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评论区话题丨你怎么看人类早期的医学发展水平？
医疗与健康，一直和我们每个人都息息相关。所以在早期的两河文明，就已经有大量相关理论和职业医生的出现。其中，又以美索不达米亚平原中游的巴比伦人，为后世留下的材料最多。让今人得以窥探那个蒙昧时代的医疗水准。
古代两河文明构筑在复杂的神庙体系之上
时间回到公元前2000年，两河流域还是世界文明的中心高地。强大的神庙体系，是人们日常生活的副中心。因此，当时的医学技术也主要由僧侣阶层掌握。普通人既没有时间和精力学习，也没有机会与义务进行大面积行医。
巴比伦城是无可争议的政治、经济和军事中心，也是各两河帝国的宗教中心。相应的，医学中心也不可能脱离这座四通八达的世界之城。古代美索不达米亚的月神，同时也是他们信赖的医神，专门负责掌管特定药草的生长。根据后人出土的马克鲁医学陶片记载，这些不宜见日光的植物，被认为具有消灭恶鬼的能力。同时，慈善女神伊丝塔，也掌管着人类的生育。人们在生下孩子之前，都会去神庙向他祈祷。可见古人眼里的医学与宗教，有着多么密切的联系。
专门记录医学内容的 马克鲁陶片
在两河文明的后期，北方的亚述人取而代之，统领着依旧繁华的巴比伦城。在他们的神话体系中，医疗与科学都属于神祗纳布的管辖范畴。巴比伦城本身也保留了自己的医神马杜克。在那个符号和预言能够支配神话的年代，马杜克神同样也被认为是魔术的发明者。后人发现的大量陶片，都写满了有关治病疗程的符咒。
当然，随着城市人口的增加和帝国版图的扩张，仅仅依靠神庙的僧侣已不可能满足医疗需求。因此，民间医生作为独立的职业开始出现。他们也迅速按照水平和价格，成为不同档的健康守护者。
城市及周边人口的扩张 催生职业医生出现
社会的复杂分工出现 催生专业的医疗人员登场
无论是在亚述还是巴比伦，医生这个职业从一开始就需要外就诊。由于掌握当时最好的技术，最远可能被邀请去埃及工作，所得到的费用也相当可观。当然，能获得这样殊荣的大师，毕竟是小部分。更多的民间医生则只在自己生老病死的小区域内，为普通人提供必要的帮助。
已知最早留下大名的医生，是生活在公元前7世纪的奥罗德-纳内。他有多种作品被保存下来，包括给国王开的药方和嘱咐信，给王子的病例报告，以及给某位眼科患者的处方内容。难能可贵的是，他还给不少穷人免费看病施药，称得上早期慈善业的有力实践者。
好的医生还会被邀请到较远的埃及就诊
医生在出诊时，必须携带自己的出诊包。其中装有绷带、基本药物和一些医疗器械等等。由此可见，亚述巴比伦的医学虽然从还未完全脱离魔术观念，但已经为后世同行开创了正确道路。其中，需要极高技术的外科医生，又在所有行医者中最受重视。公元前1900年的汉谟拉比法典就有记述，外科大夫已经开始独立于其他医生，成为精细化的职业分工。法典中还有大量关于此类医疗纠纷的规定，留下了很多相应的刑事与民事责任安排。
值得一提的是，法典中还规定奴隶若患有某些病，他的卖身契便可立即失效。其中最常提到的两种病是癫痫和麻风。基于长期的生活实践，巴比伦人已经注意到麻风病具有很强的传染性，所以会将患者驱逐出城市。虽然这种做法在今天看来极不人道，但放在当时的医疗水平下也不是不能理解。与之类似，人们还注意到某些动物会帮助疾病的传播扩散。神祗体系中的瘟神，也因此被描述为昆虫形象。
专门的外科医生 也在巴比伦时代出现
早期医生就已经留下了大量病例记录
既然医生已经从僧侣与魔术师中剥离，自然会有比较成熟的诊断和治疗方法。在宗教因素依然浓厚的大背景下，他们的很多结论在后来的很长时间里都显得毫不过时。
在当时的古代记载中，已经有提到各种发热病、中风、肺痨和鼠疫。还记有眼病、耳病、风湿、肿瘤、脓肿、心脏病和皮肤病及各种性病。在染病的原因方面，除了简单的归结为环境和动物传播，就是与宗教体系中的恶魔有关。例如黄病就认为是由魔鬼所致，而对于精神疾病的类似操作，其实到近代都流行于世界各地。至于最折磨人的牙疼问题，亚述和埃及人都认定是虫蚀所致。显然两者之间的共识，源于更古老的巴比伦体系。
当时的医生已经注意到环境与疾病有相互联系
对于疾病的具体症状，当时的医学守则也有到位的详细记录。例如有人患上肠痛，食物必不能存留，自口吐出。胃似穿孔、肌肉消瘦，肠内有风往来移行，导致大便不通。对于肺结核的症候，也描写得极为逼真。记录有病人的咳嗽、痰稠时常带血、呼吸如吹笛、皮肤发凉，以及两脚发热和大量出汗。
通常，这些记载医学问题的楔形文字泥板，被平均分为三个部分。先提及病名，再阐述药名，最后是具体用法。这些早期医生甚至注意到病灶传染。亚述巴尼拔国王的医生，也曾叮嘱要拔去国王的牙齿，以治愈身体其他部位的疾。
宫廷御医的水准 无疑是最为高超的
在这些文献中，还有关于四肢、肌腱和生殖器的疾病记载。常用的药物包括有各种植物的果实、叶、花、皮和根。也不乏动物的各部位脏器，以及属于矿物的明矾、铜和铁。这些材料会被专门制作成不同的药丸或冲剂，有的甚至需要灌肠而非口服使用。
当然，和很多地区的原始医疗理念一致，两河古代医生会使用多种秽物来辅助治疗。因为这被认为有助于驱散进入体内的恶魔，使患者的身体能够逐渐摆脱疾病纠缠。
考古发现的古巴比伦医学泥板书
站在当代的高度去看，这些当然是毫无科学证明的迷信。但在现代医学正式成型以前，类似的手法已不知道在多少地方被大量使用。因此，古代两河流域的医学虽然原始，但绝对算不粗糙，更称不上简单......
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