浅谈常见有毒中药的毒性特点及注意方法

发表于 2011-1-17 20:47 | 只看该作者 

常见有毒中药大概有200多种，但有毒中药对机体的毒性损害也比较复杂，机理也有所不同，归纳起来，有毒中药的毒理可分为以下几种：

1、对消化道有直接刺激及腐蚀作用的药物：

此类药物服后可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血等症状，可通过减量或停药及时对症处理多可缓解症状。如雷公藤、昆明山海棠、物威灵仙、关白附、禹白附、青风藤、醉鱼草、荭草、白花丹、臭黄菇、枫杨、水晶花、毛蓼、披麻草根、雪山一枝蒿等中药皆属此类。

2、对中枢神经系统有毒性损害的药物：

服药后可引起头晕，头疼、肌肉发紧，甚至抽搐、痉挛等症状，减量或停药或对症治疗可使症状减轻或逆转，如马钱子、洋金花、闹羊化、细辛、白芷、祖师麻、关白附、蜂毒、窝儿七、丁公藤、马桑树、两面针、醉鱼草、木天蓼、搜山虎、河豚、滇杠柳、娃儿藤、臭黄菇、昆明堵喇、骆驼蓬子、秋水仙等皆属此类。此类药亦相对安全，但合并心脏毒者除外。

3、对心脏及血液系统有毒性损害的药物：

服用后引起胸闷、心慌、气短、心动过速、心律不齐，甚至心脏骤停并导致死亡，如草乌、川乌、关白附、附子、雷公藤、细辛、铁棒锤、麻黄、全蝎、蜈蚣、白花蛇、土鳖虫、雪山一枝蒿、白花丹、滇杠柳、红茴香根、昆明堵喇、乌骚风、飞燕草、茵芋、八角枫、竹根七、小大蒜、黑骨头、照山白、骆驼蓬子、三十六荡等。这些药物大多数有心脏毒性，使用时要十分注意，尤其也是同时合并对中枢神经有影响者，更要十分注意，以防心脏猝死。

4、对细胞组织结构及代谢有影响的药物：

此类药物可引起肝肾组织代谢发生改变，造成肝肾功能受损，故使用时间不宜太长，且应定期检查肝肾功能。如雷公藤、艾叶、桃儿七、臭黄菇、鬼臼等。

5、易引起过敏反应的药物：

如威灵仙、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、青风藤、祖师麻、黑蚂蚁、土鳖虫、蜂毒、老瓜头、两面针等，此类药物可引起皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹，严重者可出现过敏性休克，使用此类药物时应多问过敏史，对有药物过敏史的过敏体质患者，应密切观察，若出现过敏反应后要及时停药并同时抗过敏处理。

6、对局部皮肤有刺激作用的药物：

如威灵仙、祖师麻、黑蚂蚁、白芷、蜂毒、窝儿七、两面针、白花丹、毛蓼、臭草、毛茛、斑蝥、茅膏菜根等，在作外用药时易引起皮肤过敏，甚至溃烂，故应用时时间不能用久，发生反应时及时清洗，并作对症处理。

从以上归纳来看，凡对心脏系统有影响的药物应用时需特别注意，其次对中枢神经系统有损害者，尤以既对中枢神经系统有影响又对心脏系统有影响的药物，则更为重中之重。而对消化系统、细胞结构有影响者则不需特别注意，对可引起皮肤过敏反应及皮肤有刺激作用者也不需太多注意，但要密切观察。

青风藤, 水晶花, 消化道, 一枝蒿, 醉鱼草

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