中药的使用,有时会觉得很奇怪,因为用什么,怎么用,往往不是靠科学,而是靠经验积累。比如单方,一味药治一个病。甘草治咳嗽,山药治气喘,红花治闭经,这都是见之于中医经典的。又比如,经典的方子用久了,被固定下来,至多再加加减减。四君子汤,永远是党参,白术,茯苓和甘草。生脉饮,永恒不变的是人参,麦冬和五味子。单方也好,经典方也好,形成的固定模式很难改变。因为这是经验的积累,有时很难用科学来解释,只好一直沿用至今。在改革开放的今天,许多所谓的中医大家,很想用创新来颠覆沿用千年的配伍,事实却往往是事与愿违,疗效大相径庭。结果,只是肥了医生,苦了病人。我对此深感忧虑,中医的传承危机重重。
其实,中药的许多经典的配伍,不是产生在经验前,而是产生在经验后。因为有效,一直沿用了几百年,甚至上千年。如果按照西医的药理分析,可能找不到可以治病的理由,但在临床,在民间依然如此对症下药,往往是药到病除。太多的药,太多的配伍,现代医学很难解释,但神奇的疗效却让人目瞪口呆。我想,根本的原因,不是在药理分析上,而是在辩证法和形而上学的认知上。西医侧重于单兵作战,努力寻找萨达姆,然后,用药,甚至研制新药来把他杀死。而中医更侧重于整体性,讲究生存环境,认为不必寻找萨达姆,只要改变了生存环境,不用杀,萨达姆就死了。这可能就是中药有效,讲究配伍,能够治病的奥妙。
我在学习中医中药的过程中,单方固然有效,但却有意想不到的缺陷。所以,中医中药的先辈们,想到了配伍,也就是用另一种药来弥补这一种药的不足,使得药效保持,甚至大大提升。比如,人参配莱菔子治哮喘,就是用莱菔子的寒性来抑制人参的热性,使得药性平和了许多。这种配伍方法,出于许多思考,但目的只是一个,能够让药性发挥到极致。这方面的例子很多,我不一定能说出所以然,但确实很经典。
上焦的用药配伍,近似于最佳拍档的有半夏和陈皮,红花和桃仁。
中焦的用药配伍,近似于最佳拍档的是生姜和红枣,薏米仁和赤小豆。
下焦的用药配伍,近似于最佳拍档的是核桃和芝麻,枸杞和菊花。
上焦侧重于理气化痰,活血化瘀。中焦侧重于祛湿交通,健脾开胃。下焦侧重于疏肝固元,通利二便。我觉得,中医的先辈们为我们这些后辈准备了十分有效的配伍资源,能够用好也就上上大吉了,至于创新还是谨慎为好。我不是反对创新,而是不能在创新中拿人的性命开玩笑。更何况,现在的医疗改革不恰当的自负赢亏,让医生在治病救人上迷失方向,在用药创新中变相的成了药材推销商。只管卖药,不管是不是有效,这是现代中医的最为奇葩的地方。就像我的表姐夫,一般的病,开的药竟然多到无法煎,只能当垃圾扔了。这是什么事!我真为现在的中医害臊。
没有能力创新的,还是老老实实的听老祖宗的,把几千年来流传下来的经方用好就得了。至于提高奖金,多发工资,千万别拿老百姓的性命当工具。而老百姓,你也多少能懂一点,千万别把自己的性命全交给医生。我是这样认为,一旦你决定把性命交给医生,那你就同样决定已把死亡作为了选择,这样,医患之间也就少了矛盾,就像一个愿打,一个愿挨,二厢情愿而已。我就是这样选择,尽量的少去不去医院,一旦决定要去了,也就是准备死亡了。因为老祖宗留下的宝贵财富,包括中药的拍档,足以让你健康,病后康复,你有什么理由不好好学习继承,为我所用?
中医应该在民间。药食同源,给中国人太多的选择,只是你愿意选择吗?
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