人体内，五脏与六腑的关系

五脏与六腑的关系，实际上即是阴阳表里关系。脏属阴，腑属阳，脏为里，腑为表，一脏一腑，一阴一阳，一表一里相互配合，并有经脉相互络属，从而构成了脏腑之间的密切联系。即心与小肠、肺与大肠、脾与胄、肝与胆、肾与膀胱互为表里相属，或脏腑相合。

1.心与小肠的关系 心与小肠经脉相互联系，心经属心络小肠，小肠经属小肠络心。在生理上相互联系，小肠分别清浊，其清者可转化为心血，心主血脉，将气血输送于小肠，有利于小肠的受盛和化物。

在病理上，心与小肠互相影响传变，如心火炽盛，可以循经下移于小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤、灼热疼痛，甚或尿血等症。此谓之“心火移热于小肠”反之，小肠有热，也可循经上扰于心，出现心烦、口舌生疮等症。

2.肺与大肠的关系 肺与大肠亦经脉的相互络属而构成表里相合关系。在生理上，肺主肃降，肺气的下降可以推动大肠的传导，有助于糟粕下行。而大肠传导正常，腑气通畅，亦有利于肺气的下降。

在病理上，肺失清肃，津液不能下达，大肠失润，传导失常，可见大便于结难下;若肺气虚弱，推动无力，大肠传导无力，可见大便困难。中医学称之为“气虚便秘”。反之，若大肠腑气不通，传导不利，则肺气壅塞而不能下降，出现胸闷、咳喘、呼吸困难等。是谓上窍不通则下窍不利，下窍不利则上窍为之闭塞。中医常通腑泻热治疗肺热咳喘，亦常采用宣降肺气治疗大肠腑气不通。

3.脾与胃的关系 脾与胃经脉相互络属而构成表里关系。脾与胃的相互配合，主要体现在以下三个方面:

(1)脾主运化，胃主受纳，一纳一运，相互协调配合，共同完成饮食物的消化吸收及其精微的转布，以营养全身。

在病理上，胃主受纳与脾主运化相互影响，胃之受纳失常则脾之运化不利，脾失健运则胃纳失常，出现恶心呕吐、脘腹胀满、不思饮食等，中医学称为“脾胃不和”。

(2)脾气主升，冒气主降，一升一降，相互协调。脾气上升，则水谷之精微得以输布;胃气下降，则饮食水谷及其糟粕才得以下行。

在病理上，脾升胃降相互影响。脾气不升，水谷夹杂而下，出现泄泻，甚则完谷不化;胃气不降反而上逆，可见恶心呕吐、呃逆、嗳气。

(3)燥湿相合 脾属阴喜燥而恶湿，胃属阳喜润而恶燥。两脏燥湿相合( 济)，相互为用而协调共济，方能完成饮食物的腐熟和运化过程。

病理上脾阳易损，而导致水湿不运;胃阴易伤，而致消化异常。在临床上亦应注意保护脾阳、胃阴。

4.肝与胆的关系 胆附于肝，有经脉互为络属，因而构成表里关系。肝主疏泄，调畅情志，胆主决断，与人之勇怯相关。肝胆之间相互为用，在病理上，若肝的疏泄功能失常，就会影响胆汁的分泌与排泄。反之，若胆汁排泄不畅，则亦会影响肝的疏泄。临床可见口苦、纳呆、腹账、胁肋胀痛，甚或可见黄疸。常以疏肝利胆之法以治之。肝胆病变，常引起精神、情志异常，如可见多疑善虑、胆怯易惊等。

5.肾与膀胱的关系 肾与膀胱经脉相互络属，构成表里关系。膀胱的贮尿和排尿功能，均依赖于肾脏的气化。肾气充足，则固摄有权，膀胱开合有度，从而能维持精液的正常代谢。

在病理上，肾的功能失常，常会影响到膀胱。如肾气虚衰，固摄无权，则膀胱开合无度，可见尿频、小便清长、遗尿甚或尿失禁;若肾阳虚衰，肾与膀胱气化不利，可见小便不利，甚或癃闭。