小朋友经常尿床怎么办？“四神丸”了解一下

前几日，有网友留言提问：小朋友尿床怎么办？

其实不光小朋友，有些身体虚弱的老年人、甚至20多岁的年青人也可能会有尿床的尴尬情况。

如何解决这一问题呢？小编请来南方医科大学中西医结合医院肾病科主任聂晓莉主任医师给大家说说“四神丸”。

什么是“四神丸”

四神丸出自明代王肯堂的《证治准绳》，由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子四味药物组成，补骨脂具有温肾助阳、固精缩尿的作用。

现代药理学证实具有补肾壮阳，固涩作用，治疗半夜遗尿及年老体虚的小便点滴不畅或夜间尿多，能增强肾功能，利尿消肿。

肉豆蔻和吴茱萸可以温暖脾肾，五味子用于收涩，该方具有补益脾肾之阳，增强敛摄之能的功效。最初，用于治疗脾肾阳虚导致的黎明腹泻，患者常常伴有腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，面色晄白，精神不振，腹痛喜暖，舌淡，苔白，脉沉迟无力。

但是，脾肾阳虚所导致的问题，可不仅仅是五更泻，夜尿增加、尿频以及遗尿，它也和肾阳不足、固摄失常，膀胱气化不利有关。

所谓固摄失常，既可以表现为腹泻，也能表现为尿频及夜尿增加、遗尿。因此，利用四神丸温补命门，以助气化涩尿，这是异病同治。

“四神丸”组成

【组成】：补骨脂120g、肉豆蔻60g、五味子60g、吴茱萸（浸炒）30g。

【用法】：以上材料研为细末，用生姜250g、大枣100枚，加水同煎，待枣熟时，去姜，取枣肉和末为丸，每次服3~10g，食前淡盐汤或温开水送下。若作汤剂，用量可按比例酌减。

【功效】：补益脾肾，收敛固涩。

“四神丸”适合哪些人？

适合人群：脾肾阳虚，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，面色晄白，神不振，腹痛喜暖，舌淡，苔白，脉沉迟无力。

关于“四神丸”的食疗法

聂晓莉主任还介绍《中医杂志》(1982年）曾记载一个关于“四神丸”食疗方。

有这样一位患者，从小就遗尿，不管他爸妈晚上怎么叫他起夜，都无济于事。为这个没少挨批评，也许是批评挨多了，这个男生渐渐就对睡觉这个事儿心生恐惧，导致夜寐不安。

一晃22岁了，遗尿问题还是没有解决。几经商议，家人决定带男生看中医。

到医院就诊时，发现患者尺部脉尤其沉弱，且患者表示经常感觉腰痛。于是医生给他开了这样一副药：猪膀胱一具，补骨脂10克，五味子10克，煨肉蔻12克，吴茱萸10克，益智仁10克。

所有药材需装入猪膀胱里头，将口扎好，然后用粗一点的针头，把膀胱刺几个孔出来，放入盆里，加水1.5公斤，煮沸后一小时左右，去掉药渣和汤液，取猪膀胱切片服用。

两剂下去，症状大大改善。四剂药用完，病情解决。

其实，这里的道理非常简单。患者为啥遗尿啊？是因为肾阳亏虚、肾气不能固摄水液所致，中医讲，肾司二便。肾阳充足，肾才能很好地固摄膀胱之气。

这个患者脉象沉弱，尺部尤甚，充分说明他的肾气是不足的。再加上患者常常腰酸，由此可见，确属肾阳不足。因此，用四神丸补益肾阳，固摄肾气，效果颇佳。■

【来源：南方医科大学中西医结合医院，医学指导：肾病科主任 主任医师 聂晓莉】