医之为道广矣、大矣、精矣、微矣。《灵》《素》以下，代有名家，世袭传人，抉发透彻，炳若日星，学者知所遵循，自可春生寒复，无如浅尝者，流择焉，不精习焉，不详，谋道之心不足以胜其谋食之心，其弊伊于胡底，余甚恻然。忆丁卯秋闱，荐而不售，后乡场屡蹶，遂专心致志于其中，昔贤诸书日夕披览，随手抄诵，尤倾心于喻嘉言、王晋三前辈，三十年来稍有所得，摘采一册，颜曰《证因方论集要》。证各有因，因各有方，方各有论，而不及脉者，以脉象诊侯须详考沈金鳌《脉诀》、张石顽《诊中三昧》，庶可融会贯通。亦不载伤寒者，以伤寒六经表里条例繁多，非综核喻嘉言《医门法律》、柯韵伯《伤寒论翼》，必不能得心应手，业斯道者，果记诵不辍，则临证自无贻误。是编非敢谓可为矩雘，然明白晓畅，按图索骥，庶免于北辙南辕，彼未能操刀而使割者置诸案头，或不无小补云尔。
道光十九年岁次己亥孟夏月海阳汪汝麟石来氏志
卷一
类中
非肝肾阴亏，则肝肾阳亏，岂真有外风之可搜逐哉！其证昏晕厥仆，半身不遂，口眼喎斜，舌瘖流沫，景岳先生类风非风门办别最晰，宜详考焉。
河间地黄饮子
治舌瘖不能言，足废不能行。此少阴气厥不至，急当温之。凡阴虚有二，此阴中之火虚也。
熟地、巴戟天、萸肉、肉苁蓉、川斛、五味子、制附子、茯苓、石菖蒲、远志、麦冬、肉桂，姜、枣同煎。
熟地以滋根本之阴。巴戟、苁蓉、官桂、附子以返真元之火。川斛安脾而秘气。山萸温肝而固精。菖蒲、远志、茯苓补心而通肾脏。麦冬、五味保肺以滋水源。使水火相交，精气渐旺矣。
大补元煎
治气血大坏，精神失守危剧等证。
熟地、人参、山药、枸杞子、杜仲、炙甘草、当归、萸肉。
人参大补阳气以培元。熟地大补阴血以生精。佐当归、山药和血补脾。杜仲、枸杞入肾强阴。山萸味酸，入肝以养血，入肾以固精。炙甘草和中以补脾气。故曰大补元也。
参附汤
治真阳不足，上气喘急，呃逆，自利，手足厥冷，呕恶，自汗，盗汗，头晕等症。
人参、熟附子。
人参甘温，大补元气。附子辛热，大壮真阳。气复阳回，垂绝之危险可救矣。
归脾汤
治思虑伤脾，不能摄血，致血妄行，或健忘怔忡，惊悸，盗汗，嗜卧，少食，大便不调，心脾疼痛。
人参、白术蒸、茯神、枣仁炒、炙黄芪、当归、远志、木香、炙甘草、龙眼肉引。一方木香易炒白芍。
心藏神而生血，脾藏意而统血。参、苓、芪、术、炙草甘温，可以补脾。龙眼肉、枣仁、归身、远志濡润，可以养心。佐以木香者，因思虑所伤，三焦气阻，借其宣畅，则气和而血和，且平肝可以实脾，血之散于外者，悉归中宫而而听太阴所摄矣。
涤痰汤
治中风，痰迷心窍，舌强不能言。
半夏、胆星、橘红、枳实、茯苓、人参、菖蒲、竹茹、甘草、生姜。
心脾不足，风邪乘之，而痰与火塞其经络，故舌本强而难言也。人参、茯苓、甘草补心益脾而泻火。陈皮、南星、半夏利气燥湿袪痰。菖蒲开窍通心。枳实破痰利膈。竹茹清燥开郁。使痰消火降，则经通而舌柔矣。
真武汤
治气虚，中寒，腹痛，厥仆。
茯苓、白芍、生姜、白术、附子。
寒邪直犯阴经，气血一时凝塞。姜、附可以壮火回阳。苓、术可以补土利水。再用芍药以收其阴气。其余与伤寒厥阴、少阴同法。
补肾生肝饮
治肝肾精亏，经脉失荣，血不运行，气不贯通，气血两虚，不仁不用。
当归、熟地、炒白芍、女贞子、山药炒、人参、枸杞子、丹参、炙甘草。
熟地、枸杞滋养肝肾之阴。归、芍益血。丹参生血。女贞，少阴之精，专补北方。人参、山药、炙草培补脾土，为胃行其津液，灌溉四脏，养血以除燥，则真阴复而假风自熄。补水以制火，则肾气充而虚痰自化；补阳以生阴，则元阳回而水泛自消。风痰之药不可用，断断如也。
八味顺气散
治中风，正气虚，痰涎壅盛者。
白术土炒、茯苓、青皮炒、白芷、陈皮、乌药、人参、甘草炙。
参、苓、术、草四君子汤也。经曰：「邪之所凑，其气必虚。」故用四君以补气。治痰之法，利气为先，故用青皮、白芷、乌药、陈皮以顺气，气顺则痰行而无壅塞之患矣。此标本兼治也。
龟鹿二仙膏
大补精髓，益气养神。
鹿角、龟版、枸杞子、人参。
天一生水，水为万物之元。精不足者，补之以味，鹿角为君，龟版为臣。鹿得天地之阳气最全，善通督脉；龟得天地之阴气最厚，善通任脉。二者血气之属，异类有情，竹破竹补之法也。人参为阳，补气中之怯；枸杞为阴，益血分之旺，故以为佐。是方也，一阴一阳，无偏攻之忧；入气入血，有和平之美。由是精生而气旺，气旺而神昌，故曰二仙。
眩运
有虚运、火运、痰运之分。虚有阴虚，有阳虚；火有虚火，有实火；痰有虚痰，有实痰。倘虚实不辨，阴阳不分，痰火不察，其不误治者鲜矣。
八味地黄丸
治相火不足，虚羸少气，王冰所谓：「益火之原，以消阴翳」也，尺脉弱者宜之。
地黄（砂仁酒拌，九蒸九晒，八两）、山萸肉（去核，酒润，四两）、山药（四两）、茯苓（乳拌，三两）、丹皮（三两）、泽泻（三两）、熟附（一两）、肉桂（一两），蜜丸。
地黄生中州之处，得土气最厚。曰地曰黄，顾名思义为黄庭之要药，但其禀质沉实，必须制度如法，得太阳之火，方能熟之，更得桂、附辛热佐之，贞下起元，复其见天地之心乎！真水真火得以既济，元关一窍悟者得之。山药、茯苓性味甘平，土金药也，引入二经以滋化源。山萸酸温，强阴气以润血脉。丹皮辛凉，泻阴分之伏火。泽泻咸寒，泻阳分之邪火，又导火邪从膀胱而出。得十补一泻之义，无??壅滞矣。
六味地黄丸
治肝肾不足，真阴亏损，腰痛，足酸，自汗，盗汗，水泛为痰，发热，咳嗽，头晕，目眩，耳鸣，耳聋，遗精，便血，消渴，淋沥，舌燥，喉痛，虚火牙痛等证。
地黄（砂仁酒拌，九蒸九晒，八两）、山萸肉（酒润四两）、山药（乳拌四两）、茯苓（乳拌三两）、丹皮（三两）、泽泻（三两），蜜丸，盐汤下。
熟地味厚为滋阴上药，主补肾填精，故以为君。山萸味酸归肝，乙癸同治之义，且肾主闭藏而酸敛之性与之宜也。山药色白味甘，入土金二脏，能培土生金，葆金生水，以滋化源也。丹皮清肝，用主宣通，所以佐山萸也。茯苓益脾，用主通利，所以佐山药也。至于泽泻有三功焉。一曰利小便以清相火。二曰行地黄之滞，引诸药直达肾经。三曰有补有泻，故用为使。此方为益肾之圣药。
回阳返本汤
治阴盛格阳，回阳补虚之剂。
熟附子、干姜、炙甘草、人参、麦冬、五味子、腊茶、陈皮。面戴阳者，下虚也，加葱白七茎土浆水煎。
节庵变易仲景之白通汤，而为回阳补虚之制。葱白、干姜、附子借以通阳温??经。人参、五味、麦冬借以收阴生脉，然阴阳格拒，病深在脏，又非温经生脉所能通也。而节庵更有生心化裁之妙，佐以广皮芳香利气，土浆静镇中宫线，通气道，使以腊茶芳香苦降为之向导，大破格拒之阴，其飞越之阳有不翕然返本者耶！
八味养血汤
治阳虚眩晕，益火之源以生元气。
熟地、当归、山药、肉桂、茯苓、炒白芍、熟附子、丹皮、泽泻、山萸肉。
地黄、萸肉、山药补足三阴经。泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经。脏者，藏精气而不泄，以填塞浊阴为补；腑者，如府库之出入，以通利清阳为补。复以肉桂，从少阳纳气归肝。复以附子，从太阳纳气归肾。加归、芍者，养血生精，并可以柔桂、附之刚也。
八味生脉汤
治同上。
熟地、人参、麦冬、山药、萸肉、丹皮、茯苓、肉桂、熟附子、泽泻、五味子。
先天无形之火，乃真阳之火，人身无此火，则神机灭息，生气消亡矣。惟桂、附能入肾命之间而补之，故加入六味中。复以人参、麦冬、五味以收阴生脉而虚火归经矣。
六味归芍汤
治阴虚眩晕，壮水之主以生精血。
熟地、当归、山药、萸肉、炒白芍、茯苓、丹皮、泽泻。
地黄味苦入肾，固封蛰之本。泽泻味咸入膀胱，开气化之源。二者补少阴、太阳之精也。萸肉味酸入肝，补罢极之劳。丹皮味辛入胆，清中正之气。二者补厥阴少阳之精也。山药味甘入脾，健消运之机；茯苓味淡入胃，利入出之器，二者补太阴、阳明之精也。足经道远，故制以大；足经在下，故治以偶。加归、芍者，以生肝木之汁，熄内风也。
六味生脉汤
治同上。
熟地、茯苓、山药、萸肉、丹皮、泽泻、人参、麦冬、五味子。
精不足者，补之以味。六味汤为补肾之圣药，复以生脉散，得金水相生之妙用也。
茯神汤
治煎厥。
茯神去木、羚羊角镑片、北沙参、枣仁炒、玉竹、五味子、远志去心、龙骨。
生气通天论曰：「阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。」处方当从益??阴为主，何则？目盲不可以视，肝精不交于阳也，以玉竹、羚羊角、北沙参、枣仁凉肝热，救阴精。耳闭不可以听，肾精不承于阳也，以远志通调肾经不足之气。五味子收摄肾经耗散之精。茯神、龙骨收肝肾散漫之阳。补救阴阳，纤悉毕贯矣。
赤茯苓汤
治薄厥。
赤苓、陈皮、麦冬、人参、桔梗、芍药、槟榔、生姜。
生气通天论曰：「大怒则形气绝，血郁于上，使人薄厥。」薄者，气血相薄也。用赤苓、陈皮、生姜利肺经血分之郁。用麦冬、桔梗清肺经气分之郁。人参固肺经之正气，使之下续真阴。白芍约肝经厥逆之气。使以槟榔导，引至高之气下行，其厥自平。
益气补肾汤
治色欲伤肾，气逆不能归原，眩运，耳鸣，耳聋。
人参、炙黄芪、白术土炒、茯苓、炙甘草、山药炒、萸肉，加姜为引。
参、苓、术、草功专健脾和胃。复以黄芪大补脾阳。山药大补脾阴。萸肉味酸入肝，并可摄纳肾气。中土有权而气逆自归原矣。
八珍汤
治气血两虚，皮寒骨热，烦躁作渴，饮食不进，小腹肫痛，眩晕，昏愦等证。
熟地、归身、白芍炒、川芎、人参、茯苓、白术蒸、甘草炙。
气为卫属阳，血为营属阴，不可使其偏胜，不可使其失养者也。纯用四物则独阴不长，纯用四君则孤阳不生，二方合用，则气血有调和之益，阴阳无偏胜之虞，诸症悉退矣。若真阴内竭，虚阳外鼓者，则于本方加黄芪以助阳固表，加肉桂以引火归元，名十全大补汤。
竹叶石膏汤
治实火眩运，仲景原治阳明汗多而渴，鼻衄，喜水水入即吐，及暑热烦躁等证。
石膏、人参、麦冬、半夏、甘草炙、竹叶、粳米，加枣煎。
此分走手足二经而不悖于理者，以胃居中焦，分行津液于各脏，补胃泻肺，有补母泻子之义也。竹叶、石膏、麦冬泻肺之热。人参、半夏、炙草平胃之逆。复以粳米缓于中。使诸药得成清化之功，是亦白虎、越婢、麦冬三汤变方也。
二陈汤
治痰饮呕恶，风寒咳嗽，或头眩心悸，或中脘不快，??脾胃不和等证。
茯苓、陈皮、半夏、甘草炙，姜、枣引。
半夏辛热能燥湿。茯苓甘淡能渗湿。湿去则痰无由以生，所谓治病必求其本也。陈皮辛温能利气。甘草甘平能益脾。益脾则土足以制湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。如渴而喜饮水者，宜去半夏之燥而易贝母之润，渴而不能饮水者，虽渴犹宜半夏也。此湿为本，热为标，非真像也。《宣明》加黄芩治热痰。
贝母瓜蒌散
治肺火壅遏，头眩。
贝母、瓜蒌霜、茯苓、橘红、桔梗。
贝母、瓜蒌辛苦，以宣肺壅。茯苓、橘红甘辛，以通肺气。桔梗上开肺郁而痰饮自袪矣。
六君子汤
治虚痰眩运，脾胃虚弱，饮食少思，或久患疟痢，或食饮难化，或呕吐吞酸，或咳嗽喘促等证。
人参、白术土炒、茯苓、广皮、半夏、甘草炙。
四君子汤加广皮以顺气，更能开胃进食。虚而有痰再加半夏，半夏虽燥，得参、术、苓、草以和之，亦化为君子，故亦曰六君子汤。若虚火等症，须加炮姜，其功尤速。
二陈四物去熟地加天麻汤
治血少，痰多，眩晕。
陈皮、半夏、茯苓、当归、白芍炒、天麻、川芎、甘草炙，姜、枣煎。
二陈汤化痰神剂也。四物汤养血要药也。去熟地之滞，加天麻之润，故能治眩晕而效。
左归饮
此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者，宜此方加减主之。
熟地、山药、茯苓、枸杞子、萸肉、甘草炙。
熟地滋阴养血。枸杞色赤补阳。山萸入肝肾以补精。炙草和中而泻火。山药健脾。茯苓益胃。
燥证
治燥当分内外二因，秋伤于燥，冬生咳嗽，是外因也。水亏精弱，真阴日涸，是内因也。贵在生津润燥，保肺救脾，滋养肾阴，思过半矣。
炙甘草汤（一名复脉汤）
原治心悸，王焘治肺痿，孙真人治虚劳，三者皆是津液燥淫之证。
炙甘草、桂枝去皮、人参、麻子仁、生地、阿胶、麦冬去心、生姜、大枣擘，加清酒同煎。
至真要大论云：「燥淫于内，金气不足，治以甘辛也。」第药味不从心肺而主乎肝脾者，是阳从脾以致津，阴从肝以致液，各从心肺之母以补之也。人参、麻仁之甘，以润脾津。生地、阿胶之咸苦，以滋肝液。重用地、冬浊阴，恐其不能上升，故君以炙甘草之气厚，桂枝之轻扬，载引地、冬上承肺燥。佐以清酒芳香入血，引领地、冬归心复脉。仍使以姜枣和营卫，则津液悉上供于心肺矣。喻嘉言曰：「此仲景伤寒门中之圣方也。」
清燥救肺汤
主治诸气膹郁，诸痿，喘，呕。
桑叶经霜者、石膏、胡麻仁炒研、甘草、杏仁炒黄、人参、阿胶、麦冬、枇杷叶去毛净蜜炙。
燥曰清者，伤于天之燥气，当清以化之，非比内伤血燥，宜于润也。肺曰救者，燥从金化，最易自戕肺气，经言：「秋伤于燥，上逆而咳，发为痿厥。」肺为娇脏，不容缓图，故曰救。石膏之辛，麦冬之甘，杏仁之苦，肃清肺经之气。人参、甘草生津补土，培肺之母气。桑叶入肺走肾，枇杷叶入肝走肺，清西方之燥，泻东方之实。阿胶、胡麻色黑入肾，壮生水之源，虽亢火害金，水得承而制之，则肺之清气肃而治节行，尚何有喘、呕、痿厥之患哉！嘉言喻氏此方可谓补轩岐之不及。
清燥养营汤
治外燥，皮肤皴揭，筋爪枯。肝血虚，则风热而金燥。
当归、熟地、白芍炒、秦艽、防风、甘草、生地、黄芩。
证为血虚而水涸。当归润燥养血为君。二地滋肾而补肝，芍药泻肝火而益血为臣。黄芩清肺热，能养阴退阳。艽、防散肝风为风药润剂，又秦艽能养血荣筋，防风乃血药之使。甘草甘平泻火，入润剂则补阴血，为佐使也。
活血润燥生津饮
治内燥，津液枯少。
当归、白芍炒、熟地、天冬、麦冬、栝蒌根、红花、桃仁研泥。
归、芍、地黄滋阴可以生血。栝蒌、二冬润燥兼能生津。桃仁、红花活血又可润燥。
生脉散
治热伤元气，倦怠气短，口渴汗出，金为火制，水失所生而致咳嗽喘促等证。
人参、麦冬、五味子。
人参甘温，固其中气。麦冬甘润，保其肺气。肺气为火所乘，则散涌而不收，故以五味酸而敛之。若有兼症，以治变之法随证加减可也。
参乳汤
人身之燥，非血不泽，此方救燥病之根。
人参、人乳。
人参味甘益血。人乳本血所化，味甘咸入脾肺肾三经，补益精气血，阴血充足则内燥平。
益血润肠丸
治气血两虚，诸般秘证。
熟地、当归、肉苁蓉、麻仁、杏仁、枳壳、苏子、橘红、阿胶、荆芥。
气虚则寒，血虚则热，寒热相搏而凝结之病。生地黄、当归、阿胶、麻仁、杏仁、苁蓉补血而润下者也。气行则血行，故以橘红、苏子、枳壳以通之。荆芥少去其胃脏之风。
咳嗽
咳嗽一证，外感内伤不同，阴阳虚实有别。治外感之症，升发肺气，使邪从外达，疏通肌腠，使热从表散。治内伤阴虚咳嗽，补阴敛阳，使肺气充实，补水保元，使虚火归源。治内伤阳虚咳嗽，温补真元，使生气上布，填助真火，使阴寒冰消，盖肺属辛金，生于己土，参、芪所宜急进，非徒清金而已。
止嗽散
治初感风寒，诸般咳嗽。
桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮，加生姜。
主以甘桔汤，复以荆芥去上焦风热，陈皮、生姜宣通中焦，紫菀、百部、白前润肺而清热，此通治也。
泻白散
治肺气热盛，咳嗽而喘，面肿身热。
桑白皮、地骨皮、生甘草、粳米。
肺气本辛，以辛泻之，遂其欲也。盖喘咳面肿，气壅热郁于上，治节不行，是肺气逆也。经言：「肺苦气上逆，急食苦以泄之。」然肺虚气逆，又非大苦大寒所宜，桑皮、甘草其气俱薄，不燥不刚，虽泻而无伤于娇脏，复以地骨皮之苦泄阴火，退虚热而平肺气，使以甘草、粳米缓桑、骨二皮于上，以清肺定喘，非谓肺虚而补之以米也。
加味甘桔汤
治风火郁热初起，以此方消散之。
甘草、桔梗、荆芥、牛蒡子炒、土贝、薄荷。
荆芥、薄荷消风。牛蒡、土贝散热。甘、桔清火。风热咳嗽最稳。
清金汤（新制）
治风温不宜辛散，用苦降甘润之法，自无变更。
甘草、桔梗、玉竹、川贝、黑豆衣、桑叶、地骨皮、甜梨、白粳米。
汪石来曰：「此足阳明、手太阴药也。」养胃即以清肺。甘草、粳米缓中。王竹、贝母甘润，以治温热。桑叶、地骨辛凉，以平木火。盖风必生燥，温必伤津，甜梨甘寒用以清燥生津。黑豆衣祛风。桔梗载诸药上行也。
紫菀汤
治劳热久咳，吐血吐痰。
紫菀、阿胶、知母盐水炒、贝母、桔梗、甘草、人参、茯苓、五味子。
劳而久咳，肺虚可知，即有热症，皆虚火也。海藏以保肺为君，故用紫菀、阿胶。以清火为臣，故用知母、贝母。以参、苓为佐者，扶土生金也。以甘、桔为使者，载药入肺也。五味滋肾经不足之水，收肺家耗散之金，久咳者所必收也。
四君子汤
治脾胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘐面黄，或胸膈虚痞，吞酸，痰嗽，善患疟痢等证。
人参、白术土炒、茯苓、甘草炙，加姜、枣煎。
汤以君子名，功专健脾和胃，以受水谷之精气而输布于四脏，一如君子有成人之德也。入太阴、阳明二经，然其主治在脾，故药品分两皆用偶数。白术健脾阳，复人参保脾阴，炙草和胃阴，复茯苓通胃阳，大枣悦脾，生姜通胃理运，阴阳刚柔相济，诚为生化良方。加黄芪、扁豆治脾胃气虚。
金沸草饮
治风热壅肺，咳嗽，吐血，兼治伤风，头目昏痛，咳嗽多痰等证。
旋覆花、前胡、赤芍、制半夏、赤苓、荆芥穗。
风热盛即气壅，气壅则痰上，痰上则咳嗽，因而唾血者，皆风热使之然也。但用轻扬之剂，疏其风而热自解。旋覆、前胡治风而兼行痰。荆芥消风而兼行气。半夏治痰兼破气逆。赤芍调血兼能制急。赤苓引下行两手经而诸症安矣。
补肺阿胶散
治肺虚有火，嗽无津液而气硬者。
阿胶、马兜铃、甘草、杏仁、牛蒡子、糯米。
马兜铃清热降火。牛蒡子利膈滑痰。杏仁润燥散风，降气止咳。阿胶清肺滋肾，益血补阴。气顺则不硬，液补则津生，火退而嗽息矣。土为金母，故加甘草、糯米益脾。
麦门冬汤（金匮）
治火逆上气，咽喉不利，救燥生津，止逆下气。
麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。
呕、咳、上气、喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮无所依从，故呕、咳、上气、喘也。仲景另辟门户，用人参、麦冬、甘草、粳米、大枣大生胃津，救金之母气，以化两经之燥。独复半夏一味之辛温，利咽止逆，通达三焦，彻土绸缪，诚为扼要之法。
补肺汤
治肺虚咳嗽。
人参、黄芪炙、五味子炒、紫菀、桑皮炙、熟地。
参、芪脾胃药也，肺虚而益脾胃，乃虚则补其母也。地黄滋肾药也，肺虚而益肾，恐其失养而盗气于母也。五味酸收药也，咳多必失气，故用酸以收之。紫菀凉肺中之血。桑皮清肺中之气。所谓随其实而泻之也。益其所利，去其所害，则肺受益矣，故曰补肺。
四阴煎
保肺清金之剂，四从金数，曰四阴也。
熟地、麦冬、茯苓、甘草炙、百合、白芍炒、沙参。
百合、沙参保肺清金。生地、麦冬润燥除烦。芍药收敛肺经之气。茯苓制伏燥金之权。甘草和中益胃。
琼玉膏（申先生制）
滋液救焚，使补力直行下焦，不助上热，治虚劳干咳。
生地、茯苓、人参、白蜜，熬膏。
以地黄为君，令水盛而火自消也。损其脉者益其气，故用人参以鼓生发之元。虚补其母，故用茯苓以培万物之本。白蜜为百花之精，味甘为脾性，润悦肺且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品，诚堪宝重，珍赛琼瑶。
外台杏仁煎
治劳役表疏，寒袭于肺，上气干咳，肺痿，声哑，忌诸肉。
杏仁（一筋，去皮尖，捣熬作酪）、白蜜（五合）、酥油（五合，以牛乳煎成者）、生姜汁（三合）。右四味，以水三升，内杏仁酪，煎搅可减半，内姜汁煎如稀糖，内酥蜜煎令如稠糖。每服一匙，日三服夜一服。一方加贝母（八合，别筛末）、苏子汁（一升，以七小合苏子研和水滤取汁）。一方加生地汁（三合）、麦冬汁（五合）。
杏仁入肺，功专降逆定喘，臣以蜂蜜之利，酥油之滑，即佐以姜汁之上升，性皆同气相求者。逗留中焦，和脾胃，生肺津而干咳自止。加苏子、贝母者，降气分之火。加地黄、麦冬者，清血分之火。审证取舍，推学者裁之。
吐血（衄血附）
血者统于心，藏于肝，生化于脾，宣布于肺，施泄于肾。凡咳血、咯血、唾血、吐血，皆五志之火，奔迫上冲，致血外溢，治宜壮水以制火，而寒凉不可轻投，宜补阳以生阴而反治，多有奇效，且土为万物之母，有生化精血之能，胃为五脏之本，有灌溉一身之力，脾土健运则阴生于阳矣。
人参养营汤
治脾肺俱虚，恶寒发热，肢体瘦倦，食少作泻，口干，心悸，自汗等证。
人参、白芍炒、黄芪炙、当归、白术土炒、熟地、甘草炙、茯苓、远志、五味子、桂心、陈皮，姜、枣为引。
养营者，调养营气，循卫而行，不使其行之度数疾于卫也。故于十全大补汤中减川芎行血之品，独用血分填补收敛之药，则营行之度缓。于气分药中加广皮行气之品，则卫行之度速。观其一加一减，便能调平营卫，使其行度不愆。复远志五味者，经言：「营出中焦，心经主之。」以远志通肾，使阴精上奉于心。佐以五味收摄神明，一通一敛，则营有所主而长养矣。
四物汤
治一切血虚、血热、血燥诸证。
当归、熟地、川芎、白芍酒炒。
张璐玉曰：「四物为阴血受病之专剂，非调补真阴之的方。」方书咸谓四物补阴，遂以治阴虚发热，火亢失血等证，蒙害至今。先辈治上下失血过多，一切血药置而不用，独推独参汤童便以固其脱者，以有形之血不能速生，无形之气所当急固也。昔人有言「见血无治血，必先调其气」。又云：「四物汤不得补气药，不能成阳生阴长之功。」诚哉言也！然余尝谓此汤伤寒火邪解后，余热留于血分，至夜微热不除，或合柴胡，或加桂枝，靡不应手辄效，不可没其功也。
七珍散
治久咯血成痨等证。
人参、白术蒸、茯苓、甘草炙、山药、黄芪炙、黄粟米。
此纯是气药，今以治血者，以久病伤脾肺，虽用血药，恐滋润之品益足损脾。脾为金母，故只以脾为重也。虚则补其母且培其土，能不作泻，纵咯血甚尚可调治，若滋阴药多，病虽似减，倘一旦食少作泻，则不可知矣。故血证必用脾肺药收功，亦不易之法也。
玉女煎
治水亏火盛，六脉浮洪滑大，烦热，干渴，头痛，牙痛，失血等证。
石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。
阳明水亏火盛，非石膏不能泻火，非熟地、麦冬不能养阴，知母可少除烦，牛膝又能降下。
镇阴煎
治阴虚于下，阳格于上，真阳失守，大吐大衄，六脉细脱，手足厥冷，危在顷刻者。
熟地、牛膝、泽泻、肉桂、制附子、甘草炙。
熟地养营以镇阴，滋水以补阴。牛膝下降，收摄肾肝之火。泽泻佐牛膝而下行，可以纳气归原。甘草缓以守中。桂、附温以引火。此阴中求阳，坎离交治之法也。
大造丸
治虚损劳伤，咳嗽，潮热。
紫河车（一具）、败龟版（二两，童便浸，酥炙）、黄柏（盐酒炒）、杜仲（酥炙，各两半）、牛膝（酒浸）、天冬（去心，清水浸淡）、麦冬（去心）、人参（各一两）、地黄（二两，茯苓、砂仁六钱同煮，去之）。夏加五味子，酒米糊丸。女人去龟版加当归，乳煮糊丸。
此手太阴、足少阴药也。河车本血气所生，大补气血为君。败龟得阴气最全，黄柏禀阴气最厚，滋阴补水为臣。杜仲润肾补腰。牛膝强筋壮骨。地黄养阴退热，制以茯苓、砂仁入少阴而益肾精。二冬降火清金，合之人参、五味能生脉而补肺气。大要以金水为生化之源，合补之以成大造之功也。
犀角地黄汤
治吐衄，便血，妇人血崩赤淋。
生地、白芍炒、丹皮、犀角镑片。
此足阳明、厥阴药也。血属阴本静，因诸经火逼，遂不安其位而妄行。犀角大寒，解胃热而清心火。芍药酸寒，和阴血而泻肝火。丹皮苦寒，泻血中之伏火。生地大寒，凉血而滋水。以共平诸经之逆也。
医贯曰：「犀角地黄汤乃衄血之的方。盖犀，水兽也，可以分水，可以通天。鼻衄之血从任督而至巅顶入鼻中，惟犀角能下入肾水，引地黄滋阴之品由肾脉而上，故为对症。」
王晋三曰：「按本草犀角地黄能走心经，专解营热，余因革去丹皮、赤芍，易以连翘入心散客热，生甘草入心和络血，以治温热证热邪入络之方，于理无悖。」
生地黄饮子
治吐血、衄血、下血、溺血皆属热证。
生地、熟地、枸杞子、黄芪炙、白芍炒、天冬、甘草、地骨皮、黄芩。
二地并用，熟以益阴，生以凉血。黄芪、甘草补气，所谓「有形之血不能速生，无形之气所当急固」也。天冬清上。白芍敛肝。枸杞、地骨退热除蒸。黄芩平诸热。盖血得热则妄行也。
清肺补阴汤
治阴虚内热，法当用甘寒，不当用苦寒之剂。
天冬、麦冬、桑白皮、贝母、批杷叶、地骨皮、五味子、白芍炒、鳖甲、苏子、车前子。
肺为娇脏，少阴火旺必克辛金。天、麦二冬清心保肺。桑皮、地骨能泻肺热。贝母润燥。五味收阴。枇杷叶、苏子治火上逆，可降肺气。白芍和脾。鳖甲制肝。车前子甘能益脾，脾气散精，上输于肺，则肺气清肃矣。
六味回阳饮
治阴阳将脱等证。
人参、甘草炙、炮姜、附子制、当归、熟地。
人参、熟地两补阴阳。当归味甘补血。炙甘缓中回阳。附子温下焦都会之元阳。干姜理中焦阴寒之不足。
黄芩芍药汤
治阴火载血上行，衄而不止者。
黄芩酒炒、白芍、甘草。
黄芩能降火，芍药能收阴，甘草能缓急，阴火自不上逆矣。此即仲景黄芩汤治「热痢，腹痛，后重，身热，脓血稠粘」而去大枣者。王晋三曰：「黄芩汤太阴少阳合病，自利，邪热不从少阳之枢外出，反从枢内陷，故舍阳而治阴也。」芍药、甘草、大枣一酸二甘，使酸化甘，中以和太阴，则肠胃得博厚之通而利止矣。
逍遥散
治肝脾血虚，郁怒伤肝，血少目暗，发热，胁痛等证。
柴胡、当归、白芍炒、甘草、白术土炒、茯苓。
《庄子》内七篇以逍遥名其首，盖郁为情志之病，丹溪虽论六郁，然思、忧、怒致郁者多。思则气结于心，伤于脾。忧则神志不遂，精气消索，心脾日以耗损。含怒未发，肝气内郁，乘胜于脾，治以柴胡，肝欲散也；佐以甘草，肝苦急也。当归以辛补之，白芍以酸泻之。治以白术、茯苓，脾苦湿也；佐以甘草，脾欲缓，用苦泻之，甘补之也。治以白芍，心苦缓以酸收之；佐以甘草，心欲耎以甘泻之也。加薄荷、生姜入煎即滤，统取辛香散郁也。薛立斋加山栀清气分郁火，丹皮泻血分郁热，其理甚通，宜遵之。
止衄散
治饥困劳役，动其虚火，致衄不止等证。
黄芪、阿胶、生地、当归、白芍炒、赤苓。
虚火可补，故用黄芪、当归、阿胶甘温之品以补之。赤茯苓能导丙丁之火从小水而下行。白芍能收阴气。生地能凉血热。三物者，去血中之热，自是冲和，虚火宜此。
茜根散
治阴虚衄血。
茜根、生地、阿胶、黄芩、侧柏叶、炙甘草。
肾阴虚则阳偏胜，故载血上行而致衄。是方也，阿胶能补虚，黄芩能养阴，甘草能缓急，茜根、侧柏、生地则皆去血中之热，能生阴于火亢之时者也。
秦艽鳖甲散
治风劳，骨蒸壮热，肌肉削瘦等证。
秦艽、鳖甲、归身、知母、乌梅、青蒿、柴胡、地骨皮。
秦艽、柴胡风药也，能治肌骨之风。地骨、知母寒品也，能疗肌骨之热。鳖，阴类也。甲，骨属也。骨以及骨，则能为诸药之向导。阴以养阴，则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸，能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛，能从诸药入肌而解其蒸。复以当归，一以养血??，一以导诸药入血，而除热于阴耳。
圣愈汤
治一切失血，或血虚烦热，燥渴，睡卧不安，五心烦热作渴等证。
熟地、当归、白芍酒炒、川芎、人参、黄芪炙。
柯韵伯曰：「经曰：『阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。』故阳中无阴，谓之孤阳；阴中无阳，谓之死阴。」此方取参、芪配四物以治阴虚血脱等症，盖阴阳互为其根，阴虚则阳无所附，所以烦热燥渴而阳亦亡。气血相为表里，血脱则气无所归，所以睡卧不安而气亦脱。然阴虚无骤补之法，计在存阳；血脱有生化之机，必先补气。此阳生阴长，血随气行之理也。此方得仲景白虎加人参之义而扩充者乎！凡治阴虚用八珍、十全卒不获效者，因甘草之甘不达下焦，白术之燥不利脾肾，茯苓渗泄碍乎生升，肉桂辛热动其虚火，此六味皆醇厚和平而滋润，服之则气血疏通，内外调和，合于圣度矣。
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喘证 喘有内伤、外感之分，阴虚、阳虚之异。面赤、口渴、大便秘，属阴虚；面白、口不渴、大便泄，属阳虚。外感邪入而为喘，属肺受风寒，其来暴；内伤乃肺肾受病而为喘，其来渐。然阴虚作喘而补阴是矣，苐阴中有阳；阳虚作喘而补阳是矣，苐阳中有阴。惟取阴阳相济之义斯可耳。 六安煎 治风寒咳嗽，痰滞气逆等证。 茯苓、半夏、甘草炙、陈皮、白芥子炒研、杏仁，加生姜煎。 杏仁润肺散风。芥子消痰定喘。陈、夏祛痰。苓、草和中。生姜通阳达表。而痰喘自安也。 加味甘桔汤 治喘定哮。 甘草、桔梗、川贝母、百部、白前、橘红、茯苓、旋覆花。 甘、桔以开肺郁。橘红、茯苓以利肺气。旋覆咸降。川贝甘润。百部清肺热。白前通肺窍。此手太阴药也。 麻杏甘石汤 治温热内发，表里俱热，头痛身疼，不恶寒反恶热，无汗而喘，大烦大渴，脉阴阳俱浮者，用此发汗而清火。 麻黄、杏仁、石膏、甘草。 喘者，作桂枝汤加厚朴杏子，治寒喘也。今以麻黄、石膏加杏子，治热喘也。麻黄开毛窍，杏仁下里气，而以甘草载石膏辛寒之性从肺发泄，俾阳邪出者出，降者降，分头解散。喘虽忌汗，然此重在急清肺热以存阴，热清喘定，汗即不辍而阳亦不亡矣。观二喘，一寒一热，治法仍有营卫分途之义。 八味汤加减 治阳虚作喘。 熟地、茯苓、山药、萸肉、丹皮、泽泻、杜仲、肉桂、熟附子、人参、枸杞、菟丝子、鹿角胶。 益火之原，以消阴翳，八味汤为主。复以人参、枸杞、菟丝、杜仲、鹿胶群队甘温之品，专入足少阴经，大补真火而阳虚之喘定矣。 六味汤加减 治阴虚作喘。 熟地、茯苓、山药、萸肉、丹皮、泽泻、麦冬、沙参、玉竹、苡仁、阿胶。 壮水之主，以镇阳光，六味汤为主。复以麦冬、沙参、玉竹、苡仁、阿胶群队甘平之品，专入手太阴经，大补真水而阴虚之喘治矣。 黄芩半夏汤 专治寒包热，兼治表里。 黄芩酒炒、半夏、紫苏、桔梗、枳壳、杏仁、甘草。 半夏以解肺寒。黄芩以泄肺热。枳壳宽膈。杏仁消痰。紫苏疏腠。甘、桔取其辛苦散寒，甘缓除热也。 金水六君煎 治肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，气血不足，外受风寒，咳嗽多痰，呕恶，喘满等证。 当归、熟地、茯苓、陈皮、半夏炒、甘草炙，加生姜煎。 陈、夏、苓、草上达乎肺金，有祛痰补气之功。当归、熟地下滋乎肾水，有养营纳气之力。再借生姜大力拔其虚陷之邪，和其表里之用也。 徙薪饮 治三焦凡火，一切内热渐觉而未甚者。 陈皮、黄芩、麦冬、芍药、黄柏、茯苓、丹皮。 黄芩清肺，麦冬润肺，此清润上焦之火也。芍药泻脾，茯苓渗脾，此渗泻中焦之火也。黄柏降肾中之火，丹皮泻君相之火，此滋降下焦之火也。少用陈皮通行三焦之气，宣达郁闷之痰耳。 三才丹 治脾肺虚劳咳嗽。 天门冬、熟地、人参。 天冬以补肺生水，人参以补脾益气，熟地以补肾滋阴。以药有天地人之名，而补亦在上下中之分，使天地位育参赞居中，故曰三才也。喻嘉言曰：「加黄柏以入肾滋阴，砂仁以入脾行滞，甘草以少变天冬、黄柏之苦，俾合人参建立中气，以伸参两之权，殊非好为增益成方之比也。」 五味异功散 治脾胃虚寒，饮食少思，呕吐或久患咳嗽，面浮气逆，腹满等证。 人参、白术土炒、茯苓、甘草、炙陈皮。 右归饮 此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者宜之。 熟地、肉桂、熟附子、萸肉、枸杞子、山药、杜仲、甘草炙。 熟地、枸杞、炙甘草，左归饮也。易茯苓淡渗，使其不走真阳。加杜仲温平，佐补肝肾益阴。加桂、附温命门之火，以归源。则阳衰助其阳，阴弱养其阴。 人参胡桃汤 治喘急不能卧。 人参、胡桃连衣炒、玉竹（一方无玉竹）。 人参大补肺气。胡桃可解膈内之痰饮，膈间痰化而嗽止声清，连皮能收肺经耗散之气，连膈能通命门之火，勿去之，喘即定。 羊肉汤 镇逆固脱，仲景救逆汤之复方也。 左牡蛎、龙骨、川桂枝、炒白芍、熟附子、当归、精羊肉、生姜。 韩只和曰：「救逆不应，当复羊肉，为效甚速。盖以阳盛于上而衰于下者，与以羊肉有情之品，比类从阳。先为眷恋在下欲脱之阳，然后重镇降逆，则在上失守之阳知有所归宿矣。」
肺痈 清肺之热，救肺之气，则肺不致焦腐。散其火结，涤其壅遏，以分散其势于大肠。日渐下移，因势利导，乃不易良法也。 千金苇茎汤 治肺痈。 苇茎、苡仁、桃仁、瓜瓣。 苇，芦之大者。茎，干也。病在鬲上，越之使吐也。盖肺痈由于气血混一，营卫不分，以二味凉其气，二味行其血分，清营卫之气，因势涌越，诚为先着。其瓜瓣当用丝瓜者良，丝瓜经络贯串房隔联属，能通入脉络脏腑，消肿化痰，治诸血病，与桃仁有相须之理。苡仁下气，苇茎上升，一升一降，激而行其气血，则肉之未败者不致成脓；痈之已溃者能令吐出。今时用嫩苇根性寒涤热，冬瓜瓣性急趋下，合之二仁，变成润下之方，借以治肺痹，其义颇善。 甘桔黑豆汤 初发宜此汤解毒开提。 甘草、桔梗、黑大豆。 甘草和中解毒，黑豆散热解毒，桔梗开提肺气，初发用之，毒自解散。 百合固金汤 治肺伤，咽疼，喘咳，瘼血等证。 生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、白芍、元参、桔梗、生甘草。 此手太阴、足少阴药也。金不生水，火炎水干，故以二地助肾，滋水退热为君。百合保肺安神。麦冬清热润燥。元参助二地以生水。贝母散肺郁而除痰。归、芍养血兼以平肝。甘、桔清金成功上部。皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒伤生发之气也。李士材曰：「蕺庵此方殊有卓见，然土为金母，清金之后亟宜顾母，否则金终不可足也。」 通壅汤 治肺痈，咳嗽，吐脓血，咳引胸中痛。 桔梗、白芨、橘红、贝母、甜葶苈、苡仁、甘草节、金银花。 苡仁甘寒，益胃补肺。银花甘平，除热解毒。用以为君。川贝母辛散肺郁。甘草节甘泻肺火。用以为臣。白芨苦平，肺损可以复生。葶苈甘辛，肺闭可以疏泄。桔便开提，橘红宣通，用以为佐使，共成化毒之功。 |
