孩子门牙前突？查查腺样体

腺样体肥大建议尽早手术

　　长沙晚报1月6日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 杨丹）8岁的小涵（化名）门牙前突，妈妈带他到长沙市中医医院（长沙市第八医院）口腔科做牙齿正畸。该院口腔科医生询问得知，小涵睡觉有打鼾和张口呼吸的症状，检查发现他的腺样体肥大，于是建议先去耳鼻喉科治疗腺样体肥大再矫正牙齿。

　　腺样体肥大和牙齿矫正有什么关系？据该院耳鼻喉科副主任医师李振华介绍，腺样体也叫咽扁桃体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。如果腺样体过度肥大，会堵塞鼻咽部，影响患儿鼻子通气，出现打鼾、张口呼吸等情况。长期张口呼吸会导致孩子面骨发育障碍，颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙(门牙)突出、嘴唇变厚等，这样的面容改变医学上称为腺样体面容。

　　当医生怀疑孩子腺样体肥大时，会检查鼻腔、耳朵、咽喉，并通过鼻内镜直观检查腺样体或通过X线、CT片检查。确诊腺样体肥大后，会根据有无合并感染、过敏性鼻炎等情况给予综合保守治疗，保守治疗无效时考虑手术治疗。低温等离子腺样体消融术是目前先进的微创手术方法，创面在口腔内，且是微创的，出血少、恢复快，一般手术当天就可以吃半流质食物。

　　对于年龄小的孩子，如果出现门牙前突、颌骨变长等腺样体面容，由于其骨质比较软，手术后变形的骨质大多会逐渐恢复正常。对于高龄儿童，骨质已经变硬，发育基本定型，手术治疗只能让腺样体面容不再继续发展加重，原先已出现的门牙前突等现象，还需到口腔科进行牙齿矫正。因此，医生建议腺样体肥大的孩子尽早手术。