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癌症转移有规律,”新家“选址有偏好

老病死何时了,癌症知多少。

病理科医生们在观察研究癌症患者的病理切片时,既要诊断又要带着寻找治疗新方法的目的,慢慢地发现每一个癌症患者的组织切片上的癌细胞都有各自不同的“想法和行为”。不仅如此,在众多的癌细胞中,存在着一些共性(或规律),其中之一就是癌细胞“往外跑”,术语称为“肿瘤转移”的规律。了解和熟悉这些规律,对于人们与癌之间的抗衡来说,是很有价值的。今天我们就来解锁下癌症转移的“共性与规律”。

1 肿瘤分良恶

肿瘤分良性和恶性,其区别就在于:

良性肿瘤 在身体的某个部位生长,就永远待在那个部位,比如子宫的平滑肌瘤,它是良性肿瘤,永远都只会在子宫里,不会跑到其他的器官;

恶性肿瘤 在一个部位生长以后,可以“跑” 到身体的其他部位,医学上叫转移或者扩散。如肺癌,它可以转移到肝脏、骨、皮肤、脑……几乎可以转移到任何部位。

2 癌细胞的“流窜”路径

在人体中,癌细胞“流窜”的路径主要有两条:淋巴管和血管。任何癌细胞要想往外跑,只有先“钻入”淋巴管或者血管里,随着淋巴液或血液,被带到远离癌细胞原来生长的部位,“搬家”到新的地点,才能“扎根、生长、开花、结果”,“建设”新的癌细胞家园。

癌细胞不仅喜欢往外跑,而且不同的癌“钟情”不同的扎根地点,也就是说,不同的癌转移的部位有规律可查。就拿最常见的来说:

1.人体中癌细胞“安新家”最常见的位置是肝和肺。

2.在肝脏“安新家”的外来者从多到少依次为乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、胃癌。

3.在肺部“安新家”的外来者从多到少依次为乳腺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌。

4.到淋巴结“安新家”的主要是始发于颈部的癌症。

5.全身多处“安新家”的主要是肺癌、胃癌、乳腺癌。

6.宫颈癌、膀胱癌、食管癌不大“愿意”往外跑,“喜欢”在原地生长。

7.癌细胞“喜欢”钻入淋巴管往外跑,首先钻入肿瘤旁边的淋巴结(第一站),然后转移至远区域淋巴结。

8.癌细胞钻入淋巴管后往哪儿跑,主要看淋巴液的引流方向,各器官有所不同。

  • 如肺的淋巴液流向肺门区的淋巴结;

  • 乳腺的淋巴液流向腋窝或乳内静脉区的淋巴结;

  • 阴茎的淋巴液流入腹股沟淋巴结,因而阴茎癌首先转移至腹股沟淋巴结;

  • 而睾丸的淋巴液引流则完全不同,它的引流方向是流入腹膜后淋巴结。因此睾丸恶性肿瘤首先转移至腹膜后淋巴结。

9.肉瘤“喜欢”钻入血管转移。

可见,了解各脏器的淋巴管分布及引流方向是十分重要的。

3 肉瘤细胞血行转移

人体恶性肿瘤中,有一种称为“肉瘤”。肉瘤细胞“喜欢”钻入血管,所以,血行转移是肉瘤主要转移途径,如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等。其中主要原因之一是肉瘤中血管十分丰富,而且多数血窦壁本身就是癌细胞构成的,因而很容易脱落进入血流,出现肺转移。

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