⊙作者：魏庆兴 ⊙编辑：小余
恩师赵锡武（1902—1980)，原名钟录，祖籍河南省夏邑县，中医内科专家。
赵师出生于1902年10月，自幼酷爱中医，曾跟随太医院名老学医，从师陶卿，颇得京城名医之传。1929年于北京悬壶开业，声望日高。1943年应聘于华北国医学院，讲授《伤寒论》等经典课程，桃李盈门。解放后，于北京中医进修学校门诊部任中医师，1955年秋，中医研究院成立，应聘到中医研究院工作，次年入党。先后任内外科研究所中医师，内科副主任，西苑医院内科主任，中医研究院教授，副院长。兼任中华医学总会中西医学术交流委負会委员，中华全国中医学会副会长，《中国医学百科全书》编委会副主任委员，全国科学大会主席团成员。历任北京市人民代表，第三届全国政协委员，第三届全国人民代表大会代表，中国第十一次代表大会代表。
先师晚年，除担负重要的医疗保健任务外，还为日本、罗马尼亚、苏联等国贵宾治病。为了改变高级中医后继乏人的严重局面，虽76岁高龄，仍大声疾呼，培养造就中医人才，抢救名老中医经验，先师不辞辛苦，身体力行，于当年担任了中国中医研究院中医内科研究生导师，招收首届医学硕士研究生四名：魏庆兴、朱邦贤、陈士奎、周安方。不论在医疗、教学、科研方面，处处言传身教。后因劳累过度，于1980年4月6日，上午出诊，下午授课前，不幸心绞痛发作，当即住院，在病榻上，还念念不忘指导研究生毕业论文设计，计划出院疗养时继续口授临床经验等。
先师治学严谨，功底精深。虽年逾古稀，除日常诊务外，总是手不释卷，刻苦研究。上自《内经》、《伤寒论》、《金匮》，下及历代名医著作。记得1980年4月中旬，先师在西苑医院病床上，尚能一字不漏地口授《难经》原文，真使我们大为惊讶。尤其是对《伤寒论》的精华，更是逐字推敲。老师曾指出《伤寒论》六经病各篇开头都是“辨XX病脉证并治”，“辨病”两字值得推敲，仲景把辨病放于前，辨脉证放在后，诊断时病名有常而脉证无常，同一种病有多种不同的脉证，所以应随脉证变化而治之。先师无门户之见，主张取长补短。先师在住院期间，还计划让我毕业后上北医深造西医，后来我到协和医院进修时，才知道著名西医张孝骞对先师的这种虚怀若谷的精神，非常赞赏。恩师学习历代名医著作，一不盲目崇拜，二不生搬硬套，而是独立思考，反复琢磨，去粗取精。如中风病，上自内经、伤寒、千金，下至金元明清诸家，众说纷纭，先师认为，中风有中经络，中府，中脏之分，所谓中府，是指病位在奇恒之府——脑，故病名可定为脑中风或脑卒中。病浅者，出现经络方面的病变（中经络），病深者，出现肝风内动，痰热内闭心窍之危证（中脏）。恩师主张利用先进的科学技术和现代化手段研究中医。亲自指导我们展开对糖尿病的中医治疗研究。利用血糖、尿糖、甲皱微循环等客观指标，研究中药的降糖等#用，终于取得了可喜的成果。
先师学识渊博，医术精湛。擅长内科，临床上常用仲景之方，但河间之寒凉，东垣之益气，丹溪之滋阴，子和之攻下，也择善而从。冶众家之长于一炉，结合自己的临床经验，在学术上，形成自己的独特的风格。
先师治疗冠心病心绞痛，常用瓜蒌薤白剂通阳豁痰。由于脉证不一.所以必须随证加减。今据随师临床笔记，归纳如下。
（1）若脉沉细无力，心前区痛遇寒即发者，为合并肾阳虚，可配合保元汤加淫羊霍以温心阳益心气，阳气得温后可推动心血循环。不过温阳药不可长服，且用量宜小，6?7剂后去之，换当归活血。
（2）若脉乍数乍促（阵发性心动过速），心慌气短，胸中憋气，腹胀，稀便，为合并脾阳不振而脾失健运，宜配合人参汤，枳橘生姜汤以温阳健脾。观仲景处方命名之意，不叫理中而称人参汤者，乃人参补心气为君，干姜白术温阳健脾为臣，主次分明，耐人深思。
（3）若脉弦细有力，左大于右，心痛彻背，头晕，高血压者，为合并肝阳上亢，宜合镇肝熄风汤或天麻钩藤饮法以平肝潜阳；
（4）若脉沉细，两尺无力，夜汗出，高血压（180/110毫米汞柱），心电图提示心脏扩.大，心律不齐，为心阳气虚，无力运行血液，血压虽高，先师并不应用平肝潜阳，而以桂枝甘草汤合当归芍药散，以温心阳养心气，配合调肝和血，健脾利水。
（5）若脉沉细无力，头晕，手麻、自汗，为心阳气虚，气血运行无力，经络失养。宜配合当归四逆汤以温心阳，活血通经，加玉屏风散固表止汗。
（6）若脉无力，盗汗，头晕胸闷，腹部不适，大便不成形，日2?3次，为合并阴虚火旺。宜当归六黄汤去当归加浮小麦，滋阴降火，苦寒坚阴，地黄宜先煎40?50分钟。
（7）脉沉细，苔灰黑，自汗盗汗，口渴尿多，为心气虚，不能敛阴，宜配合保元汤加生脉散，以益气养心敛阴。
（8）若脉沉细，头晕，站立不稳，纳食不番，为合并脾阳不振，水停中焦，清气不升，宜配合保元汤、理中汤、泽泻汤。
（9）若脉弦细，两尺无力，舌赤，眩晕手颤，为合并肝肾阴虚，宜配合杞菊地黄汤去泽、苓、药，加白芍、麦冬、龙骨滋肾养肝潜阳。
（10）若脉沉细，尺部无力，脑血栓后遗半身不遂，手颤，为心阳气虚，气血不行，经络不通，宜配合补阳还五汤、针灸以益气活血、通经络。
总之，先师治疗心脑血管疾病，体现了仲景的辨病脉证治的精神。同是冠心病，脉证不同，治法用药也不同，所用通阳、豁痰、益气养心、通络、温肾、温阳健脾、平肝潜阳、调肝活血等十多种治法，并非一方一法而已。
先师治疗糖尿病，尝用滋肾为本的三联法。先师认为，消渴的本质与藏精的内脏功能有关，与藏精有关者肾。肾阴不足，影响藏精，致使甜味谷气和津液尽下为小便，尿糖尿多引起多饮多食和口渴，形成糖尿病。因此，治疗上以滋肾为本。根据五脏之间、气之有余或不足，相互影响，出现乘侮，即动态平衡失调情况，经临床反复验证，从而总结出一套有效的治疗方法，即滋肾、清胃生津、清心养阴的三联法。先师所订的糖尿病一号方（药未公开），即是以此三联法为基础的。至于消渴病久，五脏气衰，应注意补气。对于消渴燥热，@师更是洞察入微，提出了消渴“脾胃燥热，艿致衰之兆”的精明论断，确立了“须重健脾”的治法。倘若消渴继发血瘀诸症，往往采用标本同治的方法。
先师身为内科专家，不仅在心脑血管病、糖尿病方.面有着独特的专长，而且在消化系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、免疫等疾病都有着可贵的经验。如用甘草泻心汤治疗胃十二指肠溃疡，用加味一贯煎治疗心因性因子所引起的慢性胃炎（肝气犯胃）；用地黄饮子治疗脑卒中后遗症，舌蹇、音痏、呛食，反应迟钝；用鳢鱼三米四皮汤治疗急性肾炎尿闭，用猪苓汤加银花、生地治慢性肾孟肾炎；用麻杏石甘汤加黄连、天花粉、丹皮、竹茹、芦根治小儿肺炎；用桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎；用甘草泻心汤治疗白塞氏病等等。
笔者自研究生毕业后，至今已近十年。通过十年的反复临床验证，先师的经验往往可以重复出来，这与恩师生前爱徒如子，辛勤培养分不开的。昔日恩师临证，画龙点睛，循循善诱，手把手教的情境，唯恐学生没有学到手的心情，至今还留在我的脑海里，记忆犹新。
恩师是中医学界的一代宗师，也是后学者的终生楷模。
[本文来源：《北京中医杂志》1990年第5期，由中医传承辅助平台（TCMISS2014）编校发表，文章仅代表作者个人观点]
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