编者按：2021全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌年会于2021年4月9～10日在北京召开。本届大会有哪些内容即将发布？有哪些更新点值得我们关注？让我们听听大会主席——解放军总医院第五医学中心江泽飞教授对重点内容的介绍。 更多内容，请戳视频 ☟
《肿瘤瞭望》：《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南 2021》将在会上发布，此版本指南与上一版本相比进行了哪些更新？
江泽飞教授：由于新冠疫情，2020年大家的生活或多或少都受到了一些影响。各位乳腺领域专家出差工作减少，使得其有更多时间和精力共同讨论指南更新工作，在行业同道的共同努力下，《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南 2021》更新工作保质保量完成。目前来看，2021年的CSCO-BC诊疗指南是CSCO常见恶性肿瘤诊疗指南中更新最快、印刷最早的。
《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南 2021》最主要的更新体现在病理学方面，如新辅助后残留病灶的判定、HER2表达、PD-L1表达等。同时，今年我们把三阴性乳腺癌这一亚型单列出来，介绍其术前治疗、辅助治疗、晚期治疗等方面进展。患者疾病管理方面的变化也是本次指南更新的一大亮点，本版指南对西达本胺、CDK4/6抑制剂、TKI等药物的毒性管理以及既往常用化疗药物的安全性管理都做出了一些更新。
尽管当前国内疫情基本得到控制，但长久来看，疫情防控工作仍然艰巨。因此，“疫情期间乳腺癌诊疗的十大热点问题”也做为新的章节被记录在《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南 2021》中，为疫情常态防控下的疾病管理提供更好的行业标准。在疫情常态化的形势下，我们也看到了行业对指南的需求。2020版指南共发行了9万册，但仍供不应求。2021年，我们会在此基础上加大印刷数量，同时也会争取尽快于线上发布。
江泽飞教授：近年来，帕妥珠单抗、T-DM1等越来越多的国外药物在中国上市，同时吡咯替尼、伊尼妥单抗等国内产品也层出不穷，因此，我们需要制定一个行业标准，来规范不同阶段HER2阳性乳腺癌的诊疗。
在此情况下，中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会与中国抗癌协会乳腺癌专业委员会成员携手对HER2阳性乳腺癌患者的诊疗进行了讨论，从而形成了《HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识2021版》。
共识是行业内专家某一阶段的共同意见，其证据等级虽比指南低，但实用性更强，能客观地为医生和患者提供不同阶段的优选方案及产品。《HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识2021版》凝聚了中国乳腺癌同道的智慧和力量，在各方的共同努力下，从共识筹划会议到出版印刷仅用了不到一个月时间，所以我们也非常希望此版共识能够供大家在临床中参考使用。
江泽飞教授：骨转移是恶性肿瘤常见并发症之一，乳腺癌患者晚期会发生骨转移，其发生率为60%～80%，因此，规范骨转移患者的治疗尤为重要。为提高我国恶性肿瘤骨转移规范化临床诊疗水平，使更多患者的生存时间和生活质量得到改善，2020 CSCO学术周期间中华骨健康学院诞生，学院涉及乳腺癌、肺癌、前列腺癌、骨巨细胞瘤及多发性骨髓瘤等5大重点疾病领域，马军教授、李进教授担任名誉院长，我和王洁教授、叶定伟教授、牛晓辉教授和沈志祥教授分别担任分院院长。
中华骨健康学院成立后，在乳腺癌领域医生共同努力下形成了《乳腺癌骨转移中国专家共识》，并发表于TBCR杂志。在此，再次感谢参与共识制定的专家与企业，希望此共识能够帮助到更多临床医生。此外，各瘤种骨转移的专著教材也在整理中，不久就能与大家见面，希望此书的出版能够给各级医生更多诊疗参考，也可以帮助患者和家属更好了解骨转移相关问题的处置方法。
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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