上周门诊，有个类风湿关节炎患者
某女，21岁，双手腕肿痛，双手第3近指关节肿痛约4个月，伴有晨僵2小时/天。
吃止痛药西乐葆，效果不佳。
症见：周身无力，腰部酸胀转侧为难，局部红肿不甚，舌苔薄膩，脉象滑。
辩证：阳气不足，凑理空虚，寒湿侵袭，流注经络
治法：以寒热并用，温经通络。
处方：桂枝芍药知母汤加减
附子12g,桂枝9g,炒白芍9g,知母9g,麻黄9g,防风9g,炒白术12g,杜仲9g,牛膝18g,鸡血藤18g。
一周药后症状减轻1/3，稍作调整继续服用。

著名中医姜春华老师曾经指出：桂枝芍药知母汤，对类风湿关节炎有卓效。关键在于附子，不用则无效。

注意：请在中医师指导下辩证用药
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