遵《金匮》原旨用于多种妇科病证
妊娠腹痛
罗某，女，25岁，初诊：患者妊娠已２个月，近日工作繁忙，腹部隐痛不适，邀余诊治。证见腹部隐隐作痛，休息稍舒，伴腰酸，腹部有下坠感，口不渴，纳可，食后不胀，大便适中，小便稍黄，苔白，脉弦滑。以当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎3g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，杜仲10g，桑寄生10g，黄芪15g，党参15g。３剂。
二诊：药后腹部隐痛停止，腰酸亦减，腹部下坠感减轻，嘱用上方再服５剂。药 后诸症消失，足月生一男孩。
妊娠下血
兰某，女，34岁，初诊:患者停经60余天，阴道出血１周，出血量少，色暗红，淋漓不绝，无血块，伴有腰胀，少腹胀痛，胃纳尚佳，无呕吐泛酸，口不干，略苦，二便正常。近半月来情绪不佳。经用黄体酮等止血之剂，血量稍少，但仍有阴道出血。脉弦，舌质淡红、苔薄白。妊娠试验阳性。此为肝脾不和，湿滞内停。以当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎5g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，阿胶9g，桑寄生15g，杜仲10g，苎麻根10g。共服10剂，血止，随诊，足月顺产一男婴。
经行腹痛（痛经）
陈某，女，30岁，患痛经已半年，曾用逍遥散、丹栀逍遥散加味治疗无效，乃来诊。诊时面色萎黄，纳佳，经期尚对期，行经时少腹隐痛，便溏，月经量少，色暗红，质较稀，口稍粘，苔白微厚，舌正，脉弦细。证属肝血不足，脾虚有湿。拟当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎6g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，乌药10g，玄胡索10g，川楝子6g。３剂。药后腹痛止，嘱下月行经时再用３剂以巩固疗效。
据肝脾之间的关系治内脏下垂
子宫下垂
梅某，女，26岁，初诊:自诉已分娩２个月，分娩后即觉子宫下垂，站立时于阴道口外约半寸，满月后仍下垂，伴小腹隐痛不舒、喜按，口渴面红，大便软，小便偏短色黄，带下量多色白偏稀，纳佳睡眠好，苔淡黄，舌正红，脉细弦。在某医院曾用补中益气汤加味５剂，药后自觉不适，口干口苦、子宫下垂依然。因本证具有小腹隐痛、小便偏短、大便软、面色偏红、精神尚可、脉弦细等肝脾不和，湿滞内停之象，故用当归芍药散加味：当归10g，白芍12g，川芎5g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，枳壳10g。服药５剂，腹痛减轻，站立时子宫上缩至阴道口。原方有效，守方续服５剂，诸症逐渐消失。之后又守方服药10剂，诸症全消。随访未见复发。以后用此方治疗数例子宫下垂见症如上者，均有效。
肛门下坠
陈某，男，56岁，干部，初诊:患者觉肛门下坠感４个月余，大便成形，无粘液便，纳食正常，睡眠欠佳，口不苦稍粘，但神疲乏力，腰不酸，夜尿多。有脑梗塞病史，曾在某院肛肠科治疗月余无效，甚以为苦，乃来诊。舌淡苔薄黄，脉沉，右关弦。关弦为肝病，拟以当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎5g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，枳壳10g。７剂。另服肾气丸。
二诊：肛门下坠感大减，夜尿仍多，脉舌同前，守方再服７剂。药后肛门下坠感消失，右关弦亦平，遂停服当归芍药散，因夜尿仍较多，肾气丸继服。７月患者因偏头痛来诊，询知上病未复发。
少腹下坠
谢某某，男，47岁，理发师，初诊:少腹下坠感一月余。诉腰部曾有外伤史，后常出现腰痛，经按摩治疗稍好转。现腰酸胀怕冷，少腹、小腹下坠不适、怕冷，常头昏（服藿香正气散有用），口稍干稍粘，胸不闷，饮食睡眠正常，二便调。脉弦，寸稍浮，苔薄微黄，质红。方药如下：当归10g，白芍15g，川芎6g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，杜仲10g，桑寄生15g，乌药10g，枳壳10g。５剂。服药有效，此后继续以上方加减，共服32剂，诸症消失。
据肝经循行治胁腹疼痛
附件炎
李某，女，35岁，初诊:诉少腹胀痛，腰骶部酸痛已半年余，近月来感少腹胀痛加剧，伴带下量多白稀，经妇科检查，诊为慢性附件炎。舌淡，苔薄白，脉弦。证属肝脾不和，湿邪内停之少腹痛，治以调肝和脾化湿，用当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎6g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，杜仲10g，桑寄生15g。５剂。服５剂少腹疼痛减轻，白带减少。连服20剂，少腹痛除，白带大减。
阑尾炎
李某，女，20岁，初诊:患者觉右侧少腹隐痛不适已３日，过去亦有类似发作史，此次发作较剧，至某西医院就诊，诊断为慢性阑尾炎，建议手术治疗，因患者害怕开刀，乃求治于伍老。就诊时除右下腹持续性隐痛外，按之不适，纳可，口粘，大便偏软，小便黄无热感，脉弦。辨为肝脾不和，湿邪内停，用当归芍药散加败酱草15g、红藤20g，服５剂疼痛完全停止。以后曾多次碰到其父，云多年未发。
慢性肝炎
黄某，男，32岁，患慢性乙型肝炎多年，经常右胁隐痛不适，休息不好时加剧，纳佳，食后不胀，口稍粘，精神尚可，大黄偏稀，苔白略厚，舌质红，脉细弦。拟当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎6g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，姜黄10g。７剂。以后患者曾来诊数次，因效果明显，效不更方，服35剂疼痛止，口粘除，苔厚转薄白，脉稍弦，嘱用逍遥丸继续调理。
据水血互结理论应用本方
肝硬化腹水
熊某，男，37岁，干部，初诊:肝硬化并食道静脉曲张出血于３月份行脾切除术，术后仍有腹水，伴腹泻、肠鸣，时有腹痛，下肢浮肿，按之凹陷，泛酸，嗳气，纳可，脘胀，时有低热，无汗、怕冷，口干不粘不苦，尿短少，曾先后用半夏泻心汤加厚朴、大腹皮，或中满分消丸加减，药后大便次数减少，但腹水无明显消退，仍觉下肢沉重而肿，腹胀，精神差，乏力，嗳气，纳可，腰酸，大便偏稀，小便短少而频，舌红苔薄黄，脉弦关旺，拟当归芍药散加减：当归10g，白芍15g，川芎6g，云茯苓10g，泽泻10g，白术10g，神曲10g，谷麦芽各10g，陈皮10g，竹茹10g，杜仲10g，大腹皮10g。７剂。药后浮肿减轻，嗳气减少，腹胀减轻，纳欠佳，稍恶心，不吐酸，不厌油，大便日１～２次，苔薄黄，舌红，脉弦但关旺减。上方加山楂再进10剂。药后腹胀又减，下肢肿消，腹中不痛，大便偏稀，纳一般，眠安，小便较长，口干稍粘，舌红苔薄黄，脉稍弦关稍旺。上方白术改为12g，加太子参10g。药后尿长，腹胀除，犅超示腹水消。原方继服。
慢性肾炎水肿
胡某某，女，45岁。初诊:自诉患肾炎多年，现全身水肿半年余，头面部先肿，后肿全身，但水肿不甚，晨起颜面肿，午后脚肿，纳食尚可，面色萎黄，精神一般，大便软，小便短少，色黄，无灼热，不浑浊，舌苔薄白，舌质淡红，脉细弦。尿蛋白＋＋＋。曾在外院治疗无效而来我处求治，先后用发汗利尿等法治疗近３个月，水肿及蛋白尿均无好转，后思其面色萎黄，脉弦细，浮肿不甚，拟诊为血虚水湿内停，用当归芍药散原方：当归10g，白芍15g，川芎6g，泽泻10g，白术10g，茯苓10g。服药７剂，水肿略减，尿蛋白减为＋＋。原方再服７剂，水肿又减，尿蛋白减为＋。继服７剂，水肿全消，尿蛋白阴性。为巩固疗效，嘱原 方再服１个月，至今未复发。
血栓性静脉炎
徐某，女，46岁，干部，初诊:左下肢肿，以左踝上约６寸及踝关节下最明显，局部色红，有热感，月经量较少但对期，二便如常，西医疑诊为血栓性静脉炎，曾用活血化瘀利水之药近２个月，少效，乃来诊，舌红苔黄，脉沉寸旺。先予桂枝茯苓汤加当归、连翘、赤小豆，药后无效，加服大黄虫丸仍无效，改投当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，川芎6g，泽泻10g，白术10g，茯苓10g，益母草10g。７剂。药后肿减，坚持用上方服至９月22日，左踝以上肿全消，足背稍肿，红已退，坚持用上方继服。
主讲人介绍
伍炳彩：国医大师，江西中医药大学二级教授，主任中医师，博士生导师，国务院特殊津贴专家，历任江西中医药大学(原江西中医学院)金匮教研室主任、中医临床基础学科组组长、学科带头人。第三、四、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，“十二五”国家中医药管理局重点建设学科伤寒学、心病学的学术带头人。
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