| 马丹阳十二要穴图注 作者:张秩宗编 序 《马丹阳十二要穴图注》于一九七六年五月由建阳卫校老中医张秩宗老师所整理编写，再由本人 和几位同学纂刻（腊纸）翻印成册。 椐张老自述，他童年在邵武（现邵武市）就开始跟老中医学徒，几十年的行医、授课，在针炙疗 法上颇有研究和造诣，尤其对马丹阳十二要穴有很深的实践体会，也曾经救治过不少病人。本人 在校进修期间常到张老住处请教，曾亲见一孕妇因胎位不正，经地区医院检查需做内倒转术，该 孕妇由于是第一胎不愿施行该术，经人介绍请张老用针炙疗法，张老用艾条在孕妇的至阴穴上炙 治，半月后该孕妇再到医院检查，胎位已正。 张老当时（1976年）已有70高龄，在整编《马丹阳十二要穴图注》的同时，也倾注了他平生针炙 疗法的实践经验与总结，并将她无私的奉献给后人。 本人在整理父亲医书时，在书堆里又看到这本发黄的手纂册子，打开看后,觉得这是我们中国的 中医之宝,不由心血来潮，做成电子档,上传到自己QQ空间送给爱好针炙或行医的朋友们,不想让 我们国家的国宝失传。 允许转载,只要注明本书的作者,和与载地就好了.谢谢,因为一些有图片 的地方.本人没有扫描机.无法上传. 二009年6月 目 录 l 足三里……………………………………………………………1 l 内 庭……………………………………………………………3 l 曲 池……………………………………………………………5 l 合 谷……………………………………………………………7 l 委 中……………………………………………………………9 l 承 山……………………………………………………………11 l 太 冲……………………………………………………………13 l 昆 仑……………………………………………………………15 l 环 跳……………………………………………………………17 l 阳陵泉……………………………………………………………19 l 通 里……………………………………………………………21 l 列 缺……………………………………………………………23 l 附 编……………………………………………………………25 概 说 三里内庭穴 曲池合谷接 委中及承山 太冲昆仑穴 环跳与阳陵 通里并列缺 合担用法担 合截用法截 三百六十穴 不出十二诀 治病如神灵 浑如汤泼雪 群众是英雄 金锁教开彻 至人可传授 匪人莫浪说 马丹阳，宋代扶风人，迁居登州的宁海，初名：从义，后改名：钰。金代真元年间中了进士，到 大定年间，迂重阳子王喜，授以医术。他对针炙学的造诣很深，经验很丰富，晚年他根椐平生在 临床实践中所积累的经验和总结，与当代以前的劳动人民同疾病作斗争的经验结合起来，编成本 篇。 本篇共论述十二穴位，都在四肢部位，其中足三里、内庭二穴，是阳明胃经二脉上的穴位；曲池 、合谷二穴，是手阳明大肠经脉上的穴位；委中、承山、昆仑三穴，是足太阳膀胱经脉上的穴位 ；环跳、阳陵则是足少阳胆经脉上的穴位；这几个穴位都属于阳经。还有太冲穴属于足厥阴肝经 ；通里穴为手少阴心经；列缺穴为手太阴肺经；太冲、通里、列缺这三个穴都属于阴经。 这些穴位的针炙法，篇中指出，“合担用法担，合截用法截”，担、截二字意义，前人有三种解 释， 一，有认为“担”是取两穴上下呼应，“截”是独取一穴。 二，“担”指补法，“截”指泻法。 三，以经的两端取穴为“担”，从中取穴为“截”。 总之，本歌的著者是在临床上历经试验有效的主穴基础上而编著的，我们在 施行针法时，应当对具体情况作具体分析，依据疾病的实际情况而变化，有的放矢，才能收效。 本篇虽只十二穴，但都是临证常用的特效穴，如善于运用，长于配合，从临床观定，确能收 到满意的卓越的疗效。所以说：“三百六十穴，不出十二诀”。就它的治病疗效来说，是会如用 热汤泼雪似的看到它的消失，而疾病很快痊愈。对一些痛症，能有针到病除的效果。 三 里 三里膝眼下 三寸两筋间 能通心腹胀 善治胃中寒 肠呜并腹泻 腿肿膝行酸 伤寒赢瘦损 气蛊及诸般 年过三旬后 针炙腹便宽 取穴当审的 八分三壮安 取 穴： 位于小膝眼下三寸，胫骨外则一横指。 "这里原有插图的,上传不了.请见谅" 主 治： 能通心腹胀，善治胃中寒。 “心腹”是泛指上自胸膈，下至脐眼的中焦脘腹部位。“心腹胀”主要是指因气机不畅，或食滞 不消而引起胸腹部胀满不舒的现象，以及痕癖气块等积聚的征候。 针炙足三里穴会振动中焦脏器，调整体内的气行，起到宽胀化积、理气、降逆的作用。 “胃中寒”是指胃阳气不足，寒气偏胜的现象。 主证：唇舌淡白，胃脘胀满疼痛绵绵不休，或疼痛剧烈而喜热按，或呕吐、反胃，朝食暮吐，不 能饮食，四肢清冷，脉象沉迟等等，这些病症在足三里施行炙治有湿中散寒，解痛、止吐的显著 功效。 “肠呜并泄泻”外受寒邪，内停湿滞，以致脾失健运发生肠呜，呜声如雷响，大便稀薄，次数增 多，即内经所谓“湿胜则濡泄”“感寒则肠呜涸泻”的病变。实际上，多因脾气虚弱，不能运化 水后所致，其脉必缓小无力，在足三里先针后炙或专以炙治，可以祛寒化湿，补中健脾，则肠呜 消失而泄泻停止了。故《杂病穴法》上说“泄泻肚腹诸般症，三里内庭功无比”，如果加炙中脘 、气海、大肠俞（10椎下旁开1-5砂），更可加强疗效。 “腿肿膝行酸”腿肿，指外感寒湿，或脾胃阳衰，不能运化，水湿下注而引起腿部肿大的现象。 “膝”即膝关节，“行”即胫骨，“膝行酸”是指湿邪留着，注于关节而引起膝和胫骨部酸痛麻 木等症状。取足三里是循经近剌，有祛寒、渗湿、温经活络作用，故能治疗腿肿膝行酸的疾病， 并常用有效。 “伤寒”即外感风寒外邪初犯，在肌表出现恶寒发热，无汗，呕逆的时候，取用足三里，能够发 汗，解热，和中，降逆，止呕而使疾病消除。 “赢瘦损”就是瘦弱，“赢瘦损”是泛指中气不足，食欲不振，肌肉消瘦，而形成虚痨成损的瘦 弱现象。针炙足三里穴，就是补中益气，健脾养胃，促进营养，增强体质。这是一个强壮穴，能 益寿延年，昔日有人三代皆上百岁，都是长期针炙三里而长寿，故华佗有说：三里主“五劳赢瘦 ，七伤虚乏”。《通玄指要》说：“三里却立劳之赢瘦”。《席弘赋》也说：“虚喘损寻三里中 ”足见前人的经验是多么丰富啊！ “气蛊及诸般”就是气臌，前人认为本病多由七情郁结，气机闭滞，升降失常而发生。它的特征 是四肢瘦削，腹部胀满如鼓，按之即起，并有胸脘痞闷，时轻时剧等现象。针泻足三里穴能宣通 气机，导气下行，以达到宽中开郁的目的，故此穴针治气蛊，颇见疗效。 膨胀病的类别很多，如：失饥伤饱，脾胃失于运化而引起的食臌水气凝聚，脾土不能制约所致的 水臌，跌仆瘀血，忧郁血结及产后瘀血不散而成的血臌，虫毒磐踞，气血郁凝的虫臌，以及寒胀 热胀单腹胀等，都可以辩证取用足三里，或针炙来治疗，同样能有宣导气血，化湿消胀，调理脾 胃的作用。 “年过三旬后，针炙便眼宽”，足三里和眼目有重要关系，凡人过三十岁之后，常炙足三里可使 眼目光亮，《外台秘要》曾着重指出：“凡人年三十以上，若不炙三里，令人气上眼阖，所以三 里下气也”。《玉龙歌》也说：“肝家血少目昏花，直补肝俞力便加，更把三里频频动，还光益 血自无差”。但《类经图翼》上说：“小儿忌炙三里，三十外方可炙，不尔反生疾”。《医宗金 鉴》也说：“小儿忌炙，恐眼目不明”。这主要是在三里穴施炮，具有列火下泄，以及降胃气上 逆作用，小儿气血未盛，炙三里强令降逆泄火，会发生眼目不明的病变，故宜慎之。 “取穴当审的，八分三壮安”，取穴是否正确，直接关系着治疗效果，所以，要取穴无误，适中 标的，必须非常审慎，即所谓“取穴当审的”。“八分三壮安”一词，是教人针剌的深浅，施炙 壮数的多少，只是指出一般的标准，其实应该结合病人体质的强弱与肥瘦，针剌感受的有无，以 及时令的冷暖，病程的新久等方面来灵活运用，才可避免太过或不及的后果。当前新针疗法有深 剌三寸者，可以在临症时酌情进针。 发展效用： 实践证明，此穴还可治疗：胃下垂、菌痢、高血压、呕吐、小儿疳积、乳痛、痛经、经闭、带下 、失眠、癫狂、头痛、眩晕、坐骨神经、小儿麻痹症、气喘。 内 庭 内庭次趾外 本属足阳明 能治四肢厥 喜静恶闻声 瘾疹咽喉痛 数欠及牙痛 疟疾不能食 耳呜针便清 取 穴： 位于第二、三趾缝间上5分。 "插图处" 主 治： “能治四肢厥，喜静恶闻声” 四肢厥，就是四肢厥冷，主要是由于胃阳不足，寒气偏胜而致。古有“阳气衰于下，则为寒厥” 的说法，在内庭穴施行炙法，可温中祛寒，振作胃阳，自能热生厥回，肢可不冷了。 “喜静恶闻声”这是指阳明经气失调，属于阴盛阳虚的一种疾病，这种病的发作，厌见人与火光 ，听鼓不声惕然而惊，只想关闭门窗独自坐在屋里。这也是因阳明厥气上逆于肺、心二脏，阳气 入阴，发生气喘和惊恐忧愁的不安情绪，因此，就厥见烦忧，怕闻人声。取用内庭穴，施针补与 炙法，可使这些症状消退。 “瘾疹咽喉痛”瘾疹就是风疹块，现代医学叫“荨麻疹”，它的特征是身体突然发作奇痒，皮肤 灼热，有红肿小块，或红疹小点，随起随消，来的速，退的快，退后不遗留任何瘢痕，这病多由 风湿外袭，血热不清所致，针泻内庭穴，就是以泄热、疏风、祛湿为目的，颇见疗效。 “咽喉痛”咽喉痛的原因很多，有寒热虚实各炎型，这里指的是阳明积热致喉咽红肿，疼痛如烧 如灼，或肺胃火积上薰咽间疼痛，燥辣红肿，或痰火上忧引起咽喉肿塞疼痛，痰声如拉锯等炎热 喉痛之类。取内庭穴用针泻之，就能清热、镇痛、消肿涤痰，以及引火下行，而收到愈病之效。 “数欠”即屡屡呵欠，是胃气虚弱的表现，针炙本穴可以强胃的机能而除呵欠。 “牙疼”这主要是说阳明经脉上的郁热，或胃火及湿热上攻引起牙床红肿疼痛，或牙龈出血。根 椐经络系统和“上病下取”的治疗规律，针泻内庭穴，便可疏通经气，清热开郁，导火下行而获 得消肿止痛的功效。 本穴治上鄂齿痛较佳，因其经是循行于上齿龈内。 “疟疾不能食”不能进食的疟疾，旧称“食疟”，《时病论》说，“食疟即胃疟也，因于饮食失 节，饥饱不常，后气乖乱，营卫失和，一有不慎则外邪冒之，遂成疟疾”。其病特征是寒止而热 ，热止而寒，寒热交并，若饥而不能食，食即呕吐，并有胸满腹胀等现象。根椐循经取穴的作用 ，在内庭穴施行泻法，可以调达中焦的气机，降脾胃之逆，荡涤宿食，促进食欲，但仍须用大椎 、陶道等治疟的专穴，则更可加强疗效,至于中脘、内关、足三里等穴可作宽胸消胀、运脾上呕 之用也不可少。 “耳呜针便清”耳呜，主要是痰火上升，颤动鼓膜，以致耳内发生蝉呜之声，针泻内庭可导致痰 火下行鼓膜不受震荡则会消除。如果属肾虚耳呜的则非本穴的适应症。 针 炙 法：直剌3"5分、艾条炙3"5分钟或3"5壮。 发展效用：本穴今人多用于治疗胃脘痛，腹胀、痢疾`、前额头痛、鼻出血、血栓闭塞性脉管炎 。 |
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