中国高血压治疗指南

中国高血压治疗指南是由国家卫生部、中国高血压联盟组织国内有关专家，根据近年来国际、国内流行病学和大规模临床试验的成果，参照《1999WHO - ISH高血压治疗指南》，结合我国高血压治疗现状和发展趋势制定出来的，它对规范和推动全国高血压防治工作有重要的指导意义。其核心内容包括以下几个方面:

1、血压水平分类和高血压定义:

规定正常血压为收缩压=12千帕。高血压分1级、2级、3级，相当于轻，中、重型高血压。收缩压17.5千帕一18.5千帕和/或舒张压11.3千帕一11.8千帕定义为正常高值范围。

2、心血管危险性分层:

采用心血管危险因素损害和有关的心、脑、肾、血管并发症情况联合对高血压患者进行绝对危险性水平分层，分为低危、中危、高危、极高危四种，分别表示不同的预后状况和降压治疗获得的绝对益处。高危与极高危患者的预后虽然较差，但降压治疗的效益却较大。

3、治疗策略:

根据病史、体检检查和实验室指标首先确立患者的心血管绝对危险性水平，然后按危险性水平决定治疗措施，制定治疗计划。所有患者都应该改善生活行为。高危和极高危患者应实施降压药物治疗。中危患者3-6个月内或低危患者6-12个月内血压未获控制也应实施降压药物治疗。【推荐内容：高血压吃什么好】

4、健康的生活方式与行为:控制体重指数(BMI)。

5、药物治疗原则:

开始时使用小剂量以减少不良反应;采用合理的药物联合达到最大的降压效果;初始治疗方案无效或不能耐受，改用另一种不同类型的降压药;尽可能使用长效降压药改善治疗依从性和减低血压变异性。目前用作一线治疗的降压药物，包括利尿剂,R阻滞剂、。阻滞剂、钙拮抗剂、转换酶制剂和血管紧张素等。

6、长期治疗和随访:

高血压患者应该长期控制血压并保持对治疗的依从性。