心烦、失眠、口舌生疮是心火旺？如何治疗

心火旺是水火不相既济，心火内炽，扰乱心神，则心烦，失眠，上炎口舌，可致口舌生疮，热邪下移则，尿热、尿赤，主要表现的实热证候。

病因病机

本病多因情志抑郁化火；或火热之邪内侵；或过食辛辣刺激、温补之品，久蕴化火，内炽于心所致。

心火旺

临床表现

发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁谵语、神识不清。

四 辩证施治

1.心火上炎

症状：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，口舌生疮、溃烂疼痛为主，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。

治法：清热降火。

方药：泻心汤合凉膈散：大黄10克、黄连、黄芩各5克、连翘18克、栀子5克、黄芩5克、薄荷5克、大黄9克、芒硝9克、甘草9克、淡竹叶3克。

2.心火下移

症状：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，由于心火炽盛，灼伤津液，以致尿少色赤而排尿灼热涩痛，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。

治法：滋阴清火利尿。

方药：导赤散：生地黄6克、木通6克、生甘草梢6克、竹叶6克。

3.心火迫血妄行

发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，吐血、衄血表现突出者，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。

治法：清热利湿。

方药：小蓟饮子：生地黄30克（洗），小蓟15克，滑石15克，木通9克，蒲黄9克（炒），藕节9克，淡竹叶9克，当归6克（酒浸），山栀子9克，炙甘草6克。

4.热扰心神/热闭心神

发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，狂躁谵语、神识不清为主症者，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。

治法：清热开闭。

方药：安宫牛黄丸：牛黄、麝香、珍珠、黄连、郁金、栀子、雄黄、朱砂

五 预防调护

1.情绪

保持心情舒畅，避免情绪大起大落。

2.饮食

（1）绿豆：味甘性寒凉，能解暑热，除烦热，还有解毒的功效。可以熬汤、煮粥或做成绿豆糕食用。但注意不宜与中药同服。

（2）荸荠：味甘性微寒，有清热解渴化痰作用，适用于热病的心烦口渴、咽喉肿痛、口舌生疮、大便干、尿黄者。可以生食也可炒菜，还可以捣汁冷服，对咽喉肿痛尤佳。

（3）莲子汤：莲子30克(不去莲心)，桅子15克(用纱布包扎)，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。

（4）忌食辛辣油腻，戒烟戒酒。