前天夜班，碰到来咨询药品的一个大妈。
大妈：“大夫，我想问问你们医院有治感冒的复方氨酚烷胺么？”
我：“有啊。”随手拿过一盒给她看，“您要的是这个吧？”
大妈：“对对对，这盒药多少钱？”
我：“6元。”
大妈：“啊？怎么这么便宜，外面药店要12元。那你们头孢丙烯多少钱？”
我在电脑上查询一下告诉她：“30.5元。”
大妈一脸不可置信：“这个药店要42元。”随即她不甘心的问，“那奥司他韦颗粒呢？”
我：“46.5元。”
大妈彻底震惊：“那也比药店便宜10元。为什么医院比药店更便宜？”
我：“大妈你不知道么？现在公立医院的药品都是零加成了，就是说，医院的药是成本价出售，不加价。”
大妈恍然大悟：“哦，是加量不加价！”
我满头黑线：“大妈您广告看多了吧，这个不加量……”
国家发改委要求各级公立医院在2017年9月底除中药饮片外，全部取消药品加成。也就是说，现在到公立医院所购买的药品，就是医院进药时的价格，医院不会在药品上赚一分钱。
医院是医疗机构，医生根据患者的病情需要来开具相应的药品，很大程度上患者没有自主选择药品的权力。而且医院需要挂号费和诊疗费，这样一来，总体价格与药店差别并不是很明显。但是我们鞍山市从2018年1月1日开始，公立医院不收取挂号费，减少了患者的就医成本。
公立医院受限于统一招标和医保目录，不可能购进多种同类药品，患者没有更多的选择。而药店不存在这个问题，同一种药品，可以有进口、合资、国产；药品的规格剂量分类也更为细致，患者可以根据自身需要，购买到更为适合自身需求的药品。
对于我们平时常用，比如解热镇痛，防治感冒，外用消毒等等大部分的非处方药（OTC药品），在药店购买更为方便。与医院相比价格没有相差很多，但是省去了医院的就诊流程，节省了大量的时间成本。而对于处方药，直接在开具处方的医生所在的医院购买可以享受医院的成本价格，也可以凭借医生处方在药店购买更适合自己条件的同种药品。当然，一些特殊药品，比如镇静催眠的精神类药品，零售药店不允许售卖，就只能到医院了。
