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实用的腰椎&颈椎JOA评分标准!
腰椎JOA评分
1.主观症状(9分)
评分
A.下腰背痛
a无任何疼痛
3
b偶尔轻微疼痛
2
c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛
1
d频发或持续的严重疼痛
0
B.腿痛兼/或麻刺痛
a无任何疼痛
3
b偶尔的轻微疼痛
2
c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛
1
d 频发或持续的严重疼痛
0
C.步态
a正常
3
b即使感肌肉无力,也可步行超过500米
2
c步行小于500米,即出现腿痛,刺痛,无力
1
d步行小于100米,即出现腿痛,刺痛,无力
0
2.临床体征(6分)
A.直腿抬高试验(包括加强实验)
正常
2
30度-70度
1
<30度
0
B.感觉障碍
2
轻度障碍
1
明显障碍
0
C.运动障碍
正常(肌力5级)
2
轻度无力(肌力4级)
1
明显无力(肌力0-3级)
0
3.日常活动受限度(ADL)(14分)
A.平卧翻身
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
B.站立(大约1小时)
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
c.洗漱
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
d.前屈
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
e.坐位
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
f.举重物
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
g.行走
正常
2
轻度受限
1
明显受限
0
4.膀胱功能(-6-0分)
a正常
0
b轻度受限
-3
c明显受限(尿失留,尿失禁)
-6
总分
JOA总评分最高为29分,最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分,治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况,通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
颈椎JOA评分
1.运动(8分)
评分
A. 上肢运动功能(4分)
自己不能持筷或勺进餐
0
能持勺,但不能持筷
1
虽手不灵活,但能持筷
2
能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;
3
正常
4
B.下肢运动功能(4分)
不能行走;
0
即使在平地行走也需用支持物;
1
在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;
2
平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;
3
正常。
4
2. 感觉(6分)
A. 上肢
有明显感觉障碍
0
有轻度感觉障碍或麻木
1
正常
2
B.下肢
有明显感觉障碍
0
有轻度感觉障碍或麻木
1
正常
2
C.躯干
有明显感觉障碍;
0
有轻度感觉障碍或麻木
1
正常。
2
3.膀胱功能(3分)
尿潴留;
0
高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓
1
轻度排尿困难,尿频,尿踌躇
2
正常
3
总分
JOA总评分最高为17分,最低0分。治疗后颈椎功能改善率计算公式:改善率=(术后总分 - 术前总分)/(17 - 术前总分)×100%即:改善率=(改善分/损失分)×100%
来源:网络
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