脚气，灰指甲

最近看到微商再高价卖治疗脚气的药，说是香港的还有国外的，其实都含有常见的化学药，别再被忽悠了。用药请咨询正规医院的医生或药师。下面分享抗真菌药的常见药：

1.浅部真菌病：

皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹。

2.深部真菌病：

皮下孢子丝菌病、着色芽生菌病。

一、药理作用与临床评价

1.抗生素类

①多烯类：

A.两性霉素B——抗真菌活性最强，唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染。

B.制霉菌素——对念珠菌属的抗菌活性较高。毒性大，不宜注射。

②非多烯类：灰黄霉素。

2.唑类

①咪唑类（酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑）。

②三唑类（伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑）。

3.丙烯胺类——萘替芬和特比萘芬。

为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。

4.吗啉类——阿莫罗芬

——干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成。

5.吡啶酮类——环吡酮胺。

使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。

渗透性强，可渗透过甲板、渗入甲下，部分可进入甲床。

二、用药监护

（1）在症状消失后需再持续治疗1～2周——防止复发。

（2）在体、股、足癣尚未根治之前，禁止应用糖皮质激素，以免加重病情。

（3）顽固、泛发或有免疫功能缺陷者——系统治疗，如伊曲康唑、特比萘芬口服。