今天我们就从经方开始，挑选一些典型的方剂，临床常用的方剂，带着大家走进经方的灵魂世界，希望朋友们喜欢。
我们仍然采用慢而深入的方式进行，哪怕一周只讲一方呢，也尽量把这个方子讲透，讲活，讲得每个人都能用到，如果有一天，你发现一辈子所有的病你都是只用这一个方子，那就说明你真的太伟大了。当然前提是所有的病都能够治好。而不是不问三七二十一，都只开这张方，管它好与不好呀，这就不行了。
今天我们讲方剂，是经方，经方的临床运用，首先得明白方剂的使用应该是在中医理论的指导下，通过望、闻、问、切四诊，求得疾病的病因、病机、病位，从而选择一个合适的方剂，对疾病进行治疗，这样才能够达到预期的效果。所以如果方剂的运用脱离了中医的理论，脱离了辨证论治，那么我们就将会陷入到唯方唯药，这是非常危险的。临床上我们必须从中医的临床表现想到相关的中医基础，从相关的中医基础联系到具体的方剂病机，从具体的方剂汤药想到对照的舌脉反应。只有这样举一反三方可融会贯通，熟能生巧。比如说我今天讲葛根芩连汤就可以治疗很多病，可以治鼻炎，可以治鼻子出血，那么你不能够凡是鼻炎就用葛根芩连汤，凡是鼻子出血就用葛根芩连汤，这就错了，而一定要通过望闻问切，得出疾病的病因病机以后，如果属于葛根芩连汤证的才能够使用葛根芩连汤。这是很关健的，临床上常有很多朋友打来电话，说鼻炎犯了，开个方子，说流鼻血给一张中医方子，也常令很多中医师犯难，的确是犯难，道理也是因为此。否则你就是把它做为一个验方来使用，就完全错误，所以方剂的运用一定要辨证论治。 葛根芩连汤是临床上非常熟悉的一个方剂，大家可能临床上也用很多，不过我想大家可能主要是用于腹泻呀、痢疾的这些病，如果用葛根芩连汤来治疗其他的疾病，有些人可能就不太熟悉。所以现在我们要讲的就是，葛根芩连汤除了用来治疗泄泻和痢疾以外，还可以广泛用于内科其他疾病里。这就是我们来源于书本而一定要超越于书本。葛根芩连汤见于《伤寒论》第34条：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之”，——手头有伤寒论这本书的，我希望大家能打开第34条，一起来对着书本看。这个条文就是讲，太阳病本来应该使用桂枝汤，应该是用解表的方法，但是医生错误的使用了下法，因而造成利遂不止，就是大便拉稀，而且拉的比较厉害，如果还有脉促的，那就是表未解，就要用葛根黄芩黄连汤治疗。葛根黄芩黄连汤是四味药组成，葛根、黄芩、黄连、炙甘草，方剂非常简单，我们说《伤寒论》、《金匮要略》的方剂，一个是药味少，另一个是疗效非常高，用对了的话，疗效非常高，这个葛根芩连汤，就是属于药味少、疗效高的方剂之一。
这个方剂条文的意思是太阳病桂枝证，医生错误的使用了下法，那么出现了利遂不止，就是大便拉稀，这个变证会出现在什么情况下呢？在临床上，像这个桂枝汤证，大家应该还是比较容易认识的，怕风、出汗、脉浮，真正的中医使用下法的还是比较少的，如果桂枝汤证使用下法，那这个医生水平就太低了。现在临床上很多中医喜欢开西药，一感冒就喜欢用点抗生素。北京有一位蒲辅周老中医，他是一个有真才实学的真正的中医，他曾经说过，使用苦寒药太过，就等于使用了下法。现在好多人喜欢用板蓝根这类的药去治疗感冒，这些苦寒药用的太过了的话，就等于是使用了下法，如果身体好的，可能还没什么问题，如果身体不好的，轻的可以出现食欲不振，重的可以出现下利，这就是有意无意的使用下法，对吧。现在很多乱用西药也一样，在药品流通领域里有好多不正常的现象，大家心里恐怕也挺清楚，这些抗菌素都有回扣，所以有些人为了荷包里面鼓鼓的，也不管该不该用，感冒病人一来就吊针、就打抗菌素，抗菌素都是苦寒药啊，不信你们自己拿嘴巴去试试，哪种抗菌素都是又苦又凉的药，所以既使不用大黄、芒硝或板蓝根一类的药去治疗，使用抗菌素也可能会产生误下，也会出现利遂不止。 这里注意，抗菌素都是属于寒凉之剂，所以对热症实症用用是可以的， 如果属虚寒性疾病，虚寒体质的患者，可就一定会犯虚虚实实之大忌的。
我们举一个例子吧。去年，省级医院一个病人，九十岁的一个老同志，正省级的医疗待遇，他是春节受了寒以后发烧，然后又咳嗽，于是就住到医院，住在干部病房。进去以后验血，白血球总数稍微高一些，医院里面就给他打了三天菌必治，打了菌必治以后，马上就出现了大便拉稀，一天拉四五次，还出现了口疮，口腔溃疡。因为他是高干，正省级了，所以医院很重视。有时候想，医院里的这些大夫能不能稍懂点寒热虚实呢？是西医没必要懂寒热虚实呢，还是打心里不想懂寒热虚实呢，这两者稍结合一下是否对我们的疾病更好些呢？我们医院的好多西医老师都学着开中药，疗效还不错。这时西医检查又发现有霉菌感染，不好再使用抗菌素了，幸好还能想到中医，看能不能用中药治疗。这个是肺部的炎症，打了三天菌必治以后，有所好转，但是并没有完全清除，还有发烧，当时体温38.5℃左右，大便拉稀，一天四五次，口腔溃疡，不能吃东西，只能喝点稀饭，西医每天给他用输液维持能量。这是不是就是伤寒论中所讲的误下引起来的呢？
几千年前的医生是庸医的话使用了下法，今天我们所看到的这些医生是不是也属庸之行为，使用着下法呢？中医治疗，首先抗菌素是不能用了，这时如果在医院，西医大夫一定会问：中药有没有把握解决，而中医也只能回答“哪里敢谈把握这个事，治病不谈把握，只是尽力而为”，如果他们相信中医，也就会自然听信中医，停掉了抗菌素，停掉抗霉菌的药。这个病虽然不是太阳病桂枝证，但也是医反下之，是用苦寒药太过，毕竟他也九十岁了，阳气是不足的，所以用了菌必治以后，就出现下利，口腔溃疡，所以就选用了葛根黄芩黄连汤，四味药，另外他有痰，就稍微加了点枳壳、桔梗、半夏、陈皮、茯苓，一共九味药，吃了十多天，肺部炎症就控制了。
我们举这个例子目的是什么呢？就是说这个葛根芩连汤证，不一定只是桂枝汤证错误的使用了下法才可以发生，用了大剂量的抗菌素同样也等于使用了下法，这是大家一定要搞清楚的，抗菌素也是一种苦寒药，按照蒲辅周讲的，这就是一种下法，也是误下，也可以造成利遂不止。所以我们一定要用现在的眼光来学习古人的书，一定要活学活用才行。这个利遂不止，就《伤寒论》来讲，可以有以下几种情况：
第一种情况，是表证已经解了，但是中焦的阳气也已经虚了，这个应该使用理中汤。
第二种情况，如果是太阳证表虚证，错误的使用了下法，表证还没有完全缓解，但是中焦的阳气又虚，那就应该使用桂枝人参汤，就是理中汤加上桂枝。
第三种情况，就是太阳阳明合病，病由太阳转入阳明，便会产生大便下利，这就是葛根汤症。
所以不一定都是太阳病错误的使用下法才会出现，也不一定出现下利都是用葛根芩连汤，这个还是要辨证使用。
