打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
梅克尔憩室

梅克尔憩室

    【适应证】

1.其他腹部疾患手术时发现的无症状梅克尔憩室患儿。
     2.出现梅克尔憩室并发症者。
    

    【禁忌证】

如因其他腹部疾患进行手术时偶然发现憩室,患儿条件许可,尽可能将憩室切除,以防后患。但如进行的手术创伤较大、手术时间较长、患儿一般情况欠佳时不宜切除憩室,应详细记载憩室情况,术后6~8周再行憩室切除术。

    【操作方法】

1.麻醉 可选用全麻(尤其适合于腹腔镜)及硬膜外麻醉。
     2.切口 一般取右下腹麦克伯尼切口或横切口。
     3.手术方法
     (1)腹腔镜辅助下憩室探查和切除术:腹腔镜辅助下憩室探查和切除术已逐渐推广,此术式适用于无症状的梅克尔憩室及憩室合并消化道出血。
     (2)单纯结扎、切除及荷包缝合法:适用于无并发症的憩室,憩室类似阑尾大小,基底部不超过1cm者用此方法。
     (3)楔形切除术:适用于无并发症的憩室,憩室基底部狭窄,用肠钳楔形钳夹后切除,肠壁做斜行吻合。
     (4)憩室连同附近回肠切除吻合术:适用于憩室出现并发症者,如憩室所致肠套叠、腹内疝肠扭转、索带缠绕压迫、憩室炎或继发穿孔、憩室溃疡出血等。无症状的憩室基底部宽广,直径大于肠腔,也应行憩室及回肠切除术。
    

    【注意事项】

1.表现为急腹症的憩室炎有时难与急性阑尾炎肠梗阻相鉴别,故在术中未发现原拟诊断的病变,应想到憩室引起的并发症,此时应检查距回盲部100cm以内回肠,以免遗漏憩室并发症。
     2.肠套叠手术复位后,应仔细检查回肠肠壁上是否有孔状的凹陷,以免遗漏由于内翻的憩室造成肠套叠的起点。
     3.处理憩室的方法除上述4种外,尚有人采用内翻缝合法处理憩室,这种方法可能导致术后肠套叠,故应当列为禁忌。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
儿童梅克尔憩室如何治疗?有什么危害?Meckel-美克尔憩室
梅克尔憩室(图文并茂,一起学习吧!)
梅克尔憩室,不美的遇见
梅克尔憩室(回肠远端憩室)
继发性肠套叠-麦克憩室
梅克尔憩室(Meckel diverticulum,MD)
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服