维生素B6对蛋白代谢有广泛影明,参与氨基酸的合成和分解,其中以对谷氨酸和色氨酸等代谢为主。可出现罕见过敏性反应,与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效。
1.治疗妊娠糖尿病
有人对13例晚期妊娠糖尿病患者给予维生素B6 25mg/次,1次/日,连续治疗2周。结果:有5例空腹血糖水平降至正常,这可能与维生素B能增加血浆胰岛素生物活性有关。
2.抗震颤麻痹
使用大剂量维生素B,可使震颤明显减轻。用法: 开始肌内注射维生素B6 50~100mg/ 日,以后每日增加50mg,直至300~400mg/ 日,12~15天为1个疗程,总量控制为3~4g.
3.治疗胃及十二指肠溃疡
维生素B 与痢特灵(0.1g/ 片)各24片,分2期口服,6天为1个疗程。服法: 前3天每次服2片; 第1日每隔6小时1次,第2日每隔8小时1次,第3 日每隔12小时1次。后3 天每次服1片,即第4日每隔8小时1次,第5 日每隔12小时1次,第6 日1次。服药1个疗程即可见效。
4.治疗超大剂量异烟肼中毒
方法: 取维生素B6 500mg,静脉注射。然后用0.1%维生素B6液,静脉滴注维持。每发作惊厥1次,再用维生素B6250mg,静脉注射1次。有人认为,首次维生素B6静脉注射,宜在常规洗胃导泻后立即应用,维生素B6最明显的有效指标为惊厥停止,意识恢复正常。
对于维生素B6的剂量,有人认为1:1对抗,即每摄入异烟肼1g,维生素B6lg,可防止惊厥发作。具体的用量,还需在临床中进一步探讨和研究。另据报道,有人用大剂量维生素B6抢救口服过量异烟肼中毒2 例(均为自杀),获得成功救治。维生素B6与异烟肼的化学结构相似,具有相互拮抗作用。异烟肼中毒后,给予大剂量维生素B,一方面,可迅速补充体内缺乏的维生素B6,纠正神经递质和能量代谢的紊乱: 另一方面,亦加速了其与异烟肼的结合,并从尿液中排出,抑制和减弱了异烟肼的毒性反应,起到括抗作用,从而有效地控制惊厥。
5.治疗回乳
口服维生素B6,可明显抑制乳汁分泌,有效率为95%。用法: 每日口服维生素B6 200mg,连续服药5~6 天即可。产妇回乳,宜在产后2~6 天开始服用。
6.治疗维生素B6依赖性惊厥
本病的发生与谷氨酸脱羧酶与磷酸吡哆醛亲和力低下有密切的关系,补充维生素B6后,可以恢复谷氨酸脱羧酶活性,提高中枢内γ一氨基丁酸的含量,从而使惊厥消失。治疗方法,维生素B6 50mg,惊厥发作时脐静脉注射,以后10~100mg/ 日口服,维持较长一段时间后,才不会因突然停用维生素B6使惊厥复发。结果: 静脉注射维生素B6后,迅速使惊厥发作停止。
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