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误区 | 我们吃错药了吗?


【导读】很少有人为一个“小小的感冒”去医院,尤其是在症状不严重的初期。但不去医院并不意味着不治疗,虽然不是医生,我们却能很容易地为自己开出治疗感冒的药方。快客、白加黑、连花清瘟……我们按照以往的经验吃药,幸运的是,多数情况下身体都会康复。有人开玩笑说:“吃的药多了,就成了半个医生。”然而吃药并不是一件小事,日常生活中,人们的用药存在很多误区,看上去理所应当的事情,其实并不是那么回事。即便小病治好了,也会导致用药浪费和对身体的伤害。


误区1 抗生素就等于消炎药?

细菌感染都能引起炎症吗?能。那身体表现出来的所有炎症都是细菌感染引起的吗?不是。

炎症不是特定的一种疾病的名称,而是很多疾病都会表现出来的一种症状。细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、跌打损伤等都可以导致身体表现出红、肿、热、痛等炎症的症状。抗生素只针对细菌等敏感菌的治疗,对病毒、真菌、过敏、跌打损伤等引发的炎症没有消炎作用。如果身体的炎症不是敏感菌引发的,用了抗生素也起不到消炎的作用。

其实在专业类医药书里,没有一本书会把抗生素叫成消炎药,正确的叫法都是抗菌药物。解释抗生素药理作用的英文单词是“anti-infection”,将它翻译成中文,应该是“抗感染作用”而不是“消炎作用”,而且是治疗由于细菌或者支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染。

抗生素滥用可能会导致超级耐药细菌的产生,超级耐药细菌一旦泛滥,人类将有可能回到抗生素产生之前的年代,一个普普通通的肺炎都会夺去人的生命。

其实,在日常生活中我们往往连哪些药是抗生素都搞不清楚,因此有时候滥用了也不知情。以下是常见的抗生素类药物,大家不妨先了解一下。它们包括:青霉素类(如阿莫西林)、头孢类(如头孢拉定)、红霉素类(如阿奇霉素)、四环素类(如多西环素)、喹诺酮类(如氟哌酸、沙星)、磺胺类(如复方新诺明、增效联磺)、甲硝唑、氯霉素、庆大霉素等。


误区2 莫名疼痛就吃止痛药?

许多老年人常常遭遇莫名其妙的头痛、关节痛和腰背痛等症状。不少人“遇痛即止”,家用药箱内常年备有止痛药。然而,止痛药吃起来大有学问。

目前非甾体类止痛药(如双氯芬酸、布洛芬等)可以到药店自行购买,一些人就认为非甾体类药物没有副作用,其实这是一个误区。

据美国食品药品监督管理局的统计,使用非甾体类抗炎药达3个月或以上者,上消化道溃疡、出血及穿孔发生率为1%-2%,如达1年,则发生率为2%-5%。另据资料统计,美国每年有10.7万余例患者因非甾体类抗炎药的不良反应而住院治疗,而且还导致约1.65万人死亡,与艾滋病导致的死亡人数几乎相等,占全美死因的第15位。

非甾体类镇痛药止痛效果并非与用量成正比,当达一定剂量水平时,增加用药剂量不增加镇痛效果,但是药物的不良反应将明显增加。非甾体类抗炎药在用药初期大多无明显不良反应,但长期用药,尤其是长期大剂量用药则可能出现消化道溃疡、血小板功能障碍及肾毒性等不良反应。因此,专家指出,非甾体类抗炎药也应在医生指导下应用。


误区3 消化不良就要增加胃动力?

也许多半是受了广告的影响,人们每当感觉消化不良的时候,就想到要增加胃动力。健胃消食片、吗丁啉等药名就全部从脑子里冒出来了。然而,消化不良是分类型的,不能盲目吃增加胃动力的药。

专家介绍,消化不良的原因可以分为功能性改变所引起和器质性疾病所引起。由胃动力障碍引起食物排空受阻导致的消化不良,称为功能性消化不良;消化性溃疡、胃癌、肝胆胰腺疾病所导致的消化不良,为器质性消化不良。增加胃肠蠕动的药物对于功能性消化不良效果较好,而对于器质性疾病引起的消化不良还需要明确诊断,配合其他治疗方法。因此,胃部感到不适就吃促进增强胃动力的药物,可能会掩盖器质性的病变,延误治疗。

专家特别指出,多潘立酮(也就是所说的吗丁啉)也不宜久服,长期服用可能产生耐药或出现震颤、催乳素水平升高及女性月经不调等副作用。此外,多潘立酮应与抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开服用,避免与抗胆碱药合用。有胃肠痉挛的病人也应禁用。心律失常患者以及接受化疗的肿瘤患者应用促胃动力药时需慎重,有可能加重心律失常。


误区4 维生素对身体好可以多吃?

维生素是人体生长发育、正常生理活动必需的物质,适量补充有利于健康长寿。但若大量服用,则会适得其反,损害人体健康。

专家指出,过量地摄入维生素不仅会破坏人体内环境的稳定,甚至会中毒。各种维生素在体内相互协作、互相制约。如维生素E对维生素A和维生素C有保护作用,可减少这两种维生素的氧化破坏作用,促进维生素A在肝脏内储存。维生素B12有维持维生素C在血液中正常水平的作用,多种维生素B缺乏,若单纯补充维生素B1,可加剧尼克酸缺乏,引起尼克酸缺乏症。过量的维生素E可影响维生素K的利用。因此,维生素的吸收与利用,在人体内有一个平衡均匀的关系,过多地摄入某种维生素,势必影响其他维生素的吸收及功效,从而导致因体内维生素的失衡而产生的疾病。孕妇若大量服用维生素A、维生素D,则会引起胎儿骨骼发育异常、先天性白内障、新生儿血钙过高以及智力迟钝等不良后果。


误区5 润喉片可以当糖吃?

甜,还带着类似薄荷的清凉,这是润喉片入口的味道。精致的铁盒,绚丽的彩纸,如果不是摆在药店的柜台里,还以为是糖果。可是润喉片,真的可以当糖吃吗?

不知道是喜欢润喉片的清凉还是有了保护咽喉的意识,一些人一旦出现喉咙不适就会服用咽喉片。润喉片是临床常用的消炎润喉药,可清热解毒、润喉止痛等,常用来治疗咽喉炎等疾病。因为其辅料中加入了蔗糖、桉叶油等口感清凉舒适的原料,让不少人把它当糖来吃。清爽的咽喉片确实可以暂时缓解病症,然而过多含服润喉片,会扰乱口腔内部正常的内在小环境。专家指出慢性咽炎患者如果长期服用咽喉片会导致严重的后果。所以润喉片并不是随便就可以吃的。

专家介绍,很多的润喉片都是以中药成分为主,这种药物并不适合病毒性咽喉炎的治疗,盲目服用不只会加重症状,还会使本来不致病的细菌也乘机兴风作浪,引起合并感染。

此外,咽喉片的含药成分并不一致,有些润喉片含有碘分子,虽然活性大、杀菌力强,但是对口腔黏膜的刺激性也很大,长期使用会抑制口腔及咽喉内部的正常菌群生长,扰乱口腔内环境,造成局部菌群失调,最终诱发口腔溃疡等疾病发生。

咽喉片并不是咽喉“救星”,有时会起到反面作用。专家提醒,如果患有慢性咽炎,一定要慎用咽喉片,最好是到医院接受正规的检查和治疗,或者在医生的指导下合理用药。


误区6 根据身体感受可以减少或停止用药?

吃药存在误区,其实不吃药或少吃药也存在误区。本着能少吃药就少吃药的原则,一些人会尽量避免吃药,尤其是在使用一些抗生素的时候。然而专家指出,擅自停药或减少药量,无利反有害。

专家建议不要滥用药物,但也不能擅自减少药量,也不要病情稍有好转就马上停药。在使用抗生素的时候更要注意,否则有可能使未杀死的细菌对抗生素产生耐药性,形成超级细菌。服用药物一定要遵医瞩,不能擅自调整剂量。按时按量用药是保障慢性病药物治疗效果的重要环节。用药的时间长短和剂量大小是医生根据患者病情决定的,药物的疗效取决于它在血液中保持一定时间的浓度水平,太低达不到疗效,太高易发生毒副作用。时断时续服药,漏服后擅自加服可能造成药物在血液中浓度大幅波动。不要误认为剂量大病就好得快,随意加量,也不要病情稍有好转,就减量或停药。

不得不说,孕妇在用药方面属于特殊的群体。孕妇的用药可能会直接影响体内胎儿的发育,用药不慎甚至可能导致流产。正因如此,一些孕妇在生病时,害怕药物会对胎儿产生不利影响,便不顾医嘱,自行减少服药量,如把一次吃2片的改为1片,一日3次的改为一日2次等,这样做不仅达不到疾病治愈的目的,相反的,还可能会延误病情而危害胎儿。正确的做法是在医生指导下进行治疗。


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