另一位也患了胰腺神经内分泌癌肝转移的患者,2010年通过大学找到了我。他做文秘出身,官至副局长(副厅),一般情况尚可,没有手术,没有特别症状,就是厌食,时有泄泻。我还牵线让他向前者请教(前者经过3年多治疗,此时总体状态已经挺不错了),开始时他还是信心满怀的,一定要活下去。但情绪起伏很大,稍有不适就阴雨绵绵,情绪一落千丈。胰腺癌患者多少有点疼痛。但他的疼痛充其量只是轻中度的,不需要特别处理,情绪好时根本感觉不到疼痛。我去看过他多次,每次吃药都紧皱着眉头。他常和我唠叨:活得太累!这辈子尽管混了个副厅,但没什么值得高兴的,却换了个最凶险的胰腺癌肝转移!太亏了。我则激励他,日子还早着呢,争取往后活得更好些吧!他老婆则天天劝他吃药,哄他吃药,他甚至为此和老婆争执,说:“我都是为了你们才吃药治疗的。”他有一次情绪低潮时和我这样说:“家人之所以希望我活下去,因为他们可以享受我的高薪(他薪水很高,一年总共有30多万)。”他自我并没有这种强烈意愿!我分析原因,可能他是一直夹着尾巴上来的(做秘书出身的)。尽管前面同病相怜的患者给他开导过几次,但效果最多两三天,很快又有点自我消沉了。认定活着没有多大意思,就是可以多点钱!活着是遭罪,活着只是为了家人……。自我缺乏内在强烈的激励机制。一年半、两年、两年半,检查示其病情并没有明显发展,但总体状态却是病恹恹的,丝毫没改善。2013年夏天,因为贪凉,吃了冷饮,诱发肠梗阻,从此江河日下,国庆后去世。其实,去世前胰腺病灶及肝内转移灶变化不大癌症康复本能的内外因激励之差异!
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