心电图ST

　　10余年前，不到50岁的王女士因心脏不适就诊，心电图报告显示有ST-T改变，当地卫生院怀疑她患有心肌缺血性冠心病。她因此长期焦虑，不敢做剧烈运动，稍有不适就特别紧张。最近，王女士因胸部刺痛到长沙市第一医院就诊，医生仔细检查后却排除了冠心病。

　　医生给王女士做了冠状动脉造影，显示冠状动脉未见异常，结合王女士的症状、体征及其他检查结果综合分析，诊断为心脏神经症。

　　长沙市第一医院心血管内科心功能室主任彭慧如表示，除了心肌缺血，还有很多病理、生理因素可能引起ST-T改变，如心肌炎、心肌病、甲亢、高血压，或者交感神经兴奋、植物神经功能紊乱等。王女士有心血管症状，却无心脏器质性病变，不能诊断为冠心病。

　　功能性ST-T改变多见于中青年人群，更年期女性、脑力劳动者更易发生。该类人群当外界环境刺激或生活压力较大时，心电图可能出现功能性改变，伴有胸闷、心悸、心前区不适或疼痛等症状。彭慧如认为，该类人群可遵医嘱对症用药，并配合心理疏导、适当娱乐、放松心情。