(蜜炙)、天花粉、浙贝母、知母、前胡、麦冬、百部、桔梗、苦杏仁等
功效：清肺，止咳，化痰
主治：用于肺热咳嗽，痰多粘稠。
清肺化痰丸
药物组成：黄芩、苦杏仁、瓜蒌子、川贝母、胆南星、法半夏、陈皮、茯苓、枳壳、麻黄、桔梗、白苏子、莱菔子、款冬花、甘草
功效：降气化痰，止咳平喘
主治：用于肺热咳嗽，痰多气喘，痰涎壅盛，肺气不畅。
复方鲜竹沥液
药物组成：鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油
功效：清热化痰
主治：用于痰热咳嗽，痰黄黏稠。
喘嗽宁片
药物组成：白果、苦杏仁、地龙、桑白皮、陈皮、黄芩、白前、苦参、甘草、茯苓
功效：清热平喘，止咳化痰
主治：用于支气管哮喘，喘息型支气管炎，肺气肿，肺心病早期。
使用注意
.肺与大肠相表里，痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状，可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒，脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液，当出现伤津时，应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药，比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰，宣肺平喘为主，清肺功效稍弱，适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。

六、肺气亏虚证

病因：因肺气亏虚，肃降无权所致。

临床表现：久咳不愈，咳声低弱无力，伴神疲懒言，倦怠乏力，面色无华，自汗恶风等。
选药选择：应选择补肺益气，止咳化痰的中成药。
金水宝胶囊
药物组成：发酵虫草菌粉
功效：补益肺肾，秘精益气

主治：用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄。

补肺丸
药物组成：熟地黄、党参、黄芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子
功效：补肺益气，止咳平喘
主治：用于肺气不足，气短喘咳，咳声低弱，干咳痰粘，咽干舌燥。
使用注意
1．若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2．若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。

3．金水宝胶囊中的虫草偏温燥，阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。

4．补肺丸可益气滋阴，可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。

七、肺阴亏耗证

病因：阴虚肺燥，肺失润降所致。

临床表现为：干咳无痰，或痰少而粘，或痰中带血，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。
选药原则：选择具有滋阴清热，润肺止咳功效的中成药。
百合固金片
药物组成：百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草
功效：养阴润肺，化痰止咳
主治：用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干喉痛。
养阴清肺丸
药物组成：地黄、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹皮、薄荷、甘草
功效：养阴润燥，清肺利咽
主治：用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
洋参保肺丸
药物组成：罂粟壳、五味子(醋炙)、川贝母、陈皮、砂仁、枳实、麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、玄参、西洋参

功效：滋阴补肺，止嗽定喘

主治：用于阴虚肺热所致的咳嗽痰喘，胸闷气短，口燥咽干。
虫草清肺胶囊
药物组成：冬虫夏草、沙棘膏、蛤蚧、南五味子、百部、白及、百合、枇杷叶、甘草、牡蛎
功效：润肺补气，清肺化痰，止咳平喘
主治：用于气阴两虚,痰热阻肺所致的咳嗽痰多,气喘胸闷；慢性支气管炎见上述证候者。
使用注意
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本，肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚，肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片，可滋养肺肾，止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽，适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。
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