第二章 推拿手法 一、什么是推拿手法: 推拿手法是医者的双手,在患者身上某部及穴位进行用不同的操作方法,或清(泻)、或补、或清补兼施等手法,达到疏通经络,调和气血,开脏腑之闭结,扶正祛邪之治疗目的,即称手法。 医者在操作时,必须手法稳定,穴位准确,才能收到预期效果。 二、穴位分型: 人体各部穴位,一般分点、线、面三 种类型。 1、点型: 人体某部位或经络穴位,采取揉、拿、点、捣等手法称为点型。如小天心、二马等穴。 2、线型: 人体某部位的二点申间的连线,这个长形的穴位,采取用推、打、提、捏等手法,称为线型,如大椎、天河水、六腑等穴。 3、面型: 人体某部或经络穴位(面积较大的穴位)采取推运的手法,称为面型。加八卦、板门等穴。 三、推拿手法: 常用手法有:推、拿、揉、运、捣、掐、分、分筋等八种手法。 1、推法: 医者用左手托着患儿之左手,医者用右手拇指或食。中指罗纹面,在患儿某部穴位,凡向前推动,行于直线,不可歪斜,统称为推法,多用在线型穴位上。
例如:推天河水、肝穴、脾穴等。 2、拿法, 医者右手拇食二指,同时相对用力,拿按患儿的某一个穴位,称为拿法。为强刺激手法之一,多用于急救。一般用于点型穴位,例如缓解痉挛拿列缺穴。也是儿科推拿的辅助手法之一。如推拿结束拿威灵,精灵。 注意:要松紧适宜,用力要柔和。 3、揉法, 医者以拇指或食、中指罗纹面,按在忠儿某部穴位上,做左右平衡旋转揉按叫揉法,多用在点型穴位上。 例如,揉二马,外劳宫等穴。 4、运法, 医者以左手托患儿左手,以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面,由某穴作弧形或环形,推运至他穴称为运法。多用于面型穴位。 例如:运八卦、运水入土等穴。 5、捣法: 医者以左手托住患儿之左手,以右手食指或中指屈曲,以屈指关节背面捣(打)在穴位上,称捣法。 用于点型穴位,例如:捣小天心。 6、掐法: 凡用医生指甲,在穴位上掐之,使产生酸、麻、胖感称为掐法。例如:拇食二指相对用力掐五指节。 7、分法: 医者两手拇指从选定的穴位上,向两侧分推,叫做分法。 例如,分阴阳穴。 8、分筋法: 医者右手(或左手)在患肢做左右扭转捏拿等动作,以达到舒筋和血的疗效,适用于肢体瘫痪等症。 以上推拿八法,适用于小儿常见疾患,其他手法,不多赘述。 附:提捏手法: 两手半握拳,以食中两指,将患者皮肤用力提起,作连续不断的灵活动作,叫做提捏手法。例如:提捏大椎穴。 四、推拿次数: 推拿的速度,每分钟200次左右。一次治疗,每个穴位需要2000——3000次,大约需要10分钟到15分钟。推拿次数与年龄、病情成正比。年龄大病情重的推的时间宜长,手法宜重。婴儿或病情轻者,推的时间宜短,手法宜轻,一般推一次约需30分钟,每日一次,重症可一日二次。 五、注意事项: 1、医者必须高举毛泽东思想伟大红旗,认真学习毛主席著作,以深厚的无产 阶级感情,全心全意地为人氏服务。 2、施术前要备好滑润剂(如滑石粉等)要洗手,修短指甲。 3、推拿要保持一定的温度,不可过凉过热,空气要流通,在严寒季节,医生双手不可过凉,以免患儿产生惊俱,造成操作时困难,治疗后要注意避风,以免复遭外邢侵袭,加重病情。 4、患儿的姿势要适宜。在操作时先施行一些不易引起患儿恐惧和哭闹的手法,力求合作,然后再作较为痛的手法,如提捏大椎。 5、操作手法耍轻重适宜,用力均匀。 在临床治疗申,:泌须要有熟练手法,根据辩证施治的精神,灵活地运用这些手法,才能收到良好的效果。作为一个推拿医生,不仅具有一定的医学理论知识,还必须注意手法的锻炼,以达到柔和、深透,持久,有力的要求。这样在临床上才能得心应手。 小儿推拿--推拿手法 |
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