标准定位：天宗穴在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。属小肠经。
天宗穴的准确位置图
天宗穴位于肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线的上1/3与下2/3交点凹陷中。正坐垂肩取穴。
前倾坐位或俯卧位，在肩胛冈下缘与肩胛骨下角的等分线上，当上、中1/3交点处。或肩胛冈下缘与肩胛骨下角连一直线，与第4胸椎棘突下间平齐处，与膈俞、肩贞成三角形处是穴。
天宗穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、冈下肌。有旋肩胛动、静脉肌支。分布着肩胛上神经。皮厚，由第三、四、五胸神经后支的外侧皮神经重叠分布。皮下组织内布有旋肩胛动。静脉的分支。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背部深筋膜入该肌，及其深面的冈下肌。前肌由第十一脑神经一副神经支配， 后肌由臂丛的肩胛上神经支配。
皮肤→皮下组织→斜方肌→冈下肌。
皮肤→皮下组织→冈下肌。
浅层有第4、第5胸神经后支的皮支重叠分布，深层有肩胛上神经的分支和肩胛动脉网分布。
布有肩胛上神经和旋肩胛动、静脉肌支。
天宗穴意义：小肠经地部经水在此气化上行天部。
气血特征：气血物质为地部经水及经水气化的天部之气。
运行规律：由本穴循天部层次上行头颈。
天宗穴有生发阳气，舒筋活络，理气消肿，行气宽胸的作用。
手太阳小肠经循颈，绕肩胛，且“腧穴所在，主治所在”，故天宗穴主要治疗颈肩及肩胛部病症。
天宗穴前与肺脏和乳房相对，故可治疗乳痈、气喘。
天宗穴主治肩胛疼痛，肘臂外后侧痛，乳痈，胸胁支满，咳嗽，肋间神经痛，乳腺炎，落枕，肩周炎，肘外廉后侧痛，颊颔肿，颊颌肿痛，咳逆抱心，肩关节周围炎，胸胁胀满，咳嗽，气喘，哮喘，肩背软组织损伤等。
天宗穴主治肩胛疼痛、肘臂外后侧痛、气喘、乳痈。
天宗穴主要用于胸肺、肩臂疾患等：如胸胁支满、咳嗽、气喘、肋间神经痛、乳腺炎、肩胛疼痛、落枕、肩周炎、肘外廉后侧痛及颊颔肿等。
天宗穴主治肩胛疼痛，胸肋支满，颊颌肿痛，咳逆抱心，以及肩关节周围炎，乳腺炎等。
天宗穴主治胸胁胀满，咳嗽气喘，哮喘，乳痈；肩胛疼痛，肘臂外后侧痛，颊颔肿痛。
天宗穴主治肩周炎， 肩背软组织损伤，乳腺炎等。
天宗穴配肩外俞穴治肩胛痛；
天宗穴配膻中穴、足三里穴治乳痈。
天宗穴配肺俞穴治咳喘。
天宗穴配膻中穴，有理气散结消肿的作用，主治乳痈，乳腺增生。
天宗穴配膻中穴、足三里穴，治乳房肿痛。
天宗穴配乳中穴、乳根穴、少泽穴治乳腺炎，并有催乳作用。
天宗穴配肩井穴、足三里穴、屋翳穴，治乳少。
天宗穴配肩髃穴、肩髎穴、阳陵泉穴治肩周炎。
天宗穴配臑会穴，有舒筋通络止痛的作用，主治肩臂肘痛，肩关节周围炎。
天宗穴配臑会穴、臑俞穴，治肩背痛。
治法：寒则补而灸之，热则泻之或水针。
直刺或向四周斜刺，进针0.5～1寸，局部有酸胀感，或针感穿过肩胛传导至手指。
艾炷灸或温针灸3～5壮， 艾条灸10～15分钟。
天，穴内气血运行的部位为天部也。宗，祖庙，宗仰、朝见之意。该穴名意指小肠经气血由此气化上行于天。本穴物质为臑俞穴传来的冷降地部经水，至本穴后经水复又气化上行天部，如向天部朝见之状，故名。
天宗为经穴名（Tiānzōng SI11）。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经。此穴在天宗骨上，故名天宗。主治肩胛疼痛，肘臂外后侧痛，乳痈，胸胁支满，咳嗽，肋间神经痛，乳腺炎，落枕，肩周炎，肘外廉后侧痛，颊颔肿，颊颌肿痛，咳逆抱心，肩关节周围炎，胸胁胀满，咳嗽，气喘，哮喘，肩背软组织损伤等。
天宗出处：《针灸甲乙经》：天宗在秉风后，大骨下陷者中。手太阳脉气所发。
此穴在天宗骨上，故名天宗。
天宗，星名，又统指天象、天神或帝王之宗室，乃众所瞻仰之处。本穴与曲垣、秉风等穴排列如星象，故皆仿取星名以名之，受曲垣、秉风外绕，本穴居中如枢，故称之为“天宗”。治症与曲垣、秉风略同。
《针灸甲乙经》：肩重肘臂痛，不可举，天宗主之。
《外台秘要》：胸胁支满，抢心咳逆。
《针灸大成》：主颊颔肿。
《铜人腧穴针灸图经》：治肩胛痛，臂肘外后廉痛，颊颔肿。
据报道，多数胆道感染和胆石症患者在右侧天宗穴有压痛，且压痛程度随疾病的好转而逐渐减轻以至消失。
另有在检查时发现有一侧天宗穴压痛明显者，经X线颈部摄片证实均有颈椎病变。
现代研究证明，用皮内针刺入天宗穴内，X线检查可见胆囊阴影缩小，即胆囊收缩增强。
用皮内针刺入左侧天宗穴后30分钟，X线检查可见胆囊阴影缩小。
针刺右侧天宗穴，治疗胆绞痛56例患者，有较好的镇痛作用。
取天宗，用三棱针点刺出血，一般多用缪刺，左病取右，右病取左，未成脓者，口服红糖水300～500 mL；脓成未破者，可配合乳头拔罐吸脓，口服红糖水；脓溃者，配合溃处拔罐吸脓，口服红糖水，并保持乳房清洁。
针刺天宗穴治乳腺增生，可促进患者淋巴细胞转化和玫瑰花结形成。
现代研究证明，针刺天宗配肩井，对乳腺增生有很好的疗效。
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