太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。猪苓十八铢（去皮） 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂半两右五味捣为散，以白饮和服方寸匙，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。这条还是讲喝水的谨慎，发汗以后哪怕是病人很想喝水，也要一点一点地给他喝，喝太多会增加人体的负担。如果是口渴加上发热、小便不利、出汗，这个就是五苓散的主证。五苓散证又叫太阳蓄水证，太阳经证是麻黄汤、桂枝汤一类的外感证，而太阳蓄水是太阳腑证。脉浮弦，水不通在三焦区块，痰饮比较冷，柴胡汤是痰饮比较热。用米糊，因为五苓散证有“水逆”症状，就是喝到水会吐，用米糊可以骗过去。五苓散是运化全身的水气，苓桂术甘汤主要作用在中焦的痰饮。茯苓泽泻汤治疗的渴、吐是两回事，不是像五苓散一喝水就吐，所以茯苓泽泻汤用生姜镇吐，泽泻运转水；五苓散是人体整个水的运转机能失调，所以有通利水道的猪苓。茯苓半斤，泽泻四两，甘草二两，桂枝二两，白术二两，生姜四两。【7.44】伤寒，汗出而渴，小便不利者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。茯苓二两 桂枝二两 甘草一两（炙） 生姜三两（切）如果这个人只是胃里面一兜水，那他可能没办法吸收消化，所以也没什么尿，所以小便不利依然可能有，汗出而渴也依然可能有。但是渴就不会有，水停中焦通常不会有渴，所以用不到泽泻，苓桂姜甘就可以解决了。发烧用冰枕以后出现红疹子，先用文蛤散，再不行用五苓散。可以治疗贫血头晕、奔豚、心脏病、癫痫、阴囊水肿等等，需要抓主证：口渴、尿少，喝到液体的东西就会吐的水逆，因为五苓散到底是一个太阳病，是感冒还没有好，所以发热、出汗也要考虑进来，所以，发热、出汗一组，口渴、尿少一组，跟水逆这一组，这样比较好记。以前说过，理中汤可以治疗霍乱，那个是属于寒性的，五苓散治疗稍微偏热性的霍乱。交肠说的是大便和小便排泄的通道交换，可能是一种拉肚子，水泄，让人感觉排大便像小便一样，所以用五苓散治疗。3.阴虚，或者上热下寒，导致只出头汗，可以用栀子汤；另外，日本人喜欢用腹诊，五苓散的腹诊是小腹微有点实，但是按起来没力，软瘫瘫的。【8.38】 伤寒，服汤药下之，利不止，心下痞鞕，服泻心汤不已，复以他药下之，利益甚，医以理中与之，利仍不止；理中者，理中焦，此利在下焦故也，赤石脂禹余粮汤主之；复不止者，当利其小便。拉肚子、胃胀，用泻心汤不管用，用其他泻药导致拉肚子更严重，再用理中汤治疗，效果也不好。考虑到可能不是中焦的问题，而是下焦的问题，所以用赤石脂禹余粮汤来涩肠止泻。如果仍然没有效果，就需要用五苓散来利水道，帮助大肠吸水止泻。大部分止泻药都可以挂五苓散，同理还有平胃散，藿香正气散都可以治疗拉肚子。【9.68】 太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之。如其未下，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必鞕，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水者，少少与之，以法救之；渴而饮水多、小便不利者，宜五苓散。感冒到后期可能转为口渴、发热，和阳明病的症状非常像，这里最重要的区别是小便。如果小便多，说明大便水分不足，是硬的，可能是阳明病，小便少，大便就不一定干，可能是五苓散证。味甘寒。主风寒湿痹，乳难消水，养五脏，益气力，肥健。久服，耳目聪明，不饥，延年轻身，面生光，一名水泻，一名芒芋，一名鹄泻。生池泽。泽泻主要是去除血中的脏水，并且向上运化水气，所以治疗下焦，可以退肾中相火（性欲过盛），但是需要一次大量，而不能长久的吃，会对眼睛、生殖机能造成损伤，用盐水炒过效果更好。主痎疟，解毒蛊，注。（《御览》作蛀）不祥利水道。久服轻身耐老。（《御览》作能老。）一名猳猪尿。生山谷。经常和茯苓一起用，单独用的情况比较少，茯苓在气化层面运化水气，猪苓比较是物质层面通利水道。【7.43】太阳病，发汗已脉浮弦，反渴者，五苓散主之。太阳病，身体的水代谢，不通的位置刚好在淋巴的时候，就会产生这种浮弦脉，夹杂着少阳病【7.44】未持脉时，病人叉手自冒心。师因试教令咳，而不咳者，此必两耳聋无所闻也。所以然者，以重发汗，虚故也。发汗导致心阳虚，甚至会有耳聋的现象，可以用桂枝甘草汤。有两个解释，一个是五苓散的水逆，另一个是说发汗以后脾胃虚寒了，所以会吐。
